本文關(guān)鍵詞： 新農(nóng)合 風險管理 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度　出處：《中國初級衛(wèi)生保健》2016年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析新農(nóng)合基金在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合中可能遇到的風險,提出合理、有效的風險防控與管理建議。方法采用專家咨詢和頭腦風暴法找出主要的風險點,再使用魚骨法對風險及其原因進行分析。結(jié)果城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度建立過程中,在政策制定、運營管理和保障支撐三個環(huán)節(jié)的不同方面均存在一些風險點。結(jié)論應按照"先歸口、后整合"的路徑理順行政管理體制,按照"一制多檔,籌資與補償相銜接"的形式設(shè)計籌資補償方案。同時,重視信息系統(tǒng)的整合,以及對農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源投入和財政補貼,避免制度過渡期間參保農(nóng)民補償水平下降而影響農(nóng)民的參保積極性。
[Abstract]:Objective to analyze the risks that the new rural cooperative fund may encounter in the integration of the basic medical insurance system of urban and rural residents, and put forward reasonable and effective risk prevention and control and management suggestions. Then the fish bone method was used to analyze the risk and its causes. Results in the process of establishing the basic medical security system for urban and rural residents, the policy was formulated. There are some risk points in different aspects of operation management and guarantee support. Financing and compensation schemes are designed in the form of a link between financing and compensation. At the same time, emphasis is placed on the integration of information systems, as well as on the investment of medical resources and financial subsidies in rural areas, In order to avoid the decrease of compensation level during the transitional period, farmers' enthusiasm for participating in insurance is affected.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學衛(wèi)生管理與教育學院;
【基金】：2014年教育部人文社會科學基金青年項目(14YJC630095)
【分類號】：R197.1;F842.684;F323.89

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本文編號：1546268