【摘要】：目前,我國對醫(yī)療行業(yè)的資金投入依舊不足。在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域引入PPP模式可改善我國政府財力相對不足的困境,能夠幫助政府投資新建或改建公立醫(yī)院,有效的改善我國醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,滿足廣大醫(yī)療患者的需求。同時,醫(yī)院硬件設(shè)施的維護(hù)由社會資本承擔(dān),可轉(zhuǎn)移投資建設(shè)醫(yī)院項目的風(fēng)險。引進(jìn)社會資本參與建設(shè)醫(yī)療事業(yè),能夠為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供充足的資金并降低項目成本。項目建成后,社會資本投資方將先進(jìn)管理經(jīng)驗和醫(yī)療服務(wù)技術(shù)理念引入我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè),有利于提高我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)整體的管理與運營水平,改善我國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的現(xiàn)狀,推動我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展。Y醫(yī)院是一家三級婦幼醫(yī)院,為增強(qiáng)醫(yī)療項目的供給能力,該院實施了建分院項目。論文以Y院新院區(qū)項目為案例進(jìn)行分析,該項目采用BOT(建設(shè)-運營-移交)模式,在項目資金自給自足不夠的情況下,醫(yī)院通過引進(jìn)社會資本H公司,雙方共同出資組建管理公司,并以醫(yī)療管理公司作為分院建設(shè)和運營的主體,是典型的PPP參與醫(yī)療領(lǐng)域模式。論文詳細(xì)分析該項目實施PPP的必要性、存在風(fēng)險及防范措施,對比設(shè)立資金公司、母公司擔(dān)保、購買H公司可回收款這三種融資模式,并通過指標(biāo)比較法提出采用購買H公司可回收款的融資模式。該模式的優(yōu)勢在于不增加H公司負(fù)債的情況下,應(yīng)收賬款減少,現(xiàn)金增加。最后,針對該醫(yī)療領(lǐng)域PPP項目可能出現(xiàn)的業(yè)務(wù)、人力資源等風(fēng)險,論文建議實施合理的收益退出機(jī)制,強(qiáng)化合同及財務(wù)預(yù)算管理,強(qiáng)化社會資本方運營醫(yī)院的能力等措施,由此來規(guī)避項目實施過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險并保證項目的順利實施。
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R197.322;F283
【圖文】：

8圖 1.1 論文框架圖1.3.3 研究方法本文在分析有關(guān) PPP 模式的理論基礎(chǔ)上，結(jié)合 Y 醫(yī)院新院區(qū) PPP 項目，運用了多種研究方法。為本文的順利完成打下基礎(chǔ)。1）案例研究法對 Y 醫(yī)院新院區(qū) PPP 項目的必要性、關(guān)鍵點、融資、收益及風(fēng)險等方面的分析，

助銀行的力量進(jìn)行融資。而 H 公司借助銀行融資的優(yōu)勢非常明顯，首先 H 公行的信用等級較高，貸款容易。其次，銀行的貸款風(fēng)險較小，項目有一定的鑒于 Y 醫(yī)院新院區(qū) PPP 項目需要其他機(jī)構(gòu)提供的投資額為 5 億元，而 H 公司與的 PPP 項目投資額一般在億元以內(nèi)。所以如果采用該模式進(jìn)行融資，建議助銀行的貸款與設(shè)立資金公司相結(jié)合的模式。立資本金公司的模式，可以將社會資本、政府以及資本金公司相結(jié)合。該模來說需要耗費的時間不長，大概 3 個月左右就能夠完成。同時該模式的杠桿較大，可以達(dá)到 1：2.5 的比例來獲取金融公司的資金。上所述，本文提出的第一個方案，以杠桿效應(yīng)獲取金融公司的投入，作為項來源，而向銀行所借的資金作為債務(wù)資金來源。金融公司的固定收益比率為63%（2017 年該行業(yè)的平均收益比例）。銀行的貸款年利率 4.5%（2017 年中銀行的最新貸款利率）。具體的資金籌集計劃如圖 3.2 所示。資本金13000 萬元資本金公司金融公司每年8.63%

收益 投資 定向回購圖 3.3 母公司擔(dān)保模式融資流程圖 3.3 所示，母公司擔(dān)保模式首先由 H 公司全資設(shè)立一個 PPP 基金公司，該 H 公司所有的 PPP 項目籌資計劃。在這個基金公司的基礎(chǔ)上，設(shè)立一個 Y區(qū)項目公司，其中 H 公司控股 66%，政府參股 34%，再由 D 集團(tuán)對該公司，如果項目后期出現(xiàn)重大突發(fā)情況，由 D 集團(tuán)負(fù)責(zé)。該 PPP 項目公司專項區(qū)的建設(shè)與運營，未來項目運營后所獲得的全部利潤，由 H 公司及政府按例分?jǐn)�。H 公司在所獲得利潤的基礎(chǔ)上，按照每年 8.63%的比例交付 D 集用。具體的資金籌集計劃如圖 3.4 所示。資本金基金公司33000 萬元D 集團(tuán)每年 8.63%PPP 項目公司項目 政府

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

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本文編號：2783758