發(fā)布時(shí)間：2020-07-30 14:52

【摘要】：目的:研究單獨(dú)檢測(cè)血清腫瘤標(biāo)志物(TPA、AFP、CA242、CA50)在鑒別肝臟及膽道系統(tǒng)良惡性疾病中的意義,找出鑒別肝膽系統(tǒng)良惡性疾病的最佳腫瘤標(biāo)志物組合,并研究這些標(biāo)志物與患者性別的相關(guān)性。方法:收集山西煤炭醫(yī)院2013年1月至2015年1月肝臟良性疾病(肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝囊腫、膽總管結(jié)石),肝臟惡性疾病(原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝外膽管細(xì)胞癌、胰腺癌)患者205例的相關(guān)臨床資料,對(duì)患者的性別、血清腫瘤標(biāo)志物(TPA、AFP、CA242、CA50)、肝功能指標(biāo)(ALT、AST、TBIL、DBIL、γ-GT、ALP)等進(jìn)行了分析。AFP、TPA、CA50、CA242等測(cè)定值均以(?x±s)表示,各組數(shù)值間比較均采用t檢驗(yàn)及單因素方差分析。以P0.05、P0.001為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有數(shù)據(jù)均用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1、腫瘤標(biāo)志物AFP、CA50、CA242、TPA血清學(xué)含量在惡性疾病組中遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于良性疾病組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析,ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP、γ-GT六種肝功能指標(biāo)在七組疾病中有差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、在對(duì)四種標(biāo)志物及不同組合標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)進(jìn)行敏感性、特異性及約登指數(shù)的計(jì)算后得出,AFP聯(lián)合CA50對(duì)鑒別肝臟良惡性疾病價(jià)值較大;TPA聯(lián)合CA50聯(lián)合對(duì)鑒別膽道系統(tǒng)良惡性疾病有著較突出的價(jià)值。CA242效果不是很明顯。4、通過對(duì)腫瘤標(biāo)志物的四個(gè)指標(biāo)與性別進(jìn)行比較,只有AFP的男女是有差別的,其余三個(gè)指標(biāo)之間男女之間沒有差別。結(jié)論:1.AFP、CA50、CA242、TPA血清含量在肝臟及膽道系統(tǒng)惡性疾病中明顯增高。2.ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP、γ-GT六種肝功能指標(biāo)在肝臟及膽道系統(tǒng)良惡性疾病中表現(xiàn)出明顯的差異。3.為了提高良惡性疾病的鑒別率,同時(shí)也為病患減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在鑒別肝臟良惡性疾病時(shí)建議使用AFP聯(lián)合CA50,鑒別膽道系統(tǒng)良惡性疾病時(shí)建議使用TPA聯(lián)合CA50。4.腫瘤標(biāo)志物在性別方面沒有非常明顯的規(guī)律性。5.檢測(cè)血清腫瘤標(biāo)志物在臨床鑒別診斷中僅僅是一種輔助方法,還應(yīng)結(jié)合病患的其他病歷資料、影像學(xué)信息等做出最終的疾病診斷。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李勛;王昌富;;血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)臨床應(yīng)用需注意的問題[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2013年25期

2 尹丙姣;;老年人血清腫瘤標(biāo)志物含量異常的百分率[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(老年醫(yī)學(xué)分冊(cè));1997年04期

3 董飛俠;;血清腫瘤標(biāo)志物的意義[J];養(yǎng)生月刊;2013年01期

4 石自明;血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)[J];老年人;2001年11期

5 蔡明香,王騏;血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的臨床意義[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2000年01期

6 楊婷 ,楊勤;肺癌血清腫瘤標(biāo)志物的研究進(jìn)展[J];中國(guó)藥物與臨床;2005年07期

7 原新紅,田亞平,郭廣宏;血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的評(píng)價(jià)[J];軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào);2005年05期

8 蔡永廣;徐云華;符愛珍;勞逸;;血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌中的檢測(cè)和臨床意義[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2007年02期

9 曾顯聲;周燕斌;;肺癌血清腫瘤標(biāo)志物的研究現(xiàn)狀[J];國(guó)際內(nèi)科學(xué)雜志;2007年02期

10 葉江楓;解立新;陳勇;杜永紅;;血清腫瘤標(biāo)志物與肺癌的關(guān)系[J];臨床肺科雜志;2008年07期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 原新紅;田亞平;郭廣宏;;血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的臨床應(yīng)用的評(píng)價(jià)[A];第十屆全軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

2 宋媛媛;王愛林;張衛(wèi);馬麗;;肺癌血清腫瘤標(biāo)志物臨床應(yīng)用進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

3 杜美華;王秀麗;劉清銀;吳雄杰;賈鳴;;消化道癌癥血清腫瘤標(biāo)志物及血液粘度變化的研究[A];2003年全國(guó)微循環(huán)與血液流變學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2003年

4 張曉光;汪年松;高云朝;陸漢魁;;血液透析患者血清腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)和臨床意義[A];第十一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

5 孫淑娟;宋印利;趙元鵬;;血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌中的相關(guān)性表達(dá)與臨床意義[A];2007醫(yī)學(xué)前沿論壇暨第十屆全國(guó)腫瘤藥理與化療學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

6 王璽;馬靖;遲春花;張虹;徐軼;王廣發(fā);;肺隔離癥伴血清腫瘤標(biāo)志物升高一例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

7 ;大會(huì)交流二 體外分析[A];第七屆全國(guó)核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2005年

8 劉麗娟;吳金陵;;~(18)F-FDG PET/CT在卵巢癌治療后血清腫瘤標(biāo)志物升高患者中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2011年

9 王悅;劉隆忠;周建華;裴小青;陳孝岳;;經(jīng)陰道彩色多普勒超聲與多項(xiàng)血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合診斷卵巢腫瘤的價(jià)值[A];慶祝中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)成立20周年——第八屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

10 楊宜娥;呂莎;邵貝貝;;血清CEA、CYFRA21-1、NSE聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺癌的診斷價(jià)值探討[A];第6次全國(guó)微生物學(xué)與免疫學(xué)大會(huì)論文摘要匯編[C];2004年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前4條

1 李想;應(yīng)用血清腫瘤標(biāo)志物改善肺癌管理[N];健康報(bào);2014年

2 李想;血清腫瘤標(biāo)志物改善甲狀腺癌管理[N];健康報(bào);2014年

3 車軼群;專家教您學(xué)看化驗(yàn)單[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

4 本報(bào)記者 陳俊s

本文編號(hào)：2775696