本文選題：艾滋病　切入點(diǎn)：男性同性性行為者　出處：《中國疾病預(yù)防控制中心》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的調(diào)查廣西部分地區(qū)MSM人群對HIV非職業(yè)暴露后預(yù)防(Non-occupational Post-exposure Prophylaxis,nPEP)的知曉情況及服務(wù)需求,分析其影響因素。方法通過橫斷面研究,采用定性和定量相結(jié)合的研究方法收集資料。對25例MSM關(guān)鍵知情人進(jìn)行個人深入訪談,了解其對nPEP服務(wù)的看法、需求和建議。對344例研究對象進(jìn)行面對面問卷調(diào)查,收集其社會人口學(xué)特征、艾滋病相關(guān)知識、高危行為、服務(wù)利用等信息,分析其對nPEP服務(wù)的需求及影響因素。定性資料采用主題框架分析法進(jìn)行描敘性分析并歸納總結(jié);定量資料采用描述性統(tǒng)計(jì)對社會人口學(xué)特征、艾滋病相關(guān)知識和高危行為、nPEP服務(wù)的知曉和需求等變量進(jìn)行描述,采用χ2檢驗(yàn)對不同特征研究對象的nPEP服務(wù)需求進(jìn)行單因素分析,以單因素分析中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素及實(shí)際工作中可能存在意義的因素為自變量,是否需要nPEP服務(wù)為因變量,采用非條件二分類Logistic回歸模型進(jìn)行多因素分析,計(jì)算OR(95%CI)值,以P0.05作為差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn),分析nPEP服務(wù)需求的影響因素。結(jié)果1定性訪談結(jié)果:25例訪談對象的平均年齡為31歲,多數(shù)人認(rèn)為MSM人群中HIV非職業(yè)暴露風(fēng)險普遍存在,大部分被訪談?wù)咦允鲇衝PEP服務(wù)的需求。受訪者認(rèn)為,對當(dāng)?shù)豈SM人群艾滋病疫情的了解、發(fā)生高危性行為、nPEP服務(wù)的價格、藥品的副作用等可能是影響nPEP服務(wù)需求的因素,大部分被訪談?wù)呓ㄗh開展nPEP服務(wù),并認(rèn)為該服務(wù)的開展不會導(dǎo)致危險性行為增加。2定量研究結(jié)果:2.1人口及行為學(xué)特征:344名研究對象的年齡中位數(shù)為26歲,未婚的占82.3%(283/344),初中及以上文化程度的占87.2%(300/344),月經(jīng)濟(jì)收入3000元及以下的占66.6%(229/344)。僅57.6%(198/344)的研究對象最近半年每次與同性肛交均使用安全套,27.3%(94/344)曾經(jīng)歷過安全套意外破裂、滑脫、或者被對方故意拔套等危險性行為,53.5%(184/344)半年內(nèi)性伴數(shù)為2個及以上,5.2%(18/344)使用過新型毒品,無共用針具注射毒品者。2.2對nPEP服務(wù)的需求及其影響因素:22.1%(76/344)的研究對象調(diào)查前聽說過nPEP,60.2%(207/344)在獲知nPEP服務(wù)內(nèi)容和特點(diǎn)后,自認(rèn)為存在nPEP服務(wù)的需求,86.0%(296/344)認(rèn)為國家應(yīng)該開展nPEP服務(wù)。單因素χ2檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn),文化程度、自我報告性取向、月經(jīng)濟(jì)收入水平、半年內(nèi)主要的性角色、半年內(nèi)固定性伴個數(shù)、對當(dāng)?shù)豈SM人群艾滋病疫情的了解、是否使用過新型毒品、是否擔(dān)心nPEP藥物的副作用及是否在乎nPEP服務(wù)的價格對nPEP服務(wù)的需求差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。非條件二分類Logistic回歸模型多因素分析顯示:半年內(nèi)固定性伴個數(shù)3個及以上[OR=8.12(95%CI:0.99-66.68)]、認(rèn)為當(dāng)?shù)豈SM人群艾滋病疫情嚴(yán)重[OR=2.07(95%CI:1.14-3.73)]、月經(jīng)濟(jì)收入 3000 元以上[OR=1.73(95%CI:1.05-2.85)]是主張需要nPEP服務(wù)的促進(jìn)因素,文化程度大專及以上[OR=0.23(95%CI:0.10-0.55)]和擔(dān)心藥物副作用[OR=0.41(95%CI:0.25-0.68)]是主張需要nPEP服務(wù)的阻礙因素。2.3實(shí)施nPEP服務(wù)對MSM人群危險性行為的可能影響:若開展nPEP服務(wù),僅有8.4%(29/344)的研究對象認(rèn)為其安全套使用會減少,僅5.8%(20/344)認(rèn)為其性伴數(shù)量會增加。結(jié)論與建議1廣西部分地區(qū)MSM人群知曉nPEP服務(wù)的比例低(知曉nPEP服務(wù)所占的比例少于被調(diào)查者的四分之一),但在獲知并了解nPEP服務(wù)后,對該服務(wù)存在較高的需求,絕大多數(shù)研究對象(86.0%)認(rèn)為應(yīng)在MSM人群中開展nPEP服務(wù)。2影響MSM人群對nPEP服務(wù)需求的因素主要有自我風(fēng)險認(rèn)知、對當(dāng)?shù)豈SM人群艾滋病疫情的感知、藥品的價格及藥品的副作用。3 nPEP作為一項(xiàng)有效的生物醫(yī)學(xué)干預(yù)措施,應(yīng)在我國條件允許的情況下盡快開展,及時阻斷暴露后HIV感染,為MSM人群艾滋病預(yù)防控制提供更多途徑。4建議充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)媒體和MSM社區(qū)小組力量進(jìn)行宣傳和轉(zhuǎn)介,衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)如醫(yī)院或CDC等在暴露風(fēng)險評估基礎(chǔ)上推廣nPEP服務(wù),并制定合理nPEP價格,促進(jìn)MSM主動求醫(yī)行為,發(fā)生HIV暴露后能及時利用nPEP服務(wù)。在開展nPEP服務(wù)的同時,繼續(xù)強(qiáng)化警示性宣傳教育和行為干預(yù)工作,鼓勵減少危險行為、堅(jiān)持使用安全套、減少性伴數(shù),雙管齊下,以減少M(fèi)SM人群的HIV新發(fā)感染。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R512.91

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 白廣義;王偉;馬琳;連云霞;左貴鋒;趙宏儒;吳紀(jì)民;;河北省2010-2014年男男性行為者HIV及梅毒監(jiān)測結(jié)果分析[J];中國艾滋病性病;2017年03期

2 靳偉;程偉彬;徐慧芳;蔡衍珊;鐘斐;陳希;樊莉蕊;陳夢清;陳曉濱;劉奇;;廣州市部分在校學(xué)生MSM的艾滋病危險行為特征分析[J];中國艾滋病性病;2017年02期

3 ;2016年12月全國艾滋病性病疫情[J];中國艾滋病性病;2017年02期

4 葛憲民;唐振柱;朱秋映;王學(xué)燕;沈智勇;藍(lán)光華;陳怡;吳秀玲;孟琴;周信娟;;廣西2010-2015年艾滋病流行特征及趨勢分析[J];中國艾滋病性病;2017年01期

5 賈華;張夢妍;常文輝;;西安市MSM人群新型毒品濫用現(xiàn)況及其影響因素分析[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2017年02期

6 何納;;男男同性性行為人群艾滋病持續(xù)蔓延需要精準(zhǔn)防控[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué);2016年12期

7 葉淑君;黃冬瑞;曾梓;唐振;張娟;羅城;;賀州市MSM人群艾滋病流行現(xiàn)狀分析[J];應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2016年03期

8 岑平;農(nóng)全興;徐永芳;甘智;孫恒;徐紅;;南寧市男男同性性行為艾滋病的流行現(xiàn)狀與干預(yù)對策研究[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2016年11期

9 李東亮;孫U嗘，

本文編號：1629348