發(fā)布時(shí)間：2018-02-10 14:29

  本文關(guān)鍵詞： 急性白血病 生存質(zhì)量 焦慮抑郁 社會(huì)支持 應(yīng)對(duì)方式　出處：《山東大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：研究目的:了解白血病患者生存質(zhì)量現(xiàn)狀,分析一般資料、焦慮抑郁、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持對(duì)生存質(zhì)量的影響,探討急性白血病患者生存質(zhì)量相關(guān)影響因素,從而為提高白血病患者生存質(zhì)量提供理論依據(jù),對(duì)改善白血病患者的生存質(zhì)量具有重要意義。研究方法:本研究為橫斷面描述性研究。采用便利抽樣的方法選取2016年4月～2016年7月入住山東省濟(jì)南市4所三甲醫(yī)院,并符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的急性白血病患者294例。采用一般資料調(diào)查表問(wèn)卷,醫(yī)院焦慮抑郁量表(hospitalanxiety and depression scale,HADS),醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)問(wèn)卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ),生存質(zhì)量測(cè)定量表(quality of life questionnaires-core 30,QLQ-C30),社會(huì)支持評(píng)定量表(social support revalued scale,SSRS)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,主要應(yīng)用描述性分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析、Pearson相關(guān)分析、多元線性回歸分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法。研究結(jié)果:1.本次調(diào)查共發(fā)放300份問(wèn)卷,回收300份,回收率100%�；厥諉�(wèn)卷中有效問(wèn)卷294份,問(wèn)卷有效率98%。2.急性白血病患者的總體健康水平得分為64.14±27.28,明顯低于Norwegian常模;功能領(lǐng)域中得分最高的條目為認(rèn)知功能,80.68±21.70;癥狀領(lǐng)域中得分最高的條目為疲乏,40.27±24.72;單條項(xiàng)目中得分最高的條目為經(jīng)濟(jì)困難,63.26±36.75。3.急性白血病患者的焦慮得分7.01±4.35,抑郁得分5.78±4.48,處于較低水平。4.急性白血病患者醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式的總得分為46.34±4.97,各維度得分分別為:面對(duì)(20.43±4.06),回避(17.40±2.70),屈服(8.52±2.84)。除屈服應(yīng)對(duì)外,面對(duì)與回避得分均明顯高于常模。5.急性白血病患者社會(huì)支持狀況,社會(huì)支持總分得分為38.97±8.35,明顯高于肖水源的社會(huì)總支持常模,其中客觀支持得分9.94±3.82,主觀支持得分21.85±5.26,對(duì)支持的利用度為7.14±1.92,。6.單因素分析結(jié)果表明,急性白血病患者生存質(zhì)量各維度的影響因素很多,其中病程、患病期間主要的照顧者、入院次數(shù)、有無(wú)子女對(duì)總體健康水平的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P0.05;其它變量對(duì)總體健康水平的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P0.05。7.Pearso 相關(guān)分析表明,患者焦慮、抑郁得分與患者的總體健康水平及功能維度呈現(xiàn)明顯的負(fù)相關(guān),與癥狀維度呈現(xiàn)正相關(guān);回避應(yīng)對(duì)與總體健康水平呈現(xiàn)正相關(guān),屈服應(yīng)對(duì)與總體健康狀況及功能領(lǐng)域呈負(fù)相關(guān);患者的客觀支持與總體健康水平及與多數(shù)功能領(lǐng)域呈現(xiàn)正相關(guān),與多數(shù)癥狀領(lǐng)域呈現(xiàn)負(fù)相關(guān),對(duì)支持的利用度與總體健康水平及情緒功能呈現(xiàn)正相關(guān),社會(huì)總支持與總體健康水平及多數(shù)功能領(lǐng)域呈正相關(guān),主觀支持與生存質(zhì)量基本無(wú)相關(guān)性。8.多元線性回歸分析顯示,急性白血病患者的生存質(zhì)量受多種因素的影響,不同人口學(xué)資料和疾病相關(guān)特征對(duì)急性白血病患者生存質(zhì)量各維度均有不同程度的影響,焦慮、抑郁、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持對(duì)急性白血病患者的生存質(zhì)量有一定的影響。研究結(jié)論:1.急性白血病患者的生存質(zhì)量處于較低水平。改善白血病患者的臨床癥狀,對(duì)提高患者的生存質(zhì)量有顯著意義。2.急性白血病患者的焦慮、抑郁與總體健康水平及功能領(lǐng)域各維度呈現(xiàn)明顯負(fù)相關(guān),與其它領(lǐng)域呈現(xiàn)明顯的正相關(guān)。降低患者的焦慮抑郁水平有助于提高白血病患者的生存質(zhì)量。3.回避作為一種積極的應(yīng)對(duì)方式對(duì)患者的總體健康水平起著重要的作用。醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者的具體情況幫助患者建立有益于健康的應(yīng)對(duì)方式,以提高患者的生存質(zhì)量。4.急性白血病患者的社會(huì)支持較好。提高患者的社會(huì)支持,有助于提高患者的生存質(zhì)量。
[Abstract]:Objective: To investigate the quality of life of patients with leukemia and analyze the general information, anxiety and depression, coping style, social support's influence on the quality of life, to explore the related factors of quality of life in patients with acute leukemia, so as to improve the life quality of patients with leukemia and provide a theoretical basis, and has important significance to improve the quality of life of patients with leukemia. Methods: This study study is a cross-sectional descriptive study. Using the convenience sampling method to select 4 hospitals in Shandong Province in July 2016 to April 2016 in Ji'nan City, and 294 acute leukemia patients met the inclusion exclusion criteria. The general information questionnaire, hospital anxiety and Depression Scale (hospitalanxiety and depression scale, HADS), Medical Coping Questionnaire (medical coping modes questionnaire, MCMQ), scale for measurement of quality of life (quality of life questionnaires-core 30, QLQ- C30), social support rating scale (social support revalued scale, SSRS) the patients were investigated with a questionnaire. Data were analysed by SPSS 20 software, mainly used descriptive analysis, independent samples t test, one-way ANOVA, Pearson correlation analysis, multiple linear regression analysis and other statistical methods. The results of the study: 1. in this survey, 300 questionnaires were distributed, 300 were recovered, the recovery rate of 100%. were effective questionnaires of 294 questionnaires, the efficiency of 98%.2. in acute leukemia patients overall health score was 64.14 + 27.28, significantly lower than the norm of Norwegian entry; the highest score function in the field of cognitive function, 80.68 + 21.70; the highest score items in the field of fatigue symptoms, 40.27 + 24.72; the highest score in a single item project for the economic difficulties, 63.26 + 36.75.3. in acute leukemia patients anxiety depression score of 7.01 + 4.35. Score 5.78 + 4.48, a total score of low levels of.4. in acute leukemia patients medical coping style was 46.34 + 4.97, the scores were: in the face of (20.43 + 4.06), (17.40 + 2.70) avoidance, yield (8.52 + 2.84). The yield of foreign, face and avoidance scores were significantly higher than those in ordinary die.5. acute leukemia patients with the status of social support, the total score of social support score was 38.97 + 8.35, significantly higher than Xiao total social support norm, the objective support score of 9.94 + 3.82, 21.85 + 5.26, the score of subjective support, utilization of support for 7.14 + 1.92,.6. single factor analysis results show that many factors. Effect of acute leukemia patients with various dimensions of quality of life among the course, during the prevalence of primary caregivers, frequency of hospitalization have no difference on the overall health of the children was statistically significant, P0.05; differences in other variables on the overall health of the system without In terms of meaning, namely the P0.05.7.Pearso correlation analysis showed that patients with anxiety, showed significant negative correlation and the overall health of patients with depression scores and functional dimensions, are positively correlated with symptom dimensions; avoidant coping and overall health level are positively correlated, negatively related to health status and function of yield response and total body areas; patients with objective support and overall health level and most functional areas have positive correlation, negative correlation with the majority of symptoms, utilization of support and the level of health and emotional function is a positive correlation, and the level of health and social spending to the overall field most functions positively related to subjective support and quality of life had no correlation.8. multiple linear regression the analysis shows that the quality of life of patients with acute leukemia is influenced by many factors, different demographic and disease characteristics of acute leukemia The quality of life of patients with different extent and dimensions are anxiety, depression, coping style, social support has a certain impact on the quality of life of patients with acute leukemia. Conclusion: the quality of life of patients with acute leukemia in 1. at a low level. To improve the clinical symptoms of patients with leukemia, with significant anxiety on.2. in patients with acute leukemia to improve the quality of life of patients, the dimensions of depression and the overall level of health and functional areas showed significant negative correlation, showed significant positive correlation with other areas. Lower levels of anxiety and depression of patients is helpful to improve the quality of life of patients with leukemia.3. avoidance as a positive coping style on the overall health level of patients plays an important the role of medical staff. According to the specific circumstances of the patients to help patients establish healthy coping style, to improve the patient's quality of life.4. The social support of the patients with acute leukemia is better. It is helpful to improve the patient's social support and improve the quality of life of the patients.

【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R733.71

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本文編號(hào)：1500731