本文關鍵詞：酸蝕劑和偶聯(lián)劑對不同處理方法下陶瓷托槽粘結(jié)強度的影響　出處：《河北醫(yī)科大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的:陶瓷托槽作為固定矯治器中必不可少的一部分,在矯治過程中脫落不可避免。如更換金屬托槽因材料不同和不匹配帶來矯治難度;如換新陶瓷托槽需要較高的費用;另外一種就是脫落托槽的再利用,但如何取得經(jīng)濟適用的脫落托槽底板處理形式是一直臨床上值得探索的課題。氫氟酸能提高瓷面和托槽之間的粘結(jié)強度,但在正畸固定矯治過程中,氫氟酸和偶聯(lián)劑聯(lián)合應用是否會使脫落托槽的粘結(jié)力增強鮮有報道。本課題旨在通過模擬口腔環(huán)境,對脫落陶瓷托槽進行燒灼、打磨、噴砂后用陶瓷酸蝕劑和偶聯(lián)劑處理托槽底部,重新粘結(jié)在牙齒表面,并與新托槽組和偶聯(lián)劑組進行對照。用微力試驗機測量在托槽脫落時所需要的剪切強度,觀察不同處理方法下抗剪切強度及牙面粘結(jié)劑殘留情況,從而探討適合臨床椅旁操作的處理形式。方法:1制備實驗模型1.1收集105顆因正畸拔除的前磨牙,所有選取做本實驗的牙齒都完好。保存前用刷子把牙齒刷洗干凈,然后保存在麝香草本分溶液中,冷藏保存,保存時間小于5個月。1.2調(diào)和自凝樹脂將雙尖牙固定在長*寬*高為:5.4cm*3cm*2cm的模具中,使牙齒托槽粘結(jié)面與基座底面垂直(用直角三角板測量),且在模具中間�；捻敳窟_釉牙骨質(zhì)界,牙冠部分外露,冷藏于人工唾液中備用。2實驗分組105顆因正畸原因拔除的雙尖牙做成牙齒模型,將105個牙齒模型隨機分成七組:新托槽組(1)、燒灼+偶聯(lián)劑組(2)、噴砂+偶聯(lián)劑組(3)、打磨+偶聯(lián)劑組(4)、燒灼+氫氟酸+偶聯(lián)劑組(5)、噴砂+氫氟酸+偶聯(lián)劑組(6)、打磨+氫氟酸+偶聯(lián)劑組(7)。3制備脫落陶瓷托槽將第一組以外的其它六組的90個牙齒模型牙齒的舌側(cè)不用作做實驗粘結(jié)托槽側(cè)制作脫落托槽,牙面不用涂酸蝕劑,用專用小毛刷把3M unite TM液劑分別涂于陶瓷托槽底板及牙齒模型舌側(cè),然后將適量的3M unite TM膏劑涂在托槽底板,用鑷子夾持托槽粘接在微濕的牙齒模型舌側(cè),然后將托槽用去托槽鉗子在十分鐘后小心取下,形成脫落陶瓷托槽。4處理脫落托槽底板將第一組以外的其它六組的脫落陶瓷托槽底板分別進行燒灼、噴砂、打磨各30個,處理后粘結(jié)待用。5粘結(jié)托槽:5.1新托槽組(1)粘結(jié)將新托槽組牙面用35%磷酸酸蝕60秒,用高壓水氣槍沖洗30秒,再用高壓噴氣吹干15秒。在牙面及新托槽的底板用小毛刷分別涂3M unite TM液,然后在新托槽底板再涂適量的3M unite TM膏劑。用鑷子夾持新托槽粘接在牙齒模型上,調(diào)整到實驗要求的位置:托槽底板與自凝塑料基板垂直,用鑷子對托槽輕輕加壓,擠出多余粘接劑,使托槽底板與牙面均勻接觸。5.2實驗組粘結(jié)對處理后的脫落陶瓷托槽5、6、7組陶瓷托槽底部用9.6%的氟化氫酸蝕劑酸蝕30秒,用高壓水氣槍沖洗30s,然后用高壓噴氣吹干。用刷頭在托槽底面涂抹硅烷偶聯(lián)劑,然后蒸發(fā)1min,按照新托槽組(1)操作步驟粘結(jié)在牙齒模型上。對處理后的脫落陶瓷托槽2、3、4用常規(guī)涂硅烷偶聯(lián)劑處理后按照新托槽組(1)操作步驟粘結(jié)在牙齒模型。5.3所有模型粘結(jié)15分鐘后,置于37℃蒸餾水中保存。24 h后在冷熱循環(huán)機內(nèi)進行冷熱循環(huán)600次。6抗剪切強度的測試將牙齒模型放在英斯特朗脈動微力試驗機上,試驗機的剪切頭放置于托槽底板和托槽翼之間的槽溝處,剪切方向與托槽粘結(jié)面平行。設定刀具加載速度5mm/min,逐漸加力,記錄托槽脫落時最大的剪應力單位為N。根據(jù)公式t=F/S計算出抗剪切強度,單位為Mpa。7粘接劑殘留指數(shù)(ARI)的評估托槽脫落后,用10倍放大鏡觀察陶瓷托槽脫落后牙面粘接劑殘留情況。8統(tǒng)計學分析8.1用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對陶瓷托槽脫落時的瞬間抗剪切強度值實進行統(tǒng)計學分析。采用平均抗剪切強度值±標準差(Mean±SD)表示。8.2對2和5組、3和6組、4和7組之間,分別用LSD法進行兩兩比較采。P值0.05有統(tǒng)計學意義8.3對2、3、4三組之間和5、6、7三組之間均數(shù)比較采用方差分析進行組間比較。8.4 ARI記分采用t-檢驗。結(jié)果:1各組的抗剪切強度值:新托槽組(1)12.70±1.85 Mpa;燒灼+偶聯(lián)劑組(2)5.80±2.79 Mpa;噴砂+偶聯(lián)劑組(3)5.44±2.00 Mpa;打磨+偶聯(lián)劑組(4)5.92±2.14 Mpa;燒灼+氫氟酸+偶聯(lián)劑組(5)8.00±2.76 Mpa;噴砂+氫氟酸+偶聯(lián)劑組(6)6.20±1.76 Mpa;打磨+氫氟酸+偶聯(lián)劑組(7)7.99±2.18 Mpa;2脫落陶瓷托槽底板經(jīng)燒灼、噴砂、打磨+硅烷偶聯(lián)劑處理后的2、3、4組組間比較無統(tǒng)計學意義(P0.05);經(jīng)酸蝕劑+硅烷偶聯(lián)劑處理的5、6、7組組間比較無統(tǒng)計學意義(P0.05),不同處理方法與新托槽組(1)比較均有統(tǒng)計學差異(P0.05);3脫落陶瓷托槽底板經(jīng)燒灼、噴砂、打磨處理+硅烷偶聯(lián)劑處理2、3、4組的抗剪切強度值分別為:2:5.80±2.79 Mpa,3:5.44±2.00 Mpa,4:5.92±2.14 Mpa通過方差分析2、3和4之間沒有統(tǒng)計學差異(P0.05);4脫落陶瓷托槽經(jīng)燒灼、噴砂、打磨處理+酸蝕劑和硅烷偶聯(lián)劑再處理的5、6、7組,5組的抗剪切強度最大8.00±2.76 Mpa,7組次之7.99±2.18Mpa,6組最小6.20±1.76 Mpa,通過方差分析5、6、7組之間沒有顯著差異(P0.05)。5比較2、5之間、4、7之間有統(tǒng)計學意義(P0.05),3、6組之間沒有統(tǒng)計學意義(P0.05);6 3組與6組、2組、4組之間均無統(tǒng)計學差異(P0.05),但是2、5組之間,4、7組之間有差異,說明6組的抗剪切強度值雖然有所增高但是差異不明顯(P0.05)。7各組ARI積分無統(tǒng)計學差異。結(jié)論:1無論是用氫氟酸聯(lián)合偶聯(lián)劑還是偶聯(lián)劑單獨處理經(jīng)燒灼、噴砂、打磨后的陶瓷托槽,其再粘結(jié)強度比新托槽低。2對脫落陶瓷托槽底板經(jīng)過噴砂、燒灼、打磨后,再用氫氟酸聯(lián)合偶聯(lián)劑處理比單獨使用偶聯(lián)劑處理效果要好。
[Abstract]:Purpose: ceramic brackets as an essential part of the fixed appliance in the inevitable fall in the treatment process. Such as the replacement of metal brackets for different materials and mismatch correction difficulty; such as changing the new ceramic bracket needs high cost; another is shedding brackets use again, but how to get off the bottom bracket form is always the clinical problem worth exploring. Hydrofluoric acid can improve the economic application of the bond strength between porcelain and bracket, but in fixed orthodontic appliances in the process, whether the hydrofluoric acid and silane coupling agent can be used to make joint adhesion enhanced shedding brackets is rarely reported. This paper aims through simulation of oral environment. On the shedding of ceramic brackets for burning, grinding after blasting, ceramic etching agent and coupling agent at the bottom bracket, re bonded on the surface of the teeth, and the control group. And the new brackets and coupling agent group The micro force tester in the shear strength of brackets when needed, observation of different treatment methods under shear strength and tooth surface adhesive residues, so as to explore the treatment for clinical chair side operation. Methods: 1 Preparation Experiment Model 1.1 collected 105 extracted premolars for orthodontic teeth, all selected to do this the teeth are intact. Before the save with a brush to scrub clean teeth, and then stored in refrigerated storage solution, musk herb, preservation time less than 5 months of.1.2 and self curing resin will be fixed in the premolar length * width * height: 5.4cm*3cm*2cm in the mold, the tooth surface and the bottom surface of the base bracket bonding the vertical (measured by triangle plate), and die in the middle. The top of the base of the CEJ, crown parts exposed to cold standby.2 experiment in artificial saliva group 105 premolars extracted teeth into a mold 鍨，

本文編號：1434468