發(fā)布時間：2020-06-09 00:01

【摘要】：近年來,中國人口老齡化程度逐步升高,在養(yǎng)老方式選擇上,國內(nèi)90%的老年人選擇居家養(yǎng)老,居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的巨大發(fā)展?jié)摿χ饾u顯現(xiàn)。然而,居家養(yǎng)老行業(yè)醫(yī)護(hù)資源緊缺的現(xiàn)狀仍不容小覷,以深圳為例,深圳社康中心全科醫(yī)生缺口多達(dá)1500人。醫(yī)護(hù)資源匱乏、人力成本居高不下使得老年人的服務(wù)需求無法被滿足,老年人滿意度降低。盡管一方面國家已加強醫(yī)護(hù)人才的培養(yǎng),但另一方面,在緊缺的醫(yī)護(hù)資源下如何優(yōu)化醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)效率以提高居家養(yǎng)老行業(yè)的服務(wù)效率與滿意度,是居家養(yǎng)老行業(yè)面臨的一個關(guān)鍵的現(xiàn)實問題。因此,本研究深入探討居家養(yǎng)老行業(yè)醫(yī)護(hù)人員的預(yù)約調(diào)度與路徑規(guī)劃問題,以在一定服務(wù)水平下最大可能的滿足老年人的需求。本文在國內(nèi)外關(guān)于居家養(yǎng)老預(yù)約調(diào)度問題及時間窗約束下的路徑規(guī)劃問題等相關(guān)研究的基礎(chǔ)上,考慮國內(nèi)居家養(yǎng)老行業(yè)醫(yī)護(hù)資源匱乏的現(xiàn)狀及居養(yǎng)行業(yè)不同于一般服務(wù)行業(yè)的特性,試提出基于區(qū)分任務(wù)緊急性對此問題進(jìn)行研究,并以模糊時間窗來描述不同任務(wù)緊急性下的客戶需求。其次根據(jù)不同居家長者醫(yī)護(hù)任務(wù)服務(wù)時長不一的特點將本文預(yù)約調(diào)度問題分為確定服務(wù)時長和模糊服務(wù)時長兩種情況。在有限資源下,為最大可能地滿足客戶需求,以客戶滿意度最高、護(hù)工時間成本最低為目標(biāo),區(qū)分任務(wù)緊急性考慮護(hù)工技能匹配、客戶模糊時間窗等約束條件,分別在確定服務(wù)時長和模糊服務(wù)時長情況下建立護(hù)工預(yù)約調(diào)度與路徑規(guī)劃模型。在確定服務(wù)時長情況下提出嵌入服務(wù)開始時間調(diào)整程序的多目標(biāo)遺傳算法對問題進(jìn)行求解,在模糊服務(wù)時長情況下采用隨機模擬方法結(jié)合多目標(biāo)遺傳算法進(jìn)行求解。以不同規(guī)模的居家養(yǎng)老社康中心為研究案例,分析其護(hù)工調(diào)度流程,分別在確定服務(wù)時長和模糊服務(wù)時長情況下設(shè)計了數(shù)值分析方案,分析不同緊急任務(wù)占比、不同需求規(guī)模、不同服務(wù)水平系數(shù)及不同主觀偏好值對模型運行結(jié)果的影響。并得到如下結(jié)論:緊急任務(wù)占比影響調(diào)度效果,決策者在安排任務(wù)時應(yīng)盡量減少當(dāng)天緊急任務(wù)的比例;需求規(guī)模決定主觀偏好值的選擇,需求低峰下較大的主觀偏好值可以使客戶滿意度更高;不同緊急任務(wù)比例下不同主觀偏好值對護(hù)工時間成本和客戶滿意度的影響不同。
【圖文】：

華南理工大學(xué)碩士學(xué)位論文在實踐方面，隨著中國人口老齡化，居家養(yǎng)老的上門醫(yī)護(hù)服務(wù)需求愈發(fā)增高，居養(yǎng)行業(yè)逐漸開始重視護(hù)工的預(yù)約調(diào)度問題，，用科學(xué)的決策方法，提高調(diào)度的效率；在理論方面，車輛路徑規(guī)劃問題、旅行商問題等經(jīng)典問題的理論研究都可以作為本文的研究參考，同時居家養(yǎng)老領(lǐng)域的護(hù)工預(yù)約調(diào)度問題研究也有了大量的成果。3. 定量分析的研究方法本文基于模糊時間窗，區(qū)分任務(wù)緊急性，分別研究服務(wù)時長確定與服務(wù)時長模糊情況下的護(hù)工預(yù)約調(diào)度問題，建立相應(yīng)的預(yù)約調(diào)度與路徑規(guī)劃模型，并代入案例數(shù)據(jù)進(jìn)行求解，分別在服務(wù)時長確定與服務(wù)時長模糊情況下，從平均滿意度、時間成本等方面進(jìn)行定量分析。1.3.3 技術(shù)路線圖

圖 2-1 護(hù)工預(yù)約調(diào)度與路徑規(guī)劃問題示意圖2.1.1 車輛路徑問題基本模型車輛路徑規(guī)劃(VRP)問題在實際應(yīng)用場景中有著廣泛的應(yīng)用，基本模型已較為成熟，可為本文的模型建立提供參考。為方便描述 VRP 問題數(shù)學(xué)模型，本節(jié)聲明如下數(shù)學(xué)符號：K 車輛運輸中心的車輛數(shù)n 客戶需求點的數(shù)量 客戶 i 的需求量 客戶 i 與客戶 j 之間的距離Q 配送車輛的最大容量c 車輛單位運輸成本
【學(xué)位授予單位】：華南理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：F719;D669.6

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 閻崇鈞;唐加福;姜博文;劉鋒;;確定服務(wù)時間預(yù)約系統(tǒng)聯(lián)合能力計劃與調(diào)度方法[J];中國管理科學(xué);2015年S1期

2 白雪;羅利;楊晨曦;石應(yīng)康;龔仁蓉;;生產(chǎn)調(diào)度理論在醫(yī)院手術(shù)室調(diào)度優(yōu)化中的應(yīng)用研究框架[J];華西醫(yī)學(xué);2015年10期

3 童星;;發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以應(yīng)對老齡化[J];探索與爭鳴;2015年08期

4 張波;;我國居家養(yǎng)老模式研究綜述與展望[J];四川理工學(xué)院學(xué)報(社會科學(xué)版);2013年04期

5 王莉莉;;基于“服務(wù)鏈”理論的居家養(yǎng)老服務(wù)需求、供給與利用研究[J];人口學(xué)刊;2013年02期

6 王旭坪;阮俊虎;張凱;馬超;;有模糊時間窗的車輛調(diào)度組合干擾管理研究[J];管理科學(xué)學(xué)報;2011年06期

7 王征;張俊;王旭坪;;多車場帶時間窗車輛路徑問題的變鄰域搜索算法[J];中國管理科學(xué);2011年02期

8 黃嵐,龐巍,王康平,周春光,呂英華;基于遺傳算法求解帶時間窗的車輛路由問題[J];小型微型計算機系統(tǒng);2005年02期

9 符卓;帶裝載能力約束的開放式車輛路徑問題及其禁忌搜索算法研究[J];系統(tǒng)工程理論與實踐;2004年03期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 張金鳳;帶模糊時間窗的冷鏈物流車輛配送路徑優(yōu)化[D];武漢理工大學(xué);2013年

2 孫仲;人口老齡化背景下我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式研究[D];北京交通大學(xué);2011年

3 趙婧;我國居家養(yǎng)老服務(wù)需求預(yù)測及其發(fā)展思考[D];浙江大學(xué);2010年

本文編號：2703858