2019年國家醫(yī)保局先后發(fā)布了《國家醫(yī)療保障局關(guān)于做好2019年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》和《關(guān)于開展醫(yī)�；鸨O(jiān)管"兩試點一示范"工作的通知》,并起草了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例（征求意見稿）》。這一系列政策舉措旨在構(gòu)建一套符合中國醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)實、契合醫(yī)保政策,可在全國范圍借鑒推廣的醫(yī)�；鸨O(jiān)管信用體系。本研究通過文獻(xiàn)綜述法,總結(jié)分析了我國和美國、德國等西方發(fā)達(dá)國家的醫(yī)�；鸨O(jiān)管制度建設(shè)相關(guān)文獻(xiàn),旨在為我國構(gòu)建醫(yī)�；鸨O(jiān)管信用體系提供經(jīng)驗借鑒。 

【文章來源】：中國醫(yī)療保險. 2020,(11)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 引言
2 我國醫(yī)�；鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)現(xiàn)狀
    2.1 醫(yī)�；鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)的政策研究
    2.2 我國醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)文獻(xiàn)研究
    2.3 國內(nèi)經(jīng)驗的評價與反思
3 國外醫(yī)�；鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)研究
    3.1 美國經(jīng)驗
    3.2 德國經(jīng)驗
    3.3 國外經(jīng)驗評價與反思
4 完善我國醫(yī)�；鸨O(jiān)管信用體系的政策建議
    4.1 建立完善醫(yī)�；鸨O(jiān)管信用制度體系，為信用化監(jiān)管提供法律保障
    4.2 基于大數(shù)據(jù)構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)�！钡闹悄鼙O(jiān)控信息系統(tǒng)
    4.3 加快構(gòu)建完善醫(yī)保信用評價指標(biāo)體系
    4.4 設(shè)立獨立的第三方信用評估機(jī)構(gòu)
    4.5 鼓勵多元主體參與醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系網(wǎng)絡(luò)
    4.6 加快建立并完善定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的信用檔案建設(shè)
    4.7 積極推進(jìn)DRG支付方式改革
    4.8 加強(qiáng)公眾信用宣傳


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]張家港基本醫(yī)保引入第三方監(jiān)管服務(wù)的實踐初探[J]. 丁峰,陳華,許寶洪.  中國醫(yī)療保險. 2020(02)
[2]德國：征信機(jī)構(gòu)助力信用體系建設(shè)[J]. 沈忠浩.  中國信用. 2019(11)
[3]做好醫(yī)�；稹翱撮T人”——訪國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司司長黃華波[J]. 郭瀟雅.  中國醫(yī)院院長. 2019(22)
[4]醫(yī)保誠信體系建設(shè)的內(nèi)涵與路徑初探——以無錫市為例[J]. 趙鞠,嚴(yán)雪峰,李曉楠.  中國醫(yī)療保險. 2019(11)
[5]我國醫(yī)�；鸨O(jiān)管現(xiàn)存問題與對策[J]. 雷咸勝.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2019(08)
[6]醫(yī)保信用體系建設(shè)為何重要[J]. 張英杰,張林.  民主與科學(xué). 2019(03)
[7]寧夏建立醫(yī)保醫(yī)師 誠信管理機(jī)制路徑探索[J]. 包慧軍,劉榮.  中國醫(yī)療保險. 2019(04)
[8]醫(yī)保信用等級制度對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)約束作用研究[J]. 王莉.  中國集體經(jīng)濟(jì). 2018(23)
[9]打擊醫(yī)保欺詐 維護(hù)基金安全[J]. 唐霽松.  中國醫(yī)療保險. 2018(05)
[10]基于信用的醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方法與系統(tǒng)的研究和設(shè)計[J]. 丁臘春,石雷,魏浩文.  中國數(shù)字醫(yī)學(xué). 2017(07)

博士論文
[1]誠信體系：防控社會醫(yī)療保險道德風(fēng)險的理性選擇[D]. 王璐航.吉林大學(xué) 2017

碩士論文
[1]基于人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級評價模型[D]. 朱攀.國防科學(xué)技術(shù)大學(xué) 2010



本文編號：3003070