【摘要】：近年來,中國的醫(yī)療衛(wèi)生健康保障事業(yè)得到快速發(fā)展。而醫(yī)療診療水平的提升離不開醫(yī)療器械技術的發(fā)展。但醫(yī)療衛(wèi)生體制的市場化改革使得各級醫(yī)療機構(gòu)僅靠財政撥款、銀行貸款等傳統(tǒng)的資金籌集方式已滿足不了及時引進高新醫(yī)療器械的需求。融資租賃作為一種新的融資模式,以融資金額大、資金到位快等優(yōu)勢極大地減少醫(yī)療機構(gòu)在添置醫(yī)療器械時的一次性資金投入,有效地緩解資金壓力,提高資金的使用率和提升醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力。本文對醫(yī)療機構(gòu)購置醫(yī)療器械的資金籌集模式進行分析研究,具體以GY醫(yī)院投資購置3.0T磁共振機為研究對象,運用文獻研究法、定性與定量分析、時間序列與一元線性回歸統(tǒng)計法等科學方法,結(jié)合工程經(jīng)濟學投資回收期、盈虧平衡分析法、凈現(xiàn)值、內(nèi)部收益率與項目管理等知識,為醫(yī)療機構(gòu)采用融資租賃模式引進醫(yī)療器械提供立項參考和決策依據(jù)。本文主要分為五部分。第一部分為緒論,闡述本文的研究背景、意義及思路方法。第二部分簡述GY醫(yī)院購置3.0T磁共振機的背景,定性分析研究GY醫(yī)院購置醫(yī)療器械時所慣用的籌資模式及其適用性與存在的問題,提出融資租賃模式是適合GY醫(yī)院發(fā)展的籌資方式,并簡介醫(yī)療器械融資租賃的主要業(yè)務模式與流程操作。第三部分,定量估算GY醫(yī)院購置3.0T磁共振機的全生命周期總投入成本,運用經(jīng)濟統(tǒng)計學中的一元線性回歸原理建立3.0T MRI檢查人次的數(shù)學模型及預測未來5年的檢查人次及收入,研究分析每期租金與租賃年限、內(nèi)部收益率的關系模型,為項目投資立項提供參考。第四部分對融資租賃方案進行決策分析。第五部分研究融資租賃方案存在的風險及提出應對措施。
【圖文】：

圖 2-1 磁共振機.1.3 GY 醫(yī)院添置 3.0T 磁共振機可行性論證按照政府部門及醫(yī)院相關方面規(guī)定，對申購 50 萬元以上的醫(yī)療設備必須進行可論證。本文主要從申請配置的必要性及合理性、技術發(fā)展前景、人員資質(zhì)與場地等設施、社會效益、經(jīng)濟效益等方面進行論證。一、申請配置的必要性及合理性GY 醫(yī)院所在區(qū)域附近醫(yī)院的 MRI 檢查人員的排隊預約時間均為 1-2 天，添置一臺場的磁共振機不僅能緩解醫(yī)院醫(yī)療資源緊張的情況，也可解決區(qū)域內(nèi)患者的檢查。目前僅有一臺使用年限接近 8 年的 1.5T 磁共振機，成像耗時較長，設備故障較護成本較昂貴。按設備現(xiàn)有狀況，每日積累的未檢查患者人數(shù)大約為 20 人。2016年的 MRI 檢查人次為 8941，占全年總診療人次 778155 的 1.15%；2017 年 MRI 的檢次上升為 9725，占全年診療人次 815856 的 1.19%。不僅檢查人次在增多，在診療

圖 2-2 GY 醫(yī)院 2014-2017 年 MRI 檢查人次Y 醫(yī)院添置 3.0T 磁共振機的籌資方式分析 GY 醫(yī)院添置醫(yī)療器械的資金籌措方式Y(jié) 醫(yī)院添置醫(yī)療器械尤其是大型醫(yī)療設備時采用的傳統(tǒng)資金籌措方式有：院自籌資金、銀行貸款、合作共建等。1）、財政撥款：人民政府財政部門人民政府財政部門每年向公立醫(yī)院分配入預算管理。這種方式不占用單位的日常流動資金，為無償撥款，是各醫(yī)爭取的。但隨著公立醫(yī)療機構(gòu)的市場化改革和醫(yī)保控費政策的實行，公立政撥款金額有減少的趨勢。GY 醫(yī)院是一間省屬公立醫(yī)院，每年得到的財950 萬元，這根本滿足不了醫(yī)院對添置 3.0T 磁共振機的需求。這種資金籌資金金額不僅小，而且資金到位的耗時比較長，需嚴格按照財廳和衛(wèi)健委行項目的推進，一定程度上影響了引進 3.0T 磁共振機的最佳時機，適用的器械。
【學位授予單位】：華南理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：F832.49;F426.4;R197.322

【參考文獻】

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