本文關(guān)鍵詞：民營醫(yī)院發(fā)展與政府規(guī)制改革

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【摘要】：作為國家和社會的基礎(chǔ)服務(wù)產(chǎn)業(yè),醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展關(guān)系到國民的生活質(zhì)量的提升,甚至和我國經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展息息相關(guān)。傳統(tǒng)的中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全部由公共部門統(tǒng)一提供,這種模式已經(jīng)不能滿足老百姓日益增大的醫(yī)療需求,公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制不合理,醫(yī)藥價格過高,政府監(jiān)管力度不夠,新醫(yī)院投資、社會資本進(jìn)入市場的格局尚未形成,民間大量資本不能有效進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)。國民生活質(zhì)量提升的需求迫使政府解決上述問題,引入競爭機(jī)制,大力發(fā)展民營醫(yī)院。中國的醫(yī)療服務(wù)一直由政府提供,這種模式易導(dǎo)致市場競爭不充分、醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率低下,隨著國民醫(yī)療需求的提高,這些弊端逐漸凸顯,為了保證醫(yī)療行業(yè)的整體效率,我國開始逐步探索允許社會辦醫(yī)的醫(yī)改道路。國務(wù)院在探討了社會資本能否進(jìn)入醫(yī)療市場之后,2000年頒布文件改變了醫(yī)院以往只能具備公益性質(zhì)的模式,引入了營利性醫(yī)院的經(jīng)營模式。之后,2005年衛(wèi)生部頒布文件開始對醫(yī)院進(jìn)行改革,主要方向是所有權(quán)的改革,鼓勵引進(jìn)社會資本進(jìn)入醫(yī)療產(chǎn)業(yè),國有資本適當(dāng)退出,轉(zhuǎn)而專注于基本醫(yī)療服務(wù)。中國民營醫(yī)院發(fā)展的改革在我國推進(jìn)9年以來,民營醫(yī)院的現(xiàn)狀如何?政規(guī)制體系是否和民營醫(yī)院的發(fā)展相匹配?政府對民營醫(yī)院的規(guī)制目標(biāo)是否達(dá)到?政府規(guī)制政策還存在哪些亟待解決的問題?為了研究這些問題,本文選取了全國范圍內(nèi)民營醫(yī)院的綜合績效指標(biāo)作為研究對象,從民營醫(yī)院數(shù)量、醫(yī)療效率、醫(yī)療資源和經(jīng)濟(jì)效率四個方面建立政府規(guī)制政策對民營醫(yī)院影響的績效評價指標(biāo)體系,運(yùn)用Eviews5.0模型檢驗(yàn)政府規(guī)制對民營醫(yī)院績效相關(guān)指標(biāo)的影響。結(jié)果表明,政府規(guī)制手段對中國民營醫(yī)院整體績效有所促進(jìn),但并沒有帶來民營醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的明顯增加,對醫(yī)療服務(wù)水平的促進(jìn)作用也并不顯著。分析發(fā)現(xiàn),盡管民營醫(yī)院發(fā)展的改革在我國已推進(jìn)9年之久,但醫(yī)療產(chǎn)業(yè)仍帶有明顯的行政性壟斷,僅僅以鼓勵社會資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)的模式作為中國醫(yī)療體制改革的主要內(nèi)容是不完善的,易導(dǎo)致政府監(jiān)管部門規(guī)制錯位、失效問題,價格規(guī)制也無法有效刺激醫(yī)院提高服務(wù)效率,對民營醫(yī)院監(jiān)管不到位、醫(yī)療保障體系落后,都是目前政府規(guī)制面臨的問題。參考國外民營醫(yī)院發(fā)展的思路和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國的基本情況,探索政府對我國民營醫(yī)院發(fā)展過程中的規(guī)制政策建議。
【關(guān)鍵詞】：民營醫(yī)院 綜合績效 政府規(guī)制
【學(xué)位授予單位】：遼寧大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R197.32
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-11
• 緒論11-15
• 0.1 研究背景與意義11-12
• 0.2 研究方法12-13
• 0.3 論文研究框架13-14
• 0.4 創(chuàng)新點(diǎn)與不足之處14-15
• 1 國內(nèi)外研究綜述15-18
• 1.1 國外研究綜述15-16
• 1.1.1 民營醫(yī)院發(fā)展中政府規(guī)制需求的理論基礎(chǔ)15
• 1.1.2 民營醫(yī)院發(fā)展中政府規(guī)制體系的研究15-16
• 1.2 國內(nèi)研究綜述16-18
• 1.2.1 民營醫(yī)院發(fā)展中政府規(guī)制需求的理論基礎(chǔ)16-17
• 1.2.2 民營醫(yī)院發(fā)展中政府規(guī)制體系的研究17-18
• 2 民營醫(yī)院發(fā)展的政府規(guī)制理論分析18-27
• 2.1 民營醫(yī)院政府規(guī)制的合理性和合法性分析18-22
• 2.1.1 民營醫(yī)院政府規(guī)制的合理性分析19-21
• 2.1.2 民營醫(yī)院政府規(guī)制的合法性分析21-22
• 2.2 民營醫(yī)院政府規(guī)制的內(nèi)容22-27
• 2.2.1 民營醫(yī)院準(zhǔn)入規(guī)制22-24
• 2.2.2 民營醫(yī)院價格規(guī)制24-25
• 2.2.3 民營醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量規(guī)制25-27
• 3 政府規(guī)制對民營醫(yī)院發(fā)展績效影響的實(shí)證分析27-41
• 3.1 民營醫(yī)院綜合效益指標(biāo)體系設(shè)計(jì)27-30
• 3.1.1 政府規(guī)制對民營醫(yī)院績效水平影響的衡量指標(biāo)27-28
• 3.1.2 民營醫(yī)院發(fā)展績效的評價指標(biāo)28-30
• 3.1.3 數(shù)據(jù)說明30
• 3.2 相關(guān)假設(shè)30-32
• 3.2.1 政府規(guī)制對民營醫(yī)院數(shù)量影響的假設(shè)30-31
• 3.2.2 政府規(guī)制對民營醫(yī)院醫(yī)療效率影響的假設(shè)31
• 3.2.3 政府規(guī)制對民營醫(yī)院醫(yī)療資源影響的假設(shè)31
• 3.2.4 政府規(guī)制對民營醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效率影響的假設(shè)31-32
• 3.3 檢驗(yàn)?zāi)Ｐ?/span>32-33
• 3.4 結(jié)果和分析33-41
• 3.4.1 變量指標(biāo)的平穩(wěn)性檢驗(yàn)分析33-36
• 3.4.2 政府規(guī)制對民營醫(yī)院數(shù)量影響的計(jì)量檢驗(yàn)結(jié)果36-37
• 3.4.3 政府規(guī)制對民營醫(yī)院醫(yī)療效率影響的計(jì)量檢驗(yàn)結(jié)果37-38
• 3.4.4 政府規(guī)制對民營醫(yī)院醫(yī)療資源影響的計(jì)量檢驗(yàn)結(jié)果38-39
• 3.4.5 政府規(guī)制對民營醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益影響的計(jì)量檢驗(yàn)結(jié)果39-41
• 4 發(fā)達(dá)國家民營醫(yī)院發(fā)展與政府規(guī)制的經(jīng)驗(yàn)借鑒41-46
• 4.1 英國民營醫(yī)院發(fā)展與政府規(guī)制41-42
• 4.1.1 英國民營醫(yī)院發(fā)展中的政府規(guī)制體系41
• 4.1.2 英國民營醫(yī)院發(fā)展中的政府規(guī)制方式41-42
• 4.2 美國民營醫(yī)院發(fā)展與政府規(guī)制42-43
• 4.2.1 美國民營醫(yī)院發(fā)展中的政府規(guī)制體系43
• 4.2.2 美國民營醫(yī)院發(fā)展中的政府規(guī)制方式43
• 4.3 德國民營醫(yī)院發(fā)展與政府規(guī)制43-44
• 4.3.1 德國民營醫(yī)院發(fā)展中的政府規(guī)制體系44
• 4.3.2 德國民營醫(yī)院發(fā)展中的政府規(guī)制方式44
• 4.4 國外啟示與借鑒44-46
• 5 我國民營醫(yī)院發(fā)展的政府規(guī)制問題與完善對策46-51
• 5.1 我國民營醫(yī)院發(fā)展中存在的政府規(guī)制問題46-47
• 5.1.1 政府角色定位仍未及時轉(zhuǎn)變46
• 5.1.2 政府對民營醫(yī)院的監(jiān)管不力,醫(yī)療保障體制不完善46-47
• 5.1.3 缺乏行之有效的規(guī)制法律體系47
• 5.1.4 民營醫(yī)院效益低下,規(guī)制政策缺乏有效激勵47
• 5.1.5 醫(yī)療資源分配不平衡,基層醫(yī)療資源匱乏47
• 5.2 完善民營醫(yī)院發(fā)展的政府規(guī)制對策建議47-51
• 5.2.1 及時轉(zhuǎn)變政府的角色定位48
• 5.2.2 加強(qiáng)政府對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度,完善醫(yī)療保障體系48
• 5.2.3 建立符合國情的行之有效的民營醫(yī)院法律法規(guī)體系48-49
• 5.2.4 出臺有效的政府規(guī)制政策,引導(dǎo)社會資本轉(zhuǎn)向基層49
• 5.2.5 為醫(yī)療市場創(chuàng)建良性的競爭環(huán)境49-51
• 結(jié)語51-52
• 參考文獻(xiàn)52-56
• 致謝56

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：626763