健步走對原發(fā)性高血壓患者運(yùn)動心肺功能改善的研究
本文關(guān)鍵詞:健步走對原發(fā)性高血壓患者運(yùn)動心肺功能改善的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:研究三個月健步走對原發(fā)性高血壓患者心肺功能的改善,為今后高血壓患者進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動提供依據(jù)。方法:選取135名原發(fā)性高血壓患者采集受試者生理生化指標(biāo),并進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷測試,采集每級運(yùn)動負(fù)荷的心率、血壓以及氣體代謝指標(biāo)。受試者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(T)和對照組(C),實(shí)驗(yàn)組參加三個月的運(yùn)動干預(yù),對照組維持原生活方式不變,根據(jù)運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果以及加速度計(jì)數(shù)據(jù)為高血壓患者制定運(yùn)動處方:共12周,每周四天,每天運(yùn)動50分鐘:包括前10分鐘的準(zhǔn)備活動,中間30分鐘70%最大心率的靶心率快步走,最后10分鐘的散步恢復(fù)過程。運(yùn)動中佩戴心率表進(jìn)行監(jiān)控,最后完成三個月健步走的實(shí)驗(yàn)組共68名患者,對照組27名患者,三個月后再次采集生理生化指標(biāo)并進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷測試。結(jié)果:1、運(yùn)動干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組其運(yùn)動時間(p0.05)、最大心率(p0.05)、達(dá)到的MET(p0.05)以及峰值攝氧量(p0.05)與干預(yù)前相比都有明顯增加;對照組的運(yùn)動時間與三個月之前相比無明顯變化,同時實(shí)驗(yàn)組和對照組相比實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后運(yùn)動中的最大心率(p0.05)、運(yùn)動時間(p0.01)達(dá)到的梅脫值(p0.05)以及峰值攝氧量(p0.01)均明顯高于對照組。2、實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后與干預(yù)前相比安靜心率(p0.05)、第二級(p0.05)、第三級負(fù)荷(p0.05)中的心率有明顯降低;同時干預(yù)后的測試中第一級負(fù)荷心率明顯低于干預(yù)之前第一級的測試中心率(p0.01);而對照組測試中的心率干預(yù)前后的各級運(yùn)動負(fù)荷中沒有變化。實(shí)驗(yàn)組和對照組相比,干預(yù)后的運(yùn)動測試中實(shí)驗(yàn)組的安靜心率(p0.05)、第一級(p0.05)、第二級(p0.05)、第三級(p0.05)、第四級(p0.05)測試中的心率均明顯低于對照組運(yùn)動中的心率。3、峰值公斤攝氧量為因變量而相關(guān)性指標(biāo)(性別、BMI、MET、HRmax)為自變量進(jìn)行逐步回歸分析,得VO(ml/kg)的計(jì)算公式:Y=㧟2791.043+46.02X1+176.46X2+9.951X3+191.726X4Y代表VO(ml/kg),X1代表BMI,X2代表Met,X3代表HRmax,X4代表性別(女性為1,男性為2),R=0.837,R2=0.74、運(yùn)動干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組每一級別的SBP均低于三個月之前變化明顯:第一級(P=0.037)、第二級(P=0.042)、第三級(P=0.029);DBP變化無明顯差異。同時,對照組前后三個月運(yùn)動試驗(yàn)各個指標(biāo)發(fā)現(xiàn)不存在差異性。運(yùn)動干預(yù)后,對照組在運(yùn)動過程中SBP明顯高于實(shí)驗(yàn)組。5、實(shí)驗(yàn)組與干預(yù)前相比高敏C反應(yīng)蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、血糖均降低(p0.05),體重、腰圍、臀圍、白細(xì)胞介素6較干預(yù)前明顯降低(p0.01);對照組干預(yù)前后各項(xiàng)指標(biāo)沒有明顯變化,體重、腰臀圍反而略有增長,兩組之間差異明顯。同時,干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組高敏C蛋白、白細(xì)胞介素6均明顯低于對照組(p0.01),低密度脂蛋白、臀圍和血糖也低于對照組(p0.05)。6、運(yùn)動干預(yù)前后受試者在運(yùn)動中都出現(xiàn)了癥狀限制而停止運(yùn)動試驗(yàn),干預(yù)之前收縮壓過高有39人,占41%;運(yùn)動干預(yù)之后單純收縮壓過高的有27人,占28.4%;正常達(dá)到預(yù)定運(yùn)動負(fù)荷人數(shù)由之前的30人增加到45人,比例由31.58%,增加至47.37%。7、運(yùn)動中峰值收縮壓預(yù)測方程:Y=67.094+0.771X1-3.904X2;其中方程R=0.52,R2=0.501,Y表示運(yùn)動收縮壓最高值,X1代表安靜時收縮壓,X2代表安靜高敏C反應(yīng)蛋白。8、第一次運(yùn)動負(fù)荷測試中出現(xiàn)運(yùn)動高血壓反應(yīng)的患者,實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后的運(yùn)動時間較第一次測試時有明顯提高(p0.05),運(yùn)動中的最大心率、最大收縮壓和舒張壓(p0.01)較第一次都有所降低;而運(yùn)動后SBP的恢復(fù)時間較第一次明顯減少(p0.01)。實(shí)驗(yàn)組和對照組相比較,實(shí)驗(yàn)組運(yùn)動時間(p0.01)、運(yùn)動中最大舒張壓(p0.01)和運(yùn)動后SBP(p0.05)的恢復(fù)時間都有明顯變化。結(jié)論:1、三個月健步走干預(yù)后受試者心肺耐力增加:運(yùn)動中最大心率、運(yùn)動時間、峰值攝氧量都明顯增加;2、三個月運(yùn)動干預(yù)后受試者運(yùn)動血壓及其相關(guān)危險因素發(fā)生明顯變化:運(yùn)動中血壓變化趨于平穩(wěn),運(yùn)動中心血管風(fēng)險發(fā)生率降低,相關(guān)危險因素(血脂、血糖、炎癥因子)濃度明顯降低;3、逐步回歸分析中,運(yùn)動中收縮壓峰值與安靜血壓和體內(nèi)高敏C反應(yīng)蛋白關(guān)系最為密切;4、運(yùn)動高血壓組在運(yùn)動干預(yù)之后:運(yùn)動能力增加、心血管調(diào)節(jié)有不同程度改善。
【關(guān)鍵詞】:運(yùn)動處方 高血壓 運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn) 心肺功能
【學(xué)位授予單位】:上海體育學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:G804.2
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-11
- 前言11
- 第一部 文獻(xiàn)綜述11-17
- 1 高血壓患者的運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)11-13
- 1.1 高血壓患者運(yùn)動試驗(yàn)中的血壓變化11-12
- 1.2 高血壓患者運(yùn)動試驗(yàn)中的心率變化12
- 1.3 高血壓患者的運(yùn)動風(fēng)險12-13
- 2 高血壓患者運(yùn)動處方的制定13-15
- 2.1 運(yùn)動強(qiáng)度13
- 2.2 運(yùn)動時間13-14
- 2.3 運(yùn)動頻率14
- 2.4 健步走干預(yù)對高血壓患者的影響14-15
- 3 運(yùn)動干預(yù)改善高血壓患者的心肺功能15-17
- 3.1 運(yùn)動干預(yù)改善高血壓患者的心肺耐力15
- 3.2 運(yùn)動干預(yù)改善運(yùn)動血壓及其相關(guān)危險因素15-16
- 3.3 運(yùn)動干預(yù)對運(yùn)動中風(fēng)險事件的影響16-17
- 4 高血壓運(yùn)動干預(yù)今后的發(fā)展趨勢17
- 第二部 試驗(yàn)研究17-34
- 1 研究對象17-18
- 2 研究方法18-21
- 2.1 實(shí)驗(yàn)步驟18-20
- 2.2 制定運(yùn)動處方進(jìn)行運(yùn)動干預(yù)20-21
- 2.2.1 進(jìn)行運(yùn)動干預(yù)20-21
- 2.2.2 干預(yù)后測試21
- 2.2.3 試驗(yàn)儀器21
- 2.2.4 數(shù)據(jù)處理21
- 3 研究結(jié)果21-29
- 3.1 運(yùn)動干預(yù)對高血壓患者心肺耐力的改善21-24
- 3.1.1 運(yùn)動干預(yù)前后運(yùn)動中心率變化21-22
- 3.1.2 運(yùn)動干預(yù)前后心肺耐力結(jié)果比較22-23
- 3.1.3 峰值公斤攝氧量結(jié)果的預(yù)測23-24
- 3.2 運(yùn)動干預(yù)前后高血壓患者運(yùn)動血壓及其相關(guān)危險因素24-28
- 3.2.1 運(yùn)動干預(yù)前后運(yùn)動中血壓變化24-25
- 3.2.2 運(yùn)動干預(yù)前后血壓相關(guān)危險因素變化25-28
- 3.3 運(yùn)動高血壓反應(yīng)運(yùn)動干預(yù)前后指標(biāo)變化28-29
- 3.3.1 運(yùn)動干預(yù)前后運(yùn)動風(fēng)險發(fā)生率的變化28
- 3.3.2 運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)中出現(xiàn)運(yùn)動高血壓反應(yīng)患者干預(yù)前后運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果28-29
- 3.4 運(yùn)動最高血壓的預(yù)測模型29
- 4 分析與討論29-33
- 4.1 運(yùn)動干預(yù)對高血壓患者心肺耐力的影響分析29-30
- 4.2 運(yùn)動干預(yù)對高血壓患者運(yùn)動血壓以及相關(guān)危險因素的影響分析30-31
- 4.2.1 運(yùn)動干預(yù)前后運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)中血壓變化分析30
- 4.2.2 相關(guān)危險因素影響30-31
- 4.3 運(yùn)動干預(yù)前后運(yùn)動風(fēng)險事件的影響31-33
- 4.3.1 運(yùn)動干預(yù)前后運(yùn)動高血壓反應(yīng)患者運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)分析31-32
- 4.3.2 運(yùn)動高血壓預(yù)測模型的分析32-33
- 5 結(jié)論與建議33-34
- 5.1 結(jié)論33
- 5.2 建議33-34
- 參考文獻(xiàn)34-39
- 致謝39-40
- 附件40
【參考文獻(xiàn)】
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