發(fā)布時間：2020-10-23 20:40

　　 研究目的:比較不同骨盆位置的橋式運動訓練對非特異性腰痛的康復效果差異;并通過比較不同骨盆位置的橋式運動訓練對非特異性腰痛患者腰部核心肌群活動水平的影響,從肌肉活動角度揭示其可能的機制。研究方法:將36例非特異性腰痛患者隨機分為三組,分別進行為期8周的骨盆前傾位橋式運動訓練(A組)、骨盆后傾位橋式運動訓練(B組)和骨盆中立位橋式運動訓練(C組),每組12例。訓練前后采用視覺模擬疼痛評分(VAS)、功能障礙指數評分(ODI)和指地距離(FFD)評估康復效果;并采用表面肌電設備采集患者患側腹直肌、腹外斜肌、豎脊肌和多裂肌的AEMG值,以評估腰部核心肌群的活動水平。研究結果:訓練前,三組在各項指標上均無顯著性差異(P0.05)。訓練8周后:(1)三組VAS評分較訓練前均顯著降低,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);但三組VAS差值組間比較無顯著性差異(P0.05)。(2)三組ODI評分較訓練前均顯著降低,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);B組ODI差值顯著大于同期A組與C組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)三組FFD值較訓練前均顯著減小,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);B組FFD差值顯著大于同期A組與C組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(4)三組腹直肌AEMG值較訓練前均顯著增大,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);B組腹直肌AEMG差值顯著大于同期A組與C組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(5)三組腹外斜肌AEMG值較訓練前均顯著增大,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);但三組腹外斜肌AEMG差值組間比較無顯著性差異(P0.05)。(6)三組豎脊肌AEMG值較訓練前均顯著增大,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);但三組豎脊肌AEMG差值組間比較也無顯著性差異(P0.05)。(7)三組多裂肌AEMG值較訓練前均顯著增大,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);但三組多裂肌AEMG差值組間比較也無顯著性差異(P0.05)。結論:(1)骨盆后傾位橋式運動訓練在減輕非特異性腰痛患者的功能障礙和增強腰椎柔韌性方面優(yōu)于骨盆前傾位和骨盆中立位橋式運動訓練,對非特異性腰痛患者的康復效果更好。(2)骨盆后傾位橋式運動訓練對非特異性腰痛患者康復效果更好的機制可能是其更有效的提高了腹部核心肌群的活動水平,從而更有效的增強了脊柱穩(wěn)定性。
【學位單位】：武漢體育學院
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：G804.2
【部分圖文】：

別為髂前上棘、恥骨聯(lián)合到冠狀面的距離，a 中 DE>FG，b 中 DE<圖 2-1 骨盆位置圖示：骨盆前傾(a)；骨盆后傾(b)；骨盆中立(c[15]報道過骨盆的定位會影響軀干等長收縮運動時軀干屈伸在研究上腹直肌和下腹直肌在腹部運動中的活動時發(fā)現(xiàn)腰 活動是不必要的，據此提出骨盆的位置才是影響軀干肌肉18]比較了傳統(tǒng)俯臥橋式運動、骨盆后傾位俯臥橋式運動、桿骨盆后傾位俯臥橋式運動中豎脊肌、上腹直肌、腹外斜肌和腹橫�。┑� EMG 活動，結果發(fā)現(xiàn)長杠桿骨盆后傾位俯的 EMG 活動顯著高于長杠桿俯臥橋式運動，且在骨盆后傾的 EMG 活動顯著高于傳統(tǒng)俯臥橋式運動。此外，Zhou 等[1傾位抗阻橋式運動與骨盆后傾位抗阻橋式運動腹橫肌的厚，兩組均由術者在雙側髂前上棘處施加一個阻力，結果兩

1 周內指導患者熟練掌握訓練動作；在干預過程中適當給予患者言及時修正動作，從而保證動作質量。所有訓練均在湖北省直機關醫(yī)練室完成，從而保證患者完成訓練量。從第一次測試到最后一次測期 8 周。每次訓練 30min，隔天 1 次，3 天/周。各組訓練根據 Zho[68]的研究設計如下（見圖 3-1）：患者仰臥位，雙手放在身體兩側，雙膝屈曲 90°，雙腳平放于床面床面，先將腹部頂起，使腰部盡量遠離床面，形成骨盆前傾位，維持部抬起至最大高度，保持 10s；10 個/組，共 5 組，組間休息 2min�；颊哐雠P位，雙手放在身體兩側，雙膝屈曲 90°，雙腳平放于床面。，使腰部緊貼床面，形成骨盆后傾位，維持此姿勢，再盡力將腰部持 10s。10 個/組，共 5 組，組間休息 2min�；颊哐雠P位，雙手放在身體兩側，雙膝屈曲 90°，雙腳平放于床面。，使身體盡量在一條直線上，保持 10s。10 個/組，共 5 組，組間休

圖 3-4 腹直肌 AEMG 值采集：電極安放（a）；測試方法（b） AEMG 值（圖見 3-5），電極安放：兩記錄電極中心間心，且平行于腹外斜肌肌纖維放置[83]；測試方法：患者固定其骨盆和胸部；囑其盡力對抗帶子向健側旋轉軀干法：測試至少維持 10s，截取肌電信號穩(wěn)定的 4s，取 A
【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

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相關博士學位論文 前3條

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本文編號：2853517