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對(duì)成都市1557例7~16歲兒童青少年骨密度與骨齡的變化特點(diǎn)分析

發(fā)布時(shí)間:2020-06-29 23:16
【摘要】:目的:關(guān)注兒童青少年體質(zhì)健康,了解7~16歲兒童青少年前臂遠(yuǎn)端部位和跟骨部位骨密度變化規(guī)律及分布情況,并評(píng)價(jià)其骨量情況。同時(shí)結(jié)合骨齡指標(biāo),進(jìn)一步分析骨骼成熟度與骨密度積累的關(guān)系。為兒童青少年骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)選擇提供參考。方法:在2017年8月至2018年12月隨機(jī)選取的成都市7~16學(xué)齡兒童青少年為研究對(duì)象,按性別、年齡分組,每歲為一組,共計(jì)10個(gè)年齡段20組,總計(jì)1557人。測(cè)量受試者身高、體重等形態(tài)指標(biāo)。使用雙能X光骨密度測(cè)試儀進(jìn)行前臂和跟骨部位測(cè)試,同時(shí)拍攝骨齡片并評(píng)判。實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)樣本數(shù)據(jù)中兒童青少年跟骨骨密度值0.361g/cm~2高于前臂骨密度值0.24g/cm~2;(2)前臂骨密度值隨年齡變化特征為:整體來(lái)看,男女前臂BMD呈現(xiàn)增齡性變化。前臂BMD增長(zhǎng)突增出現(xiàn)的時(shí)間為女性早于男性約一年時(shí)間;13歲之前,男性前臂骨密度值高于女性,之后男女變化趨勢(shì)一致,13~16歲男女前臂BMD無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)男性跟骨骨密度值整體呈現(xiàn)增齡性變化,從11歲開(kāi)始持續(xù)增長(zhǎng)至15歲,15歲之后出現(xiàn)增長(zhǎng)速度減慢的變化特點(diǎn)。女性跟骨骨密度呈現(xiàn)出先持續(xù)增長(zhǎng)至13歲,13歲以后增長(zhǎng)速度減慢。(4)骨量情況:前臂部位骨量正常人數(shù)為853人,占比54.78%;骨量不足人數(shù)為704人,占比45.22%;跟骨部位骨量正常人數(shù)為1515人,占比97.3%,骨量不足人數(shù)為42人,占比2.7%。(5)骨齡結(jié)果,兒童青少年各年齡組骨齡與生活年齡差值存在不同程度的提前現(xiàn)象,其中男性最大組差值達(dá)到1.0±1.3歲,最小組為0.2±1.0歲;女性最大組差值達(dá)到1.0±1.0歲,最小組為0.2±1.4歲;(6)按照骨齡與生活年齡差值(±1.0歲)劃分不同生長(zhǎng)發(fā)育類(lèi)型將其分為三組,分別為生長(zhǎng)發(fā)育正常組938人,占比60.24%,早熟組(491人,占比31.54%,晚熟組128人,占比8.22%。前臂骨密度值三組間比較:男性、女性早熟組高于正常發(fā)育組與晚熟組,且具有顯著性差異(P0.01),但正常發(fā)育組與晚熟組間骨密度值無(wú)顯著性差異(P0.05);跟骨骨密度值三組間比較:男性為早熟組發(fā)育正常組晚熟組,差異具有顯著性(P0.01);女性為早熟組發(fā)育正常組且早熟組晚熟組,差異具有顯著性,而女性晚熟組與正常發(fā)育組無(wú)差異。結(jié)論:(1)兒童青少年跟骨部位骨密度值均高于前臂部位骨密度值,監(jiān)測(cè)個(gè)體骨量時(shí)建議選擇跟骨作為局部測(cè)量部位。(2)兒童青少年前臂、跟骨骨密度隨年齡增長(zhǎng)而持續(xù)增加,但其增長(zhǎng)速度存在性別及年齡差異。(3)個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育成熟度(骨齡)與骨密度的積累同步,即骨骼成熟度越高,其骨密度值積累越多。
【學(xué)位授予單位】:成都體育學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類(lèi)號(hào)】:G804.49
【圖文】:

變化圖,前臂,年齡增長(zhǎng),變化圖


圖 1 前臂 BMD 隨年齡增長(zhǎng)變化圖前臂 BMD 隨年齡變化特征(結(jié)果見(jiàn)圖 1)顯示:男性前臂 BMD 在 13 歲之年齡增長(zhǎng)緩慢。單因素方差分析,男性前臂骨密度從 7~10 歲增長(zhǎng)無(wú)顯著性,10~11 歲男性前臂骨密度增長(zhǎng)具有顯著性差異(P<0.05);11~13 歲增統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;之后,男性骨密度在 13~14 歲出現(xiàn)突增現(xiàn)象,此時(shí)期骨密度加快;其中 14~15 歲組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;15~16 歲前臂骨密度值隨年齡增長(zhǎng)加(P<0.05)且存在繼續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)。提示男性前臂 BMD 在青春期前期無(wú)顯

頻率分布,前臂,骨量,男性


圖 3 男性前臂骨量不足百分比前臂部位骨量評(píng)價(jià)頻率分布百分比,隨著年齡增加,男性組前臂部位骨量不足檢出率逐漸增加。同時(shí),隨著年齡增加,骨量正常比例逐漸減少。尤其在 12~16 歲組,各年齡組前臂骨量不足檢出率超出一半(見(jiàn)圖 3)。

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