【摘要】:目的:青少年處于青春期其骨骼系統(tǒng)發(fā)育尚未完全,因此,在進(jìn)行體育運(yùn)動時經(jīng)常發(fā)生運(yùn)動性損傷,其發(fā)生部位較多的是踝關(guān)節(jié)的扭傷。青少年的踝關(guān)節(jié)扭傷有急性扭傷和慢性扭傷,有1/3的踝關(guān)節(jié)扭傷會發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),包括機(jī)械性(結(jié)構(gòu)性)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),亦或者是兩者同時存在。慢性踝關(guān)節(jié)扭傷主要是踝關(guān)節(jié)的韌帶和肌肉長期處于疲勞狀態(tài)中導(dǎo)致的損傷。踝關(guān)節(jié)的反復(fù)扭傷與踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)互為因果關(guān)系,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)扭傷的影響因素有很多,其中最危險(xiǎn)的因素是功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。運(yùn)動損傷不僅影響著廣大青少年體育愛好者的身體健康,嚴(yán)重的會造成終身的傷害,甚至導(dǎo)致青少年對體育運(yùn)動產(chǎn)生畏懼的心理,從而阻礙體育在青少年中的發(fā)展。遵循“健康第一”的原則,并從一個體育教育者的角度出發(fā),對青少年踝關(guān)節(jié)扭傷進(jìn)行預(yù)防和治療是非常有意義的。目前,針對功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的生物力學(xué)機(jī)制研究主要在肌力、平衡能力、動靜姿勢穩(wěn)定性等幾個方面,然而對其最基本的步態(tài)的生物力學(xué)機(jī)制研究卻鮮有報(bào)道,步態(tài)分析可以較為精準(zhǔn)地測量下肢及關(guān)節(jié)行走時的動力學(xué)和運(yùn)動學(xué)特征,且功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者的行走功能需要采用定量標(biāo)準(zhǔn)評估。踝關(guān)節(jié)的扭傷在體育運(yùn)動中經(jīng)常發(fā)生在不規(guī)則地面的跑、跳時的著地瞬間,因此對行走在不規(guī)則地面時步態(tài)的研究很重要,因此本研究選擇上下臺階步態(tài)實(shí)驗(yàn)為本研究的實(shí)驗(yàn),因?yàn)樗菣z測踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的實(shí)用方法。方法:選取年齡在13-17歲的男性青少年作為本研究的實(shí)驗(yàn)對象,通過填寫問卷,選取符合標(biāo)準(zhǔn)的青少年功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)受試者20名,另選取10名無功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的健康受試者作為本研究的空白對照。將20名青少年FAI者隨機(jī)分成兩組,一組為實(shí)驗(yàn)組,進(jìn)行少年規(guī)定拳運(yùn)動干預(yù),另一組為慢跑對照組,進(jìn)行慢跑運(yùn)動干預(yù)。實(shí)驗(yàn)儀器為三維高速運(yùn)動捕捉系統(tǒng)和有2塊測力臺組成的三維測力臺,通過測試青少年FAI者在平地行走時的跨步特征、上下臺階時三個平面內(nèi)踝關(guān)節(jié)角度以及地面反作用力的運(yùn)動變化,一方面探究上下臺階步態(tài)實(shí)驗(yàn)研究青少年FAI者在不規(guī)則地面時步態(tài)的生物力學(xué)特征,另一方面,經(jīng)過12周的運(yùn)動干預(yù),研究少年規(guī)定拳練習(xí)與慢跑練習(xí)兩種不同運(yùn)動干預(yù)對青少年功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的影響效果,為青少年FAI者踝關(guān)節(jié)損傷的防治和康復(fù)提供基礎(chǔ)理論和依據(jù)。結(jié)果:(1)平地行走時跨步運(yùn)動學(xué)特征:訓(xùn)練前實(shí)驗(yàn)組和慢跑對照組與健康對照組指標(biāo)對比可得,青少年FAI者患側(cè)跨步長和患側(cè)跨步時間與健康對照組存在顯著性差異,表現(xiàn)為慢跑對照組和實(shí)驗(yàn)組患側(cè)跨步長小于健康對照組,患側(cè)跨步時間與健康對照組均有顯著性差異,其它指標(biāo)不存在顯著性差異。實(shí)驗(yàn)組訓(xùn)練前后、慢跑對照組訓(xùn)練前后對比可得,慢跑對照組患側(cè)跨步長和患側(cè)跨步時間訓(xùn)練前后不存在顯著性差異,沒有明顯的運(yùn)動干預(yù)效果;而實(shí)驗(yàn)組患側(cè)跨步長和患側(cè)跨步時間訓(xùn)練前后存在顯著性差異,具有顯著的運(yùn)動干預(yù)效果。(2)上、下臺階時踝關(guān)節(jié)角度在三個平面內(nèi)的運(yùn)動學(xué)特征:訓(xùn)練前實(shí)驗(yàn)組和慢跑對照組與健康對照組踝關(guān)節(jié)角度指標(biāo)對比可得,矢狀面內(nèi)足跟著地期/足趾著地期的角度與健康對照組存在顯著性差異,支撐期跖屈/背屈最大值以及關(guān)節(jié)活動幅度與健康對照組存在非常有顯著性差異,表現(xiàn)為其角度值均小于健康對照組;冠狀面內(nèi)足跟著地期/足趾著地期的角度與健康對照組存在顯著性差異,支撐期內(nèi)翻最大值以及關(guān)節(jié)活動幅與健康對照組存在非常有顯著性差異,表現(xiàn)為其角度值均大于健康對照組;水平面內(nèi)足跟著地期/足趾著地期、支撐期跖屈/背屈最大值等時期角度以及關(guān)節(jié)活動幅等指標(biāo)不存在顯著性差異。實(shí)驗(yàn)組訓(xùn)練前后、慢跑對照組訓(xùn)練前后在矢狀面、冠狀面內(nèi)踝關(guān)節(jié)角度指標(biāo)對比可得,慢跑對照組指標(biāo)訓(xùn)練前后不存在顯著性差異,沒有明顯的運(yùn)動干預(yù)效果;實(shí)驗(yàn)組訓(xùn)練前后存在顯著性差異或非常顯著性,具有顯著的運(yùn)動干預(yù)效果。(3)上、下臺階時地面反作用力在三個平面內(nèi)的動力學(xué)特征:訓(xùn)練前實(shí)驗(yàn)組和慢跑對照組與健康對照組地面反作用力指標(biāo)對比可得,水平面內(nèi)足跟著地期/足趾著地期、足趾離地期等時期力值與健康對照組有顯著性差異,表現(xiàn)為其力值均大于健康對照組;矢狀面、冠狀面內(nèi)指標(biāo)不存在顯著性差異。實(shí)驗(yàn)組訓(xùn)練前后和慢跑對照組訓(xùn)練前后水平面內(nèi)地面反作用力指標(biāo)對比可得,慢跑對照組中指標(biāo)訓(xùn)練前后對比不存在顯著性差,沒有明顯的干預(yù)效果;實(shí)驗(yàn)組訓(xùn)練前后存在顯著性差異,有顯著的運(yùn)動干預(yù)效果。結(jié)論:(1)少年規(guī)定拳練習(xí)可以改善青少年FAI異常步態(tài),主要表現(xiàn)在增加患側(cè)跨步長、縮短患側(cè)跨步時間,增加步行的穩(wěn)定性。少年規(guī)定拳協(xié)調(diào)全身不同肢體肌群之間的活動,促進(jìn)了神經(jīng)-肌肉的系統(tǒng)傳導(dǎo),提高其系統(tǒng)的運(yùn)動效率,并且減少了青少年FAI地面對人體的反作用力的危害。(2)少年規(guī)定拳練習(xí)可以增加踝關(guān)節(jié)做背屈/跖屈的角度,也減少踝關(guān)節(jié)做內(nèi)翻活動時的角度,這可能與其練習(xí)可以增加踝關(guān)節(jié)的相應(yīng)肌群肌肉的耐力與穩(wěn)定性,提高了相應(yīng)的能力減少了踝關(guān)節(jié)扭傷的概率。(3)12周的少年規(guī)定拳練習(xí)可以明顯緩解青少年FAI者的踝關(guān)節(jié)損傷的情況,慢跑練習(xí)沒有達(dá)到這一效果。少年規(guī)定拳在提高青少年機(jī)體的速度、耐力、靈敏、柔韌性等身體素質(zhì)的同時,也減少了踝關(guān)節(jié)扭傷的發(fā)生。因此,少年規(guī)定拳練習(xí)可以作為FAI者安全有效的運(yùn)動康復(fù)手段。(4)青少年FAI者肌肉力量發(fā)展不平衡、神經(jīng)肌肉的不協(xié)調(diào)增加了在體育運(yùn)動中踝關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn),通過12周的運(yùn)動干預(yù)后,少年規(guī)定拳練習(xí)組有著明顯的運(yùn)動干預(yù)效果,為此對FAI者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練除了加強(qiáng)平衡鍛煉之外,還應(yīng)結(jié)合速度、力量、靈敏性、柔韌性等多種運(yùn)動方式結(jié)合來增加青少年的踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。青少年處于青春發(fā)育的關(guān)鍵時期,在體育運(yùn)動中只有培養(yǎng)成具有獨(dú)立自主、頑強(qiáng)拼搏的意志,才能具有的適應(yīng)社會的能力,因此在體育運(yùn)動中要提高自我保護(hù)意識,隨時牢記安全第一,避免運(yùn)動損傷帶來的危害。
【學(xué)位授予單位】:天津體育學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:G804.6;G852.1
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2653511