本文關(guān)鍵詞：護(hù)生臨床護(hù)理病歷書寫能力的培養(yǎng)與效果評價(jià)

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【摘要】：目的培養(yǎng)護(hù)生臨床書寫護(hù)理病歷的能力,使實(shí)習(xí)護(hù)生能夠盡快具備合格執(zhí)業(yè)護(hù)士資格,適應(yīng)職業(yè)崗位要求。方法隨機(jī)選取180名護(hù)生,分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的崗前培訓(xùn)、階段實(shí)踐、大科實(shí)踐、出科考核等各環(huán)節(jié)培訓(xùn)以及管理。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)生護(hù)理病歷書寫評估成績介于78分-83分,其中評分較高的是入院護(hù)理評估,評分較低的是病程記錄以及治療或微創(chuàng)護(hù)理記錄。對照組分?jǐn)?shù)明顯低于實(shí)驗(yàn)小組。結(jié)論臨床帶教過程中應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理病歷書寫能力的培養(yǎng),根據(jù)患者病情對護(hù)生進(jìn)行針對性的護(hù)理病歷書寫指導(dǎo),對護(hù)生進(jìn)行規(guī)范、有計(jì)劃、有目的的病歷書寫培訓(xùn),使護(hù)生能夠?qū)W(xué)習(xí)的理論知識有機(jī)結(jié)合于臨床實(shí)踐中,不斷提高護(hù)生的書寫水平,使其成為一名合格的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院綜合科;
【關(guān)鍵詞】： 護(hù)生 護(hù)理病歷 書寫能力
【分類號】：R47-4;G642
【正文快照】： 護(hù)理病歷真實(shí)地體現(xiàn)了患者病情變化情況以及實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后的改善情況,可以客觀、連續(xù)、動(dòng)態(tài)的反映患者被護(hù)理的過程,屬于非常重要的護(hù)理工作文件,具有一定的法律效力。護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士專業(yè)學(xué)生(簡稱為護(hù)生)成為正式資格護(hù)士的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。書寫護(hù)理病歷可以使護(hù)生學(xué)會(huì)將

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本文編號：849275