本文關(guān)鍵詞：腦卒中患者主要照顧者生活質(zhì)量及影響因素研究

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【摘要】：目的：通過調(diào)查腦卒中患者主要照顧者(本研究中簡稱照顧者)在患者出院后不同階段的生活質(zhì)量狀況,探討各階段生活質(zhì)量的影響因素,為護(hù)理人員有針對性的調(diào)整護(hù)理干預(yù)方案,采取合理的護(hù)理措施,提高照顧者的生活質(zhì)量提供依據(jù)。 方法：選取2013年1月至2014年1月于天津市某區(qū)二級醫(yī)院住院的腦卒中患者的主要照顧者110名,于出院后跟蹤隨訪三個月,調(diào)查其生活質(zhì)量。照顧者護(hù)理負(fù)擔(dān)采用Zarit量表測量、照顧者生活質(zhì)量采用SF-36測量、患者自理能力采用Bathel指數(shù)評定量表、患者殘障程度采用牛津殘障量表(OHS),分別調(diào)查患者出院時和出院后三個月時患者及照顧者的狀況。統(tǒng)計分析使用SPSS19.0軟件包完成�；颊呋举Y料采用頻數(shù)(構(gòu)成比)、均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差等進(jìn)行統(tǒng)計描述；不同階段不同特征照顧者生活質(zhì)量的比較采用t檢驗等方法完成。同時對各階段照顧者生活質(zhì)量以及護(hù)理負(fù)擔(dān)的影響因素進(jìn)行了的單因素和多因素回歸分析。 結(jié)果：本研究中腦卒中患者男性61名,女性49名；照顧者中女性68名,男性42名。比較患者出院時和出院3個月時照顧者的生活質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)在RP、BP、GH和RE維度生活質(zhì)量有差別；不同時間段與全國常模比較,SF、RE和MH維度各個階段均與常模的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,RP維度在出院3個月也與全國常模的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,其余與常模的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。 患者出院時女性照顧者生活質(zhì)量在VT、SF和RE維度均優(yōu)于男性,其他維度與男性的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,小于60歲照顧者生活質(zhì)量在PF、RP、GH和VT維度均優(yōu)于年齡大于60歲的照顧者,不同教育水平照顧者生活質(zhì)量在VT、SF、RE和MH維度存在差別,配偶、子女、子女配偶或其他照顧者生活質(zhì)量在BP、VT、SF維度存在差別,照顧時間短的照顧者生活質(zhì)量在MH維度明顯優(yōu)于照顧時間長者,有協(xié)助的照顧者生活質(zhì)量在PF、GH、VT和SF維度明顯優(yōu)于沒有協(xié)助的照顧者,高護(hù)理負(fù)擔(dān)的照顧者生活質(zhì)量在VT維度明顯低于護(hù)理負(fù)擔(dān)低的照顧者,照顧年齡大患者的照顧者生活質(zhì)量在GH、VT和MH維度明顯低于照顧年齡較小患者的照顧者,對于不同生活自理程度的患者照顧者生活質(zhì)量除了在GH和RE維度無明顯區(qū)別外,在其他維度存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,對于不同殘障程度患者照顧者生活質(zhì)量在BP、VT和SF維度存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,不同文化程度的患者出院時照顧者生活質(zhì)量在PF和RP維度存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,不同家庭收入水平的照顧者生活質(zhì)量僅在VT維度存在差別。 患者出院3個月時女性照顧者生活質(zhì)量在VT、SF維度均優(yōu)于男性,小于60歲照顧者生活質(zhì)量在VT維度均優(yōu)于年齡大于60歲的照顧者,不同文化水平照顧者生活質(zhì)量在PF、RP、GH、VT維度存在差別,配偶、子女、子女配偶或其他照顧者生活質(zhì)量在SF和RE維度存在差別,有協(xié)助的照顧者生活質(zhì)量在RP維度明顯優(yōu)于沒有協(xié)助的照顧者,與患者共同居住和不共同居住的照顧者生活質(zhì)量在PF維度存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,不共同居住照顧者的生活質(zhì)量較高；照顧不同性別患者的照顧者生活質(zhì)量除了RE維度女性優(yōu)于男性,其他各個維度的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,照顧年齡大患者的照顧者生活質(zhì)量在VT維度明顯低于照顧年齡較小患者的照顧者,其他維度的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,對于不同生活自理程度的患者照顧者生活質(zhì)量在GH、VT、SF、RE、MH維度存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,不同殘障程度患者照顧者生活質(zhì)量在GH、VT、SF、RE、MH維度均存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義；不同文化程度的患者出院3個月照顧者生活質(zhì)量在PF、BP和SF維度存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,對于照顧醫(yī)保和非醫(yī)�；颊�,出院3個月照顧者生活質(zhì)量在GH和RE維度存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,不同家庭收入水平的照顧者生活質(zhì)量僅在GH、VT和RE維度的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 患者出院不同階段各種可疑危險因素對照顧者生活質(zhì)量的影響中,護(hù)理負(fù)擔(dān)重,患者和照顧者年齡大是生活質(zhì)量降低的最集中的危險因素,患者自理能力好則是最主要的保護(hù)因素。出院時與照顧者性別,每日照顧時間存在關(guān)聯(lián),隨著時間延長,是否有他人協(xié)助護(hù)理也成為集中影響照顧者生活質(zhì)量的重要影響因素。 結(jié)論：腦卒中患者出院時和出院3個月時照顧者的生活質(zhì)量,在RP、BP、GH和RE維度生活質(zhì)量有差別；不同時間段與全國常模比較,SF、RE和MH維度各個階段均與常模的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,RP維度在出院3個月也與全國常模的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,其余均與常模的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在兩個不同階段,照顧者的生活質(zhì)量在不同性別,不同文化程度等人群分布各具特點�；颊叱鲈翰煌A段各種可疑危險因素對照顧者生活質(zhì)量的影響中,護(hù)理負(fù)擔(dān)重,患者和照顧者年齡大是生活質(zhì)量降低的最集中的危險因素,患者自理能力好則是最主要的保護(hù)因素。出院時與照顧者性別,每日照顧時間存在關(guān)聯(lián),隨著時間延長,是否有他人協(xié)助護(hù)理也成為集中影響照顧者生活質(zhì)量的重要影響因素。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 主要照顧者 生活質(zhì)量 影響因素
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R473.74
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-12
• 縮略語/符號說明12-13
• 前言13-16
• 研究現(xiàn)狀、成果13-14
• 研究目的、方法14-16
• 1 對象和方法16-19
• 1.1 研究對象16
• 1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.2 樣本量的估算16
• 1.3 研究方法16
• 1.4 研究工具16-18
• 1.4.1 一般性資料調(diào)查問卷16-17
• 1.4.2 護(hù)理負(fù)擔(dān)量表17
• 1.4.3 生活質(zhì)量量表17-18
• 1.4.4 自理能力評估量表18
• 1.4.5 牛津殘障量表18
• 1.5 研究路線18-19
• 1.6 質(zhì)量控制19
• 1.7 倫理問題19
• 2 結(jié)果19-50
• 2.1 患者一般情況19-21
• 2.2 照顧者一般情況21
• 2.3 照顧者生活質(zhì)量狀況21-50
• 2.3.1 出院時照顧者生活質(zhì)量與常模比較21-22
• 2.3.2 出院3個月時照顧者生活質(zhì)量與常模比較22
• 2.3.3 出院時與出院3個月時照顧者生活質(zhì)量比較22-23
• 2.3.4 出院時照顧者生活質(zhì)量的單因素分析23-32
• 2.3.5 出院時照顧者生活質(zhì)量的多因素分析32-36
• 2.3.6 出院3個月時照顧者生活質(zhì)量的單因素分析36-45
• 2.3.7 出院3個月時照顧者生活質(zhì)量的多因素分析45-50
• 3 討論50-55
• 3.1 不同階段腦卒中患者照顧者生活質(zhì)量狀況51-53
• 3.2 腦卒中患者照顧者生活質(zhì)量影響因素53-55
• 結(jié)論55-56
• 參考文獻(xiàn)56-59
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明59-60
• 附錄60-71
• 綜述71-80
• 綜述參考文獻(xiàn)77-80
• 致謝80

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：682256