本文關鍵詞：社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持、自我效能與生活質量的關系研究

  更多相關文章： 社區(qū) 老年人 慢性疼痛 社會支持 自我效能 生活質量

【摘要】：目的 通過調查社區(qū)老年慢性疼痛患者的人口學和一般健康相關資料、疼痛特征、社會支持、自我效能以及生活質量水平,分析人口學和一般健康相關資料、疼痛特征對社會支持、自我效能和生活質量的影響,以及社會支持、自我效能與生活質量的相關性；明確社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持、自我效能對生活質量的影響路徑,為優(yōu)化生活質量提供參考依據(jù)。 方法 本研究為橫斷面研究。便利抽取天津市某社區(qū)60歲以上老年慢性疼痛患者220例,應用自行設計的一般資料調查問卷、社會支持評定量表、慢性疼痛自我效能量表以及簡明健康狀況調查量表進行問卷調查。所有數(shù)據(jù)輸入SPSS11.5,應用SPSS11.5及AMOS7.0軟件進行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計分析、單因素分析、多元逐步回歸分析、相關分析及結構方程模型分析。 結果 (1)本研究共發(fā)放220份調查問卷,有效問卷為204份,有效率為92.73%。納入的204例社區(qū)老年慢性疼痛患者的平均年齡為68.42±6.32歲；男性45例,占22.06%,女性159例,占77.94%。 (2)社區(qū)老年慢性疼痛患者的疼痛時間為5(2-15)年；疼痛程度為2.75(2.00-3.75)分；疼痛影響程度為2.57(1.28-4.00)分。80.39%的患者有2處及以上部位的慢性疼痛,以下肢(79.41%)和下背(57.35%)疼痛者居多；66.67%的患者能采取1種及以上的疼痛緩解方法,37.25%的患者熱衷于藥物治療,但是多數(shù)患者的疼痛緩解程度僅為30%左右。 (3)社區(qū)老年慢性疼痛患者的社會支持得分為32.35±6.52分,在客觀支持、主觀支持、對支持的利用度三個維度上的得分分別為8.02±2.84、18.45±3.75、5.88±2.03分。多元逐步回歸分析結果顯示：婚姻狀況、有無慢性病和疼痛影響程度是社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持的影響因素,可解釋社會支持總變異量的16.2%。 (4)社區(qū)老年慢性疼痛患者的自我效能得分為71.06±14.24分,疼痛管理自我效能、軀體功能自我效能和癥狀應對自我效能三個維度的得分分別為15.1±4.06、32.5±7.91、23.30±5.12分。多元逐步回歸分析結果顯示：疼痛影響程度、年齡、體質指數(shù)、日常收支狀況是社區(qū)老年慢性疼痛患者自我效能的影響因素,可解釋自我效能總變異量的65.4%。 (5)社區(qū)老年慢性疼痛患者的生活質量得分為55.29±16.90分,其中生理健康指標得分為48.24±16.65分,心理健康指標得分為62.34±19.82分。量表8個維度(生理機能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、活力、社會功能、情感職能、精神健康)得分均低于常模(t=19.031,P0.001；t=22.878,P0.001；t=28.594,P0.001；t=13.021,P0.001；t=7.433,P0.001；t=9.793,P0.001；t=8.548,P0.001；t=6.233,P0.001)。多元逐步回歸分析結果顯示：疼痛影響程度、日常收支狀況、有無慢性病是社區(qū)老年慢性疼痛患者生活質量的影響因素,可解釋生活質量總變異量的53.0%。 (6)相關性結果顯示：社區(qū)老年慢性疼痛患者的社會支持與自我效能呈正相關(r=0.252,P0.001)；自我效能與生活質量呈正相關(r=0.788,P0.001)；社會支持與生活質量呈正相關(r=0.253,P0.001)。 (7)結構方程模型顯示：社區(qū)老年慢性疼痛患者的自我效能對生活質量有直接預測作用,其標準化效應值為0.934;社會支持完全通過自我效能作用于生活質量,中介效應為0.266,結果有統(tǒng)計學意義(P0.001)。 結論 (1)社區(qū)老年慢性疼痛患者的疼痛時間較長,總體疼痛程度和影響程度為輕度,多合并多個部位的疼痛。多數(shù)患者在面對慢性疼痛時,會采取1種及以上的疼痛緩解方法,其中以選擇藥物治療者居多,但緩解效果不佳。 (2)社區(qū)老年慢性疼痛患者的社會支持處于中水平,有配偶者、無慢性病者及所受疼痛影響較輕者的社會支持水平相對較高。社區(qū)老年慢性疼痛患者的自我效能處于中等水平,疼痛影響較輕者、年齡小者、體質指數(shù)較小者、收入足夠支出者的自我效能水平較高。社區(qū)老年慢性疼痛患者的生活質量狀況較差,疼痛影響較輕者、收入足夠支出者、無慢性病者的生活質量較好。 (3)社區(qū)老年慢性疼痛患者的社會支持、自我效能與生活質量呈正相關關系。其中,社會支持完全通過自我效能影響生活質量,提示社區(qū)醫(yī)護人員在進行慢性疼痛管理時,可通過營造良好的社會支持環(huán)境,提高患者自我效能,達到優(yōu)化生活質量之目的。
【關鍵詞】：社區(qū) 老年人 慢性疼痛 社會支持 自我效能 生活質量
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R473.2
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-13
• 縮略語/符號說明13-14
• 前言14-18
• 1 研究背景14-15
• 2 研究現(xiàn)狀15-17
• 3 研究目的17-18
• 對象與方法18-24
• 1 研究類型18
• 2 研究對象18-19
• 2.1 樣本的選擇18
• 2.2 納入標準18
• 2.3 排除標準18
• 2.4 樣本量的估計18-19
• 3 研究方法及工具19-22
• 3.1 研究工具19-21
• 3.2 資料收集方法21
• 3.3 統(tǒng)計方法21-22
• 4 質量控制22
• 5 倫理原則22-23
• 6 技術路線圖23-24
• 結果24-41
• 1 研究對象的一般資料狀況24-27
• 1.1 研究對象的人口學和一般健康相關資料24-26
• 1.2 研究對象的慢性疼痛特征26-27
• 2 社區(qū)老年慢性疼痛患者的社會支持、自我效能和生活質量水平27-29
• 2.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者的社會支持水平27-28
• 2.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者的自我效能水平28
• 2.3 社區(qū)老年慢性疼痛患者的生活質量水平28-29
• 3 研究中各連續(xù)性變量的正態(tài)性檢驗29-30
• 4 社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持的因素分析30-32
• 4.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持的單因素分析和相關性分析30
• 4.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持的多因素分析30-32
• 5 社區(qū)老年慢性疼痛患者自我效能的因素分析32-34
• 5.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者自我效能的單因素分析和相關性分析32
• 5.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者自我效能的多因素分析32-34
• 6 社區(qū)老年慢性疼痛患者生活質量的因素分析34-36
• 6.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者生活質量的單因素分析和相關性分析34-35
• 6.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者生活質量的多因素分析35-36
• 7 社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持、自我效能與生活質量的相關分析36-37
• 8 社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持、自我效能與生活質量的結構方程模型37-41
• 討論41-48
• 1 社區(qū)老年慢性疼痛患者的一般資料分析41-42
• 1.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者的人口學和一般健康相關資料分析41
• 1.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者的疼痛特征41-42
• 2 社區(qū)老年慢性疼痛患者的社會支持水平及相關因素42-43
• 2.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者的社會支持水平42
• 2.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持的相關因素分析42-43
• 3 社區(qū)老年慢性疼痛患者的自我效能水平及相關因素43-45
• 3.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者的自我效能水平43-44
• 3.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者自我效能的相關因素分析44-45
• 4 社區(qū)老年慢性疼痛患者的生活質量水平及相關因素45-46
• 4.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者的生活質量水平45
• 4.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者生活質量的相關因素分析45-46
• 5 社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持、自我效能與生活質量的關系46-48
• 5.1 社區(qū)老年慢性疼痛患者社會支持、自我效能與生活質量的相關分析46-47
• 5.2 社區(qū)老年慢性疼痛患者自我效能在社會支持和生活質量間的完全中介作用47-48
• 結論48-49
• 1 主要結論48
• 2 研究不足與建議48-49
• 參考文獻49-57
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明57-58
• 附錄58-73
• 綜述73-84
• 綜述參考文獻79-84
• 致謝84

【參考文獻】

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本文編號：674851