本文關(guān)鍵詞：Orem自護理論在頭頸部惡性腫瘤放療患者口腔護理中的應(yīng)用及效果評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 1、評價頭頸部惡性腫瘤放療患者的自我護理能力。 2、運用Orem自護理論探索增強自我護理能力的干預(yù)方法、建立合理的干預(yù)模式。 3、探討Orem自護理論指導(dǎo)的自我護理干預(yù)對頭頸部惡性腫瘤放療患者自我護理能力的影響。 4、探討Orem自護理論指導(dǎo)的口腔護理對預(yù)防RTOM發(fā)生的作用。 5、探討Orem自護理論指導(dǎo)的口腔護理對提高頭頸部惡性腫瘤放療患者舒適度的作用。 方法： 于2013年5月至2014年11月期間，在吉林大學(xué)第一醫(yī)院放療科及日間放療室選取97例頭頸部惡性腫瘤放療患者作為研究對象。按照隨機數(shù)字表法進行分組，其中干預(yù)組50例，對照組47例。對照組進行常規(guī)口腔護理，干預(yù)組除給予常規(guī)口腔護理外，還根據(jù)患者自身情況，運用Orem自護理論，分別選擇完全補償系統(tǒng)、部分補償系統(tǒng)、支持-教育系統(tǒng)對患者進行自我口腔護理干預(yù)。分別在放療前期，放療中期（放療劑量㩳30Gy），放療末期（放療劑量㧐30Gy至放療結(jié)束）采用自我護理能力量表（ESCA）、頭頸部腫瘤放療患者舒適量表，對患者進行評估。運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果： 1、頭頸部惡性腫瘤放療患者自我護理總分為80.08±37.69分，，其中自我概念與自我責(zé)任感普遍處于中、高等水平，自我護理技能與健康知識水平普遍處于中低等水平。 2、經(jīng)過護理干預(yù)后，干預(yù)組在自我護理總分及四個維度得分中均明顯高于對照組，且高等水平的患者例數(shù)明顯多于對照組，P0.05，均有顯著性差異。 3、放療末期干預(yù)組患者RTOM發(fā)生率（70.83%）明顯低于對照組（91.30%），嚴(yán)重程度明顯輕于對照組，P0.05，具有顯著性差異。 4、患者RTOM嚴(yán)重程度分別與患者自我護理技能（rs=-0.839，p0.05）及健康知識水平（rs=-0.790，P0.05）存在顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系。 5、經(jīng)過自我護理干預(yù)后，干預(yù)組患者舒適度總分（95.79±5.06）明顯高于對照組總分（74.74±7.80），P0.05，具有顯著性差異。 6、患者自我護理能力與舒適度之間存在顯著正相關(guān)關(guān)系，P0.05。 7、患者RTOM嚴(yán)重程度與舒適度之間存在顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系，P0.05。 結(jié)論： 1、頭頸部惡性腫瘤放療患者自我護理能力處于中等水平，自我護理技能與健康知識水平明顯偏低。 2、運用Orem自護理論指導(dǎo)的自我護理干預(yù)能夠使患者自我護理能力水平得到明顯提高。 3、Orem自護理論指導(dǎo)的口腔護理能夠使頭頸部惡性腫瘤患者放療后RTOM發(fā)生率及嚴(yán)重程度明顯降低。 4、Orem自護理論指導(dǎo)的口腔護理能夠使頭頸部惡性腫瘤放療患者舒適度明顯提高。
【關(guān)鍵詞】：Orem自護理論 放療 口腔護理 RTOM 舒適度
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-13
• 英文縮略詞13-14
• 第1章 緒論14-19
• 1.1 研究背景及意義14-15
• 1.2 文獻綜述15-19
• 1.2.1 惡性腫瘤患者自我護理能力與人口社會學(xué)因素15-16
• 1.2.2 惡性腫瘤患者自我護理能力與機體功能狀況16
• 1.2.3 惡性腫瘤患者放療后發(fā)生 RTOM 的影響因素16-17
• 1.2.4 Orem 自護理論在惡性腫瘤患者護理中的應(yīng)用17-18
• 1.2.5 Orem 自護理論指導(dǎo)口腔護理的相關(guān)研究18
• 1.2.6 小結(jié)18-19
• 第2章 研究內(nèi)容與研究方法19-26
• 2.1 研究流程19
• 2.2 研究對象及分組19-20
• 2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)19-20
• 2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.2.3 樣本流失20
• 2.3 研究工具20-22
• 2.3.1 一般資料問卷20
• 2.3.2 ADL 評分量表20-21
• 2.3.3 自我護理能力量表 ( ESCA）21
• 2.3.4 頭頸部腫瘤放療患者舒適量表21
• 2.3.5 口腔黏膜干預(yù)指標(biāo)21-22
• 2.4 干預(yù)方法22-25
• 2.4.1 對照組22
• 2.4.2 干預(yù)組22-24
• 2.4.3 質(zhì)量控制24-25
• 2.5 資料收集25
• 2.6 統(tǒng)計學(xué)方法25-26
• 第3章 研究結(jié)果26-36
• 3.1 頭頸部惡性腫瘤放療患者一般人口學(xué)情況26-27
• 3.2 干預(yù)組與對照組日常生活活動能力比較27-28
• 3.3 患者自我護理能力28-32
• 3.3.1 干預(yù)前兩組患者 ESCA 量表評分結(jié)果28-29
• 3.3.2 干預(yù)后兩組患者 ESCA 得分及分級水平比較29-30
• 3.3.3 干預(yù)前后兩組患者 ESCA 得分及分級水平組間比較30-32
• 3.4 頭頸部惡性腫瘤患者放療后口腔狀況評估32-33
• 3.4.1 放療中期兩組患者 RTOM 比較32
• 3.4.2 放療末期兩組患者 RTOM 比較32-33
• 3.5 頭頸部惡性腫瘤患者放療后舒適度的分析33-34
• 3.5.1 放療初期兩組患者舒適度總分及各維度得分比較33
• 3.5.2 放療末期干預(yù)組與對照組舒適度總分及各維度得分比較33
• 3.5.3 兩組患者放療初期與末期舒適度總分及各維度得分比較33-34
• 3.6 自我護理能力、RTOM、舒適度三者間相關(guān)性分析34-36
• 3.6.1 自我護理能力與 RTOM 之間相關(guān)性分析34-35
• 3.6.2 自我護理能力與舒適度各維度之間相關(guān)性分析35
• 3.6.3 舒適度與 RTOM 之間相關(guān)性分析35-36
• 第4章 討論36-43
• 4.1 頭頸部惡性腫瘤放療患者的自我護理能力水平分析36-37
• 4.2 頭頸部惡性腫瘤放療患者舒適度分析37-38
• 4.3 頭頸部惡性腫瘤放療患者的自我護理能力與 RTOM 的相關(guān)性38-39
• 4.4 頭頸部惡性腫瘤放療患者的自我護理水平與舒適度的相關(guān)39
• 4.5 Orem 自護理論指導(dǎo)的自我護理干預(yù)對頭頸部惡性腫瘤放療患者自我護理能力的影響39-40
• 4.6 Orem 自護理論指導(dǎo)的自我護理干預(yù)對 RTOM 的影響40-41
• 4.7 Orem 自護理論指導(dǎo)的自我護理干預(yù)對頭頸部惡性腫瘤放療患者舒適度的影響41-42
• 4.8 本研究的創(chuàng)新點及不足之處42-43
• 第5章 結(jié)論43-44
• 參考文獻44-50
• 附錄50-56
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果56-57
• 致謝57

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本文編號：372979