本文關(guān)鍵詞：營養(yǎng)風(fēng)險篩查及評估在兒童克羅恩病中的臨床應(yīng)用及護理，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討營養(yǎng)風(fēng)險篩查及評估在兒童克羅恩病中的應(yīng)用價值,以建立兒童克羅恩病營養(yǎng)篩查和評估的相應(yīng)護理標(biāo)準(zhǔn),盡早預(yù)測出營養(yǎng)不良高危人群,及時實施營養(yǎng)支持干預(yù),減少營養(yǎng)不良并發(fā)癥及危害,改善患兒臨床結(jié)局。方法：入院后48-72h內(nèi)護理人員應(yīng)用STRONGkid營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具,對2010年1月-2015年5月共74例次克羅恩病患兒進行營養(yǎng)風(fēng)險篩查及評估,針對營養(yǎng)高風(fēng)險人群與主管醫(yī)生、營養(yǎng)師協(xié)同進行營養(yǎng)支持干預(yù),護理人員負責(zé)體格監(jiān)測、腸內(nèi)營養(yǎng)途徑建立、喂養(yǎng)指導(dǎo)、健康宣教,腸外靜脈營養(yǎng)途徑選擇及應(yīng)用,根據(jù)CD活動指數(shù)(CDAI)將兒童克羅恩病分為臨床緩解期、輕度活動期、中度活動期和重度活動期,對比各組間營養(yǎng)風(fēng)險發(fā)生率的差異。結(jié)果：74例克羅恩病患兒中,總的營養(yǎng)支持率為81.1%,54.1%的患兒有中度營養(yǎng)風(fēng)險,營養(yǎng)支持率為36.4%,45.9%的患兒有高度營養(yǎng)風(fēng)險,營養(yǎng)支持率為44.6%,入院后6-72小時內(nèi)開始進行營養(yǎng)治療(3-26d),其中腸外營養(yǎng)經(jīng)中心靜脈輸注28例,經(jīng)外周靜脈輸注21例,腸內(nèi)營養(yǎng)口服41例,經(jīng)胃管喂養(yǎng)12例,均無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,營養(yǎng)支持后1個月,3個月,患兒的血清總蛋白、清蛋白、前清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、纖維連接蛋白水平明顯上升,差異有顯著性意義(p0.05)。結(jié)論：兒童克羅恩存在較高的營養(yǎng)風(fēng)險,普遍存在熱量-蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良,護理人員通過應(yīng)用營養(yǎng)風(fēng)險評估工具及有效的護理干預(yù)能夠輔助營養(yǎng)治療的開展,有利于改善患兒生存質(zhì)量,改善臨床結(jié)局。
【關(guān)鍵詞】：克羅恩病 營養(yǎng)風(fēng)險評估 營養(yǎng)不良 營養(yǎng)支持
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.72
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 縮寫表9-12
• 緒論12-14
• 第一部分 概述14-17
• 1 相關(guān)概念14-15
• 1.1 營養(yǎng)不良14
• 1.2 營養(yǎng)不足14
• 1.3 超重14
• 1.4 肥胖14
• 1.5 營養(yǎng)風(fēng)險14-15
• 1.6 營養(yǎng)風(fēng)險篩查15
• 2 研究背景15
• 3 研究目標(biāo)及研究內(nèi)容15-16
• 4 研究方法16-17
• 第二部分 營養(yǎng)風(fēng)險篩查及評估17-29
• 1 病例來源17
• 2 營養(yǎng)風(fēng)險篩查及營養(yǎng)支持17-20
• 2.1 測量身高和體重17-18
• 2.2 營養(yǎng)風(fēng)險篩查18-20
• 2.3 營養(yǎng)不良的體格診斷標(biāo)準(zhǔn)20
• 3 營養(yǎng)支持20-26
• 3.1 腸內(nèi)營養(yǎng)支持及護理20-22
• 3.2 腸外營養(yǎng)支持治療及護理22-26
• 4 技術(shù)路線26-27
• 5 質(zhì)量控制27-28
• 5.1 儀器檢測27
• 5.2 病史收集27
• 5.3 疾病診斷27
• 5.4 護理培訓(xùn)27-28
• 5.5 營養(yǎng)支持質(zhì)量控制28
• 6 評價標(biāo)準(zhǔn)28
• 6.1 營養(yǎng)風(fēng)險和營養(yǎng)不良28
• 6.2 血生化檢測28
• 7 統(tǒng)計學(xué)處理28-29
• 第三部分 結(jié)果29-31
• 1 一般情況29
• 2 74例CD患兒STRONGkid評分及營養(yǎng)狀況29
• 3 74例CD患兒營養(yǎng)支持情況29-30
• 4 營養(yǎng)支持對中高度營養(yǎng)風(fēng)險患兒的影響30
• 5 并發(fā)癥發(fā)生情況30-31
• 第四部分 討論31-35
• 第五部分 結(jié)論35-36
• 參考文獻36-38
• 綜述38-49
• 參考文獻46-49
• 附錄1 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院入院營養(yǎng)風(fēng)險篩查表49-50
• 附錄2 營養(yǎng)風(fēng)險篩查營養(yǎng)高風(fēng)險疾病50-51
• 附錄3 住院營養(yǎng)治療家長告知單51-52
• 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果52

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 彭璐婷;李榮;趙衛(wèi)華;陳銀花;李小妹;陳夢瑩;曹佳;李曉南;;706例外科住院患兒營養(yǎng)風(fēng)險篩查及其臨床意義[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2013年10期

2 劉攀;詹學(xué);;住院兒童營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具介紹[J];兒科藥學(xué)雜志;2013年12期

3 高中敏;李廷玉;;住院患兒的營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具及其應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年08期

4 李冬娥;;危重患兒284例住院期間營養(yǎng)調(diào)查[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2014年12期

5 陳慧敏;劉喜紅;孫靜;吳錦暉;蕭敏華;;402例住院患兒的營養(yǎng)風(fēng)險篩查[J];廣州醫(yī)藥;2015年01期

6 楊玉霞;顧鶯;;STRONGkids量表篩檢住院兒童營養(yǎng)不良風(fēng)險的Meta分析[J];護士進修雜志;2015年11期

7 趙文利;閆潔;毛鳳星;楊秀花;潘長鷺;;357例惡性腫瘤患兒營養(yǎng)狀況調(diào)查[J];山東醫(yī)藥;2015年16期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 樊婷婷;短肽配方乳在危重癥新生兒早期營養(yǎng)治療的臨床觀察[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

2 于圣娟;住院患兒營養(yǎng)風(fēng)險篩查及影響因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

3 劉攀;住院患兒的營養(yǎng)風(fēng)險篩查及營養(yǎng)評估[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

4 高中敏;342例普外科住院兒童的營養(yǎng)風(fēng)險篩查及其臨床意義[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

5 龔玲;ICU患兒營養(yǎng)風(fēng)險篩查以及營養(yǎng)支持治療分析[D];南華大學(xué);2014年

6 李德敬;某醫(yī)院中醫(yī)科住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查[D];鄭州大學(xué);2014年

7 趙曉霞;STRONGkids營養(yǎng)風(fēng)險篩查在普外科住院兒童的臨床應(yīng)用及評價[D];浙江大學(xué);2015年

  本文關(guān)鍵詞：營養(yǎng)風(fēng)險篩查及評估在兒童克羅恩病中的臨床應(yīng)用及護理，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：372814