重癥顱腦損傷病人應(yīng)用改良螺旋型鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)的研究
發(fā)布時間:2017-05-16 07:40
本文關(guān)鍵詞:重癥顱腦損傷病人應(yīng)用改良螺旋型鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討改良螺旋型鼻腸管能否縮短床旁被動等待時間及提高盲插法置管成功率,觀察重癥顱腦損傷患者使用改良型鼻腸管不良反應(yīng)的發(fā)生情況、置管操作時間、胃癱的恢復(fù)時間、GCS評分、患者或家屬滿意率。觀察改良螺旋型鼻腸管的臨床應(yīng)用效果。方法選擇2013年7月至2014年12月間入住某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科并接受腸內(nèi)營養(yǎng)的重型顱腦損傷伴胃癱患者60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對照組,每組30例。試驗(yàn)組采用盲插法留置改良螺旋型鼻腸管,對照組采用盲插法留置螺旋型鼻腸管。觀察改良螺旋型鼻腸管由胃進(jìn)入十二指腸的時間即床旁被動等待時間、兩組置管操作時間、兩組置管成功率、不良反應(yīng)發(fā)生例次、胃癱恢復(fù)時間、GCS評分、患者或家屬滿意率,通過SPSS統(tǒng)計軟件進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料包括:兩組患者一般情況的比較、兩組置管成功率的比較、兩組患者胃癱恢復(fù)時間的比較、使用前后兩種方法對GCS評分影響的比較均采用兩樣本t檢驗(yàn),計數(shù)資料包括兩組置管成功率的比較、兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的比較、兩組患者或家屬滿意率情況的比較均采用卡方檢驗(yàn)。結(jié)果改良螺旋型鼻腸管的床旁被動等待時間為(7.783±1.0882)小時,即約為6.7~8.9小時。兩組置管操作時間的比較,試驗(yàn)組置管操作時間為(22.67±1.768)分鐘,對照組置管操作時間為(28.90±3.387)分鐘,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組在置管成功率方面比較,試驗(yàn)組置管成功率為93.3%,對照組為73.3%,兩組置管成功率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組在不良反應(yīng)發(fā)生例次方面比較中,試驗(yàn)組有4例患者發(fā)生腹脹,對照組有11例患者發(fā)生腹脹,兩組發(fā)生腹脹的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組胃癱恢復(fù)時間的比較中,試驗(yàn)組一般21天恢復(fù)胃癱,對照組一般17天恢復(fù)胃癱,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。使用前后GCS評分的比較中,兩組的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);颊呋蚣覍贊M意率的比較,試驗(yàn)組滿意率為93.3%,對照組為60.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論改良螺旋型鼻腸管能夠縮短床旁被動等待時間,在一定程度上提高置管成功率。重癥顱腦損傷合并胃癱的患者使用改良型鼻腸管發(fā)生腹脹的例次較少,胃癱癥狀恢復(fù)較早。改良型鼻腸管操作簡單方便,適合初學(xué)者及年輕護(hù)士,患者或家屬滿意度較高。
【關(guān)鍵詞】:重癥顱腦損傷 改良螺旋型鼻腸管 腸內(nèi)營養(yǎng)
【學(xué)位授予單位】:遼寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R473.6
【目錄】:
- 中文論著摘要4-6
- 英文論著摘要6-8
- 英文縮略語8-9
- 前言9-10
- 研究對象與方法10-15
- 結(jié)果15-18
- 討論18-22
- 結(jié)論22-23
- 本研究創(chuàng)新性自我評價23-24
- 參考文獻(xiàn)24-26
- 附錄26-38
- 附圖26-27
- 綜述27-35
- 參考文獻(xiàn)32-35
- 在學(xué)期間科研成績35-36
- 致謝36-37
- 個人簡介37-38
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 廖圣芳;王玉差;陳漢民;吳國鑫;張義王;;重型顱腦損傷并發(fā)胃癱76例臨床分析[J];臨床軍醫(yī)雜志;2013年05期
本文關(guān)鍵詞:重癥顱腦損傷病人應(yīng)用改良螺旋型鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)的研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:370230
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