本文關(guān)鍵詞：頭頸癌患者治療期間的癥狀群及其影響因素的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的：探索頭頸癌(head and neck cancer, HNC)患者治療期間的常見癥狀群(Symptom clusters, SCs)種類及其數(shù)量；分析HNC SCs的影響因素。研究方法：本研究使用安德森癥狀調(diào)查表(頭頸)(MDASI-HN)對247例于2013年12月～2014年06月在重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院腫瘤科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及鄭州大學第一附屬醫(yī)院喉頭頸科進行抗癌治療的HNC患者進行問卷調(diào)查。本研究中所有數(shù)據(jù)使用SPSS 17.0軟件包進行統(tǒng)計學分析。描述性分析用于HNC患者的人口統(tǒng)計學特征及疾病特征、癥狀發(fā)生率及其嚴重程度的描述；因子分析法用于HNC SCs的確認；Cronbach's a系數(shù)用于評估SCs的內(nèi)部一致性；使用Spearman相關(guān)分析探索SCs內(nèi)各癥狀間的相關(guān)性；單因素分析及線性回歸用于分析HNC患者人口統(tǒng)計學特征及疾病相關(guān)特征對HNC SCs的影響。研究結(jié)果：因子分析結(jié)果顯示HNC患者治療期間存在5個SCs:HNC放化療(Chemo-radiotherapy, CRT)相關(guān)群、HNC功能障礙群、胃腸道病態(tài)群,心理SC,神經(jīng)系統(tǒng)SC。各SC的內(nèi)部信度Cronbach's a系數(shù)分別為0.897、0.928、0.853、0.815和0.662。Spearman相關(guān)分析顯示HNCSCs內(nèi)部各個癥狀之間皆成正相關(guān)(r=0.228～0.856,所有P=-0.0000.001)。多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn)臨床分期與HNC CRT相關(guān)群具有相關(guān)性,該SC 14%的變異可由該因素變化而來；HNC功能障礙群的影響因素為治療方式、喉切除造口及飼管飲食,可解釋該SC 68.4%的變異；胃腸道群受吸煙史影響,該因素可解釋該SC 10.1%的變異；心理SC則受癌癥原發(fā)部位、喉切除造口的影響,可解釋心理SC 11.7%的變異。單因素分析發(fā)現(xiàn)喉切除造口對神經(jīng)系統(tǒng)SC產(chǎn)生了影響。結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn)了5個HNC SCs,這些SCs為HNC患者的生理、心理和社會功能都帶來了沉重的負擔。本研究為進一步研究HNC SCs提供了初步的支持,這些研究結(jié)果可能有助于臨床癥狀及癥狀群管理策略的制定。在未來仍需進一步的研究檢驗和考察HNC SCs的普遍性和特殊性,探索其潛在的形成機制,為更好地理解和管理HNC SCs提供理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：頭頸癌 癥狀 癥狀群
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-12
• 1 對象與方法12-13
• 1.1 調(diào)查對象12
• 1.2 研究方法12-13
• 2 結(jié)果13-23
• 2.1 HNC患者人口統(tǒng)計學及疾病相關(guān)資料13-16
• 2.2 癥狀發(fā)生頻率及其嚴重程度16-17
• 2.3 HNC SC的因子分析17-18
• 2.4 HNC SCs內(nèi)各癥狀間的相關(guān)性18-20
• 2.5 HNC SCs的影響因素分析20-23
• 3 討論23-30
• 3.1 HNC患者常見癥狀及其嚴重程度23-24
• 3.2 HNC患者常見的SCs24-27
• 3.3 HNC SCs的影響因素27-30
• 結(jié)論30-31
• 展望31-32
• 參考文獻32-40
• 附錄40-45
• 文獻綜述45-54
• 參考文獻51-54
• 致謝54-55
• 攻讀學位期間的研究成果及發(fā)表的學術(shù)論文55

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