本文關(guān)鍵詞：護(hù)士道德困境現(xiàn)狀及其對工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職意愿的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的調(diào)查國內(nèi)護(hù)士道德困境現(xiàn)狀,分析其影響因素,并探討護(hù)士道德困境對護(hù)士工作滿意度、職業(yè)倦怠及離職意愿的影響,為加強(qiáng)臨床護(hù)理人員的管理,提高護(hù)理質(zhì)量、減少護(hù)士流失提供理論依據(jù)。 方法采用立意取樣法,于2013年6月～2013年9月,在濟(jì)南市三所三級甲等醫(yī)院的內(nèi)、外、婦、兒、ICU、急診科的臨床護(hù)士中,隨機(jī)選取260例護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括五部分：一般資料問卷、中文版護(hù)士道德困境量表(MDS-R)、明尼蘇達(dá)工作滿意度問卷(MSQ)短題本、Maslach職業(yè)倦怠量表(MBI)、離職傾向量表。采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。包括：描述性分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、相關(guān)分析及多元線性逐步回歸分析。 結(jié)果本調(diào)查共發(fā)放問卷260份,回收有效問卷252分,有效率為96.9%,具體結(jié)果如下： 1.護(hù)士MDF平均得分為(1.06±0.46)分,MDI平均得分為(1.05±0.63)分。護(hù)士道德困境總分的平均得分為(38.86±26.26)分,各維度的平均得分為：個體責(zé)任(12.71±12.33)分,未維護(hù)患者最大利益(8.49±6.20)分,價值沖突(13.30±8.72)分,損害患者利益(4.35±4.36)分。 2.不同人口學(xué)特征的護(hù)士的道德困境得分存在差異：高齡、本科學(xué)歷、工作年限高、高職稱、月收入5000～7000元護(hù)士道德困境得分高于低齡、中專和大專、工作年限5年、低職稱、低收入的護(hù)士。ICU護(hù)士道德困境得分高于其他所有科室,急診護(hù)士道德困境得分高于內(nèi)科、外科、婦科、兒科護(hù)士。 3.護(hù)士道德困境的多元逐步線性回歸分析結(jié)果顯示：第一學(xué)歷、工作年限、科室、職稱進(jìn)入回歸方程,共解釋變量的70.2%。 4.護(hù)士工作滿意度總分均分為(52.46±10.33)分,各維度得分：內(nèi)在滿意度(30.95±6.68)分,外在滿意度(16.65±3.11)分,一般滿意度(4.86±1.71)分。護(hù)士職業(yè)倦怠總分均分為(51.54±18.07)分,各維度得分為：情感衰竭(27.62±7.69)分,去個性化(6.97±6.40)分,個人成就感降低(16.59±8.95)分。離職意愿總得分(14.10±3.85)分,指標(biāo)值為58.75%。各維度得分：維度一(4.67±1.35)分,維度二(4.52±1.26)分,維度三(5.62±0.90)分。 5.護(hù)士工作滿意度總分與道德困境總分之間呈負(fù)相關(guān),r值為-0.434(P＜0.01)。護(hù)士職業(yè)倦怠總分與護(hù)士道德困境總分之間呈正相關(guān),r值為0.444(P＜0.01)。護(hù)士離職意愿得分與護(hù)士道德困境總分之間呈正相關(guān),r值為0.715(P＜0.01)。 6.護(hù)士工作滿意度的多元線性回歸分析結(jié)果顯示：職務(wù)、未維護(hù)患者最大利益、個體責(zé)任和損壞患者利益4個變量進(jìn)入回歸方程,解釋了變量的23.3%。護(hù)士職業(yè)倦怠的多元線性回歸分析結(jié)果顯示,個體責(zé)任、編制情況、損壞患者利益、職務(wù)、工作年限和科室(外科)6個變量進(jìn)入回歸方程,解釋了變量的44.0%。護(hù)士離職意愿的多元線性回歸分析結(jié)果顯示,價值沖突、個體責(zé)任、科室(外科、婦科、兒科)、工作年限、職務(wù)和第一學(xué)歷8個變量進(jìn)入回歸方程,解釋了變量的64.4%。 結(jié)論 1.本研究預(yù)實(shí)驗(yàn)檢測中文版MDS-R量表的Cronbach'α系數(shù)為0.939,表明MDS-R量表具有良好的信度,適合應(yīng)用于國內(nèi)護(hù)理人員。 2.護(hù)士道德困境處于輕度水平,無效護(hù)理是引起護(hù)士道德困境高頻率和高強(qiáng)度的主要來源。因此,護(hù)士的道德困境應(yīng)受到醫(yī)院管理者及社會各界的重視。 3.護(hù)士道德困境與護(hù)士年齡、工作年限、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、編制、月收入、科室顯著相關(guān),其中以年齡越大、工作年限越長、高學(xué)歷、高職稱、高職務(wù)、正式在編、高收入、ICU護(hù)士經(jīng)歷的道德困境水平較高。 4.道德困境水平越高,護(hù)士工作滿意度越低；道德困境的三個因子(未維護(hù)患者最大利益、個體責(zé)任和損壞患者利益)對護(hù)士工作滿意度的解釋量較大。護(hù)士道德困境水平越高,職業(yè)倦怠程度越嚴(yán)重；道德困境的兩個維度(個體責(zé)任和損壞患者利益)能夠解釋職業(yè)倦怠。道德困境水平越高,護(hù)士離職意愿越高；價值沖突和個體責(zé)任是離職意愿的正向預(yù)測變量,解釋量較大。
【關(guān)鍵詞】：護(hù)士道德困境 工作滿意度 職業(yè)倦怠 離職意愿
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R47
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• ABSTRACT9-12
• 符號說明12-13
• 第一章 前言13-20
• 第二章 研究對象與方法20-24
• 1 研究對象20
• 2 研究工具20-22
• 3 資料收集22
• 4 統(tǒng)計學(xué)處理22-23
• 5 倫理學(xué)考慮23-24
• 第三章 研究結(jié)果24-29
• 1 一般社會人口學(xué)資料24
• 2 中文版護(hù)士道德困境量表(MDS-R)的信度驗(yàn)證24-25
• 3 護(hù)士道德困境現(xiàn)狀25
• 4 護(hù)士道德困境影響因素分析25-26
• 5 護(hù)士工作滿意度、職業(yè)倦怠及離職意愿現(xiàn)狀26-27
• 6 護(hù)士工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職意愿影響因素分析27-29
• 第四章 討論29-36
• 1 中文版護(hù)士道德困境量表(MDS-R)的信度29
• 2 護(hù)士道德困境現(xiàn)狀29-30
• 3 護(hù)士道德困境的影響因素分析30-32
• 4 護(hù)士工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職意愿及其影響因素分析32-34
• 5 對策及建議34-35
• 6 創(chuàng)新性35
• 7 局限性35-36
• 第五章 結(jié)論36-37
• 附表37-44
• 附錄44-50
• 參考文獻(xiàn)50-58
• 致謝58-59
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文目錄59-60
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表60

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：護(hù)士道德困境現(xiàn)狀及其對工作滿意度、職業(yè)倦怠、離職意愿的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：353118