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急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療再灌注風(fēng)險評價體系的構(gòu)建研究

發(fā)布時間:2017-04-27 05:03

  本文關(guān)鍵詞:急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療再灌注風(fēng)險評價體系的構(gòu)建研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的本研究旨在通對中外文獻(xiàn)的匯總,驗證和發(fā)展現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的心臟手術(shù)風(fēng)險量表,應(yīng)用Delphi專家咨詢法從預(yù)見性護(hù)理的角度,構(gòu)建一套科學(xué)、客觀、操作性強的急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療再灌注性心律失常發(fā)生風(fēng)險評價指標(biāo)體系。合理地對心臟介入治療手術(shù)風(fēng)險進(jìn)行綜合性評估,為臨床護(hù)理人員判斷高風(fēng)險人群提供理論依據(jù),為合理調(diào)配護(hù)理人力資源提供參考。方法1、文獻(xiàn)分析法。通過文獻(xiàn)檢索,翻譯及分析大量心臟手術(shù)風(fēng)險評估量表,明確相關(guān)概念,了解現(xiàn)階段國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的心臟手術(shù)風(fēng)險評估量表的架構(gòu)、原理及其在實際應(yīng)用中的優(yōu)勢與不足。2、專家咨詢法。初步擬定急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療中再灌注性心律失常發(fā)生的評價指標(biāo)體系模型,通過德爾菲法,就該指標(biāo)體系的科學(xué)性、可操行性、適宜性進(jìn)行兩輪的專家意見征詢,在每輪征詢意見后分析整理形成下一輪函詢問卷。3、層次分析法。采用yaahp0.5.3層次分析軟件計算指標(biāo)權(quán)重,檢驗權(quán)重體系的邏輯性;通過對專家權(quán)威程度和意見協(xié)調(diào)系數(shù)的計算,評價所選擇專家是否合適;運用專家賦值法篩選指標(biāo),完成風(fēng)險評估體系的建立。結(jié)果兩輪問卷回收率分別為91%、95%,問卷有效率分別為86%、95%;各級條目均值在3.70~4.83之間;標(biāo)準(zhǔn)差在0.23~0.38之間;變異系數(shù)0.08~0.19;專家權(quán)威程度為0.90。所構(gòu)建的急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療再灌注性心律失常發(fā)生風(fēng)險評估模型包含一級條目3條,二級條目7條,三級條目23條;確立各級指標(biāo)權(quán)重,專家咨詢最終一致性系數(shù)為0.67;信度Cronbanch’sα系數(shù)為0.79。專家協(xié)調(diào)系數(shù)兩輪分別為0.21和0.23;經(jīng)協(xié)調(diào)系數(shù)檢驗有顯著性,意見協(xié)調(diào)性較高。結(jié)論參與兩輪調(diào)查的專家積極性高,具有較高的代表性和權(quán)威性,專家協(xié)調(diào)程度較高。評價體系中各級條目一致性檢驗符合要求,該指標(biāo)體系具有一定的客觀性和科學(xué)性。應(yīng)用該指標(biāo)體系可對經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)中風(fēng)險進(jìn)行有效評估,縮短再灌注性心律失常發(fā)生后的處理時間,為護(hù)理人員預(yù)見性判斷急性心肌梗死患者的圍手術(shù)期再灌注風(fēng)險起到了極其重要的作用,為護(hù)理人力資源管理提供了可以量化的依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:護(hù)理 心肌梗死 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療 再灌注
【學(xué)位授予單位】:遼寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R473.5
【目錄】:
  • 中文論著摘要4-6
  • 英文論著摘要6-8
  • 英文縮略語8-9
  • 前言9-13
  • 對象與方法13-16
  • 結(jié)果16-23
  • 討論23-26
  • 結(jié)論26-27
  • 本研究創(chuàng)新性的自我評價27
  • 本研究的不足之處27-28
  • 參考文獻(xiàn)28-32
  • 綜述32-37
  • 參考文獻(xiàn)35-37
  • 在校期間科研成績37-38
  • 致謝38-39
  • 個人簡介39-40

【相似文獻(xiàn)】

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4 關(guān)愛;防急性心肌梗死注意魔鬼時間[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(漢);2009年

5 本報記者 王霞;急性心肌梗死治療須“救急”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2012年

6 周穎;北京5所中醫(yī)院聯(lián)合攻研急性心肌梗死[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

7 程守勤 蔣廷玉;“晨練不當(dāng)”頻頻引發(fā)急性心肌梗死[N];新華日報;2006年

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9 記者 田雁;我市急性心肌梗死患者呈低齡化趨勢[N];大同日報;2011年

10 記者王淑軍;中醫(yī)藥治療急性心肌梗死作用顯著[N];人民日報;2003年

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3 扎西多杰;急性心肌梗死患者并發(fā)新發(fā)房顫的相關(guān)臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

4 齊曉云;丹參聯(lián)合骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植對兔急性心肌梗死后膠原重構(gòu)及心功能的影響[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2009年

5 欒云;機械打孔復(fù)合緩釋支架聯(lián)合干細(xì)胞移植對急性心肌梗死的作用研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

6 倪玉霞;冠心Ⅱ號聯(lián)合骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療急性心肌梗死的實驗研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2008年

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10 焦陽;入院臨床特征對急性心肌梗死患者住院期間不良結(jié)局的影響[D];蘇州大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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3 孔雪;經(jīng)橈動脈行急診PCI的急性心梗患者的早期康復(fù)[D];石河子大學(xué);2015年

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  本文關(guān)鍵詞:急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療再灌注風(fēng)險評價體系的構(gòu)建研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:329945

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