本文關(guān)鍵詞：結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目對(duì)使用胰島素筆的2型糖尿病患者作用效果研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的和意義]比較結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目與傳統(tǒng)糖尿病教育對(duì)注射胰島素的2型糖尿病患者糖化血紅蛋白、胰島素劑量、低血糖發(fā)生、胰島素注射技術(shù)、血糖、血脂、糖尿病相關(guān)痛苦、自我管理能力的影響。通過(guò)本研究探索結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目技術(shù)路線,指導(dǎo)臨床為注射胰島素的2型糖尿病患者提供更適宜的糖尿病教育。[研究和方法]本研究為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),將65例使用胰島素筆的2型糖尿病患者隨機(jī)分入干預(yù)組(n=33),對(duì)照組(n=32)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)糖尿病教育方式,以授課為主,課程共計(jì)6小時(shí),并可隨時(shí)向糖尿病教育護(hù)士咨詢糖尿病自我管理知識(shí)；干預(yù)組采用結(jié)構(gòu)化教育方式,患者需完成6次小組結(jié)構(gòu)化教育課程(1小時(shí)/次),課程結(jié)束后,每月門(mén)診隨訪一次,隨訪過(guò)程中,教育者詢問(wèn)行為改變目標(biāo)實(shí)施情況,并與患者修改現(xiàn)有目標(biāo)、制定新目標(biāo)。兩組患者均接受“一對(duì)一”胰島素注射技術(shù)教育。3個(gè)月后,測(cè)量患者體重、生化指標(biāo)(糖化血紅蛋白、血糖、血脂),評(píng)估胰島素注射技術(shù)、糖尿病相關(guān)痛苦、糖尿病自我管理能力。[研究結(jié)果]本研究共納入患者71例,其中65例完成(干預(yù)組33例,對(duì)照組32例)。干預(yù)前,兩組基線資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。干預(yù)后,干預(yù)組糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖均顯著低于對(duì)照組(P0.05)；干預(yù)組每日胰島素劑由24.44±13.40單位下降至15.19±11.56單位,對(duì)照組由26.59±14.18單位降至20.84±17.69單位；干預(yù)組低血糖發(fā)生率由27.3%降至9.1%,對(duì)照組由25.0%降至12.5%；干預(yù)組皮下硬結(jié)個(gè)數(shù)由0.15±0.51個(gè)降至0.03±0.17個(gè),對(duì)照組由0.25±0.80個(gè)降至0.22±0.71個(gè)；干預(yù)組每個(gè)針頭重復(fù)使用次數(shù)由5.30±6.86次降至5.21±5.18次,對(duì)照組由5.36±5.29次增至6.08±8.15次；干預(yù)組掌握正確輪換技術(shù)的患者比例由60.6%增加到78.8%,而對(duì)照組由68.8%減少到65.6%；項(xiàng)目結(jié)束時(shí),兩組患者痛苦量表和糖尿病自我管理行為量表得分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。[研究結(jié)論]1.3個(gè)月后,結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目比傳統(tǒng)糖尿病教育更能控制患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖。2.3個(gè)月后,結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目與傳統(tǒng)糖尿病教育降低患者痛苦,提高糖尿病自我管理能力作用相仿。
【關(guān)鍵詞】：糖尿病 胰島素 注射技術(shù) 結(jié)構(gòu)化教育
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.5
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-13
• 第一部分 理論研究13-19
• 1. 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目的概念13
• 2. 糖尿病結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目的發(fā)展歷程13
• 3. 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)13-17
• 3.1 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目哲理13
• 3.2 評(píng)估糖尿病患者自我管理學(xué)習(xí)需求13-14
• 3.3 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目課程14-15
• 3.4 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目教育者培訓(xùn)15
• 3.5 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目患者隨訪15-16
• 3.6 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目質(zhì)量保證16-17
• 3.7 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目審核17
• 4. 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目介紹17
• 4.1 英國(guó)開(kāi)展的結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目17
• 4.2 德國(guó)開(kāi)展的結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目17
• 4.3 韓國(guó)開(kāi)展的結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目17
• 5. 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目對(duì)健康服務(wù)資源、醫(yī)療費(fèi)用的影響17-18
• 6. 結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)18-19
• 第二部分 臨床研究19-37
• 1. 研究對(duì)象19
• 1.1 研究對(duì)象招募19
• 1.2 實(shí)施場(chǎng)所19
• 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)19
• 1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)19
• 1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)19
• 1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)19
• 2. 研究目的19
• 3. 研究?jī)?nèi)容19-20
• 4. 擬解決的問(wèn)題20
• 5. 研究方法20-26
• 5.1 樣本量計(jì)算與分組方法20
• 5.2 技術(shù)路線(見(jiàn)圖2-1)20
• 5.3 實(shí)施步驟20-25
• 5.4 質(zhì)量控制25-26
• 5.5 數(shù)據(jù)整理與統(tǒng)計(jì)分析26
• 6. 研究結(jié)果26-37
• 6.1 研究對(duì)象脫落情況26-27
• 6.2 研究對(duì)象一般資料比較27-28
• 6.3 研究對(duì)象胰島素注射技術(shù)比較28-33
• 6.4 研究對(duì)象代謝指標(biāo)比較33-35
• 6.5 研究對(duì)象干預(yù)前、后體重比較35
• 6.6 研究對(duì)象干預(yù)后體重變化、停用胰島素,及干預(yù)前后低血糖發(fā)生比較35-36
• 6.7 研究對(duì)象干預(yù)前、后DDS得分組間比較36
• 6.8 糖尿病自我管理行為量表(SDSCA)結(jié)果比較36-37
• 第三部分 討論與分析37-40
• 1. 對(duì)胰島素注射技術(shù)的影響37
• 2. 對(duì)HbA1c的影響37-38
• 3. 對(duì)血糖的影響38
• 4. 對(duì)血脂的影響38
• 5. 對(duì)心理的影響38-39
• 6. 對(duì)自我管理能力的影響39
• 7. 創(chuàng)新點(diǎn)及意義39
• 8. 局限性與展望39-40
• 第四部分 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-44
• 附錄44-50
• 文獻(xiàn)綜述 糖尿病結(jié)構(gòu)化教育項(xiàng)目的研究進(jìn)展50-54
• 參考文獻(xiàn)52-54
• 文獻(xiàn)綜述 優(yōu)秀的糖尿病教育管理項(xiàng)目：英國(guó)結(jié)構(gòu)化管理項(xiàng)目54-59
• S每嘉南，
  
  本文編號(hào)：324016
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