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河南省ICU安全氛圍對(duì)護(hù)理結(jié)果質(zhì)量的影響—組織支持的中介作用

發(fā)布時(shí)間:2017-04-14 14:11

  本文關(guān)鍵詞:河南省ICU安全氛圍對(duì)護(hù)理結(jié)果質(zhì)量的影響—組織支持的中介作用,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的1.引進(jìn)中文版安全組織量表,評(píng)價(jià)其在我國(guó)ICU環(huán)境中的適用性,發(fā)展適合我國(guó)文化的工具,為評(píng)價(jià)我國(guó)醫(yī)院安全氛圍及其干預(yù)效果提供依據(jù);2.探討河南省三級(jí)甲等醫(yī)院ICU環(huán)境安全氛圍與護(hù)理結(jié)果質(zhì)量的相關(guān)性,明確組織支持在其中的作用機(jī)制,以期為制定通過(guò)觸發(fā)行為及提高組織支持而減少醫(yī)療錯(cuò)誤發(fā)生的干預(yù)措施提供參考意見(jiàn)。方法本研究分兩階段進(jìn)行,第一階段是中文版安全組織量表的引進(jìn)修訂工作。通過(guò)翻譯和回譯、文化調(diào)試、預(yù)實(shí)驗(yàn)、內(nèi)容效度、關(guān)聯(lián)效度、信度分析及結(jié)構(gòu)效度中的探索性因子分析等方法對(duì)量表進(jìn)行規(guī)范化、完整性的心理測(cè)量學(xué)檢驗(yàn);第二階段是橫斷面調(diào)查研究。明確研究變量后,使用中文版安全組織量表、組織支持感量表和ICU護(hù)理結(jié)果質(zhì)量調(diào)查表,對(duì)河南省5所三級(jí)甲等醫(yī)院18個(gè)ICU的412名臨床一線(xiàn)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,采用Pearson相關(guān)分析并構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型,探討ICU安全氛圍對(duì)護(hù)理結(jié)果質(zhì)量的影響,明確組織支持在兩者之間的中介作用。結(jié)果1.中文版安全組織量表的內(nèi)部一致性Cronbach’sα系數(shù)為0.889,2周重測(cè)信度為0.928,量表各條目的內(nèi)容效度系數(shù)CVI(I-CVI)為0.80~1.00,量表平均CVI(S-CVI)為0.96;探索性因子分析提取了1個(gè)公因子,累積貢獻(xiàn)率為53.486%;效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度為0.77(P0.01),各指標(biāo)均達(dá)到了統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。2.結(jié)構(gòu)方程模型顯示,安全氛圍對(duì)護(hù)士評(píng)價(jià)的護(hù)理結(jié)果質(zhì)量指標(biāo)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染有直接負(fù)向預(yù)測(cè)作用,標(biāo)準(zhǔn)化路徑為-0.26,安全氛圍還可以通過(guò)情感性支持對(duì)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染產(chǎn)生間接負(fù)向預(yù)測(cè)作用,間接效應(yīng)為-0.134。安全氛圍可以通過(guò)工具性支持對(duì)護(hù)士評(píng)價(jià)的護(hù)理結(jié)果質(zhì)量指標(biāo)尿管相關(guān)性感染產(chǎn)生間接負(fù)向預(yù)測(cè)作用,間接效應(yīng)為-0.112。安全氛圍變量和組織支持變量可分別解釋導(dǎo)管相關(guān)性血流感染變量和尿管相關(guān)性感染變量總變異的47%和35%。結(jié)論中文版安全組織量表具有良好的信效度。河南省三級(jí)甲等醫(yī)院ICU環(huán)境安全氛圍不僅可以直接影響部分護(hù)理結(jié)果質(zhì)量,而且還可通過(guò)情感性支持和工具性支持中介變量而發(fā)揮間接作用;護(hù)理管理者需提高醫(yī)療組織的安全氛圍,給予護(hù)士更多的組織支持,最終達(dá)到保障患者安全的目的。
【關(guān)鍵詞】:患者安全 重癥監(jiān)護(hù)病房 護(hù)理質(zhì)量 組織支持 安全氛圍
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R472.2
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 中英文縮略詞對(duì)照表10-11
  • 1 引言11-14
  • 1.1 研究背景11-13
  • 1.2 研究目的13
  • 1.3 研究意義13-14
  • 2 文獻(xiàn)回顧14-19
  • 2.1 安全氛圍14-15
  • 2.2 組織支持感15-17
  • 2.3 護(hù)理結(jié)果質(zhì)量17-18
  • 2.4 文獻(xiàn)回顧小結(jié)18-19
  • 3 研究框架19-25
  • 3.1 文章總體結(jié)構(gòu)19-20
  • 3.2 研究?jī)?nèi)容20
  • 3.3 研究變量的確立20
  • 3.4 研究假設(shè)20-21
  • 3.5 資料收集21-24
  • 3.6 技術(shù)路線(xiàn)24-25
  • 4 安全組織量表的引進(jìn)與修訂25-37
  • 4.1 研究目的25
  • 4.2 研究方法25-28
  • 4.3 研究結(jié)果28-35
  • 4.4 討論35-37
  • 5 安全氛圍對(duì)護(hù)理結(jié)果質(zhì)量的影響路徑37-51
  • 5.1 研究目的37
  • 5.2 研究方法37-39
  • 5.3 研究結(jié)果39-46
  • 5.4 討論46-50
  • 5.5 課題局限性及未來(lái)研究建議50-51
  • 參考文獻(xiàn)51-57
  • 綜述 高可靠性理論應(yīng)用于醫(yī)療組織的研究進(jìn)展57-62
  • 參考文獻(xiàn)60-62
  • 附錄A 征得源量表作者授權(quán)使用的信件往來(lái)62-64
  • 附錄B 專(zhuān)家咨詢(xún)表及專(zhuān)家情況表64-67
  • 附錄C 研究調(diào)查表及知情同意書(shū)67-75
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷及科研成果75-76
  • 致謝76-77

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

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2 王雪;卜秀梅;董博;孫曉婷;趙曉霜;崔仁善;;臨床護(hù)士角色壓力、組織支持感與工作投入的研究[J];護(hù)理研究;2013年34期

3 凌文輇;楊海軍;方俐洛;;企業(yè)員工的組織支持感[J];心理學(xué)報(bào);2006年02期

4 陳玲玲;施雁;;以患者為基礎(chǔ)的護(hù)理結(jié)果質(zhì)量指標(biāo)及影響因素的研究進(jìn)展[J];中華護(hù)理雜志;2014年04期

5 王黎;王維;郭紅艷;謝紅;;護(hù)理組織公正、組織信任與護(hù)士留職意愿的關(guān)系研究[J];中華護(hù)理雜志;2014年05期


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本文編號(hào):306157

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