聚焦解決模式對初產孕婦產前焦慮的干預效果研究
發(fā)布時間:2017-04-11 11:15
本文關鍵詞:聚焦解決模式對初產孕婦產前焦慮的干預效果研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的 了解初產孕婦產前焦慮現(xiàn)狀;分析初產孕婦產前焦慮的影響因素及其與應對方式的相關性;研究聚焦解決模式干預對初產孕婦產前焦慮、應對方式及分娩結局的影響。 方法 1.于2012年9月~2013年8月,隨機抽取在衡陽市某三甲醫(yī)院產科門診建立孕期保健檔案并定期進行產前檢查懷孕滿28周及以上的初產孕婦300例,采用《焦慮自評量表》、《簡易應對方式量表》調查初產孕婦產前焦慮水平和應對方式,分析初產孕婦產前焦慮現(xiàn)狀與影響因素,探討初產孕婦產前焦慮與應對方式的相關性。 2.采取隨機抽樣的方法,從調查的研究對象中抽取初產孕婦90例,隨機分為試驗組(45例)和對照組(45例),最終完成研究工作的試驗組和對照組均為40例。在實施干預前對兩組初產孕婦進行基線調查;對照組初產孕婦僅接受常規(guī)產科護理措施;試驗組初產孕婦在接受產科常規(guī)護理外,還接受為期3個月的聚焦解決模式干預。評估兩組孕婦在入院待產時的焦慮水平與應對方式,于產后48小時內分析試產率、分娩方式、疼痛感受VAS值、產時出血量及新生兒1分鐘Apgar評分評價干預效果。 3.用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包對數據資料進行錄入和分析,統(tǒng)計方法包括統(tǒng)計描述、t檢驗、2檢驗、單因素方差分析、pearson相關分析。 結果 1.初產孕婦的焦慮均分為(47.75±8.48),產前焦慮發(fā)生率為40.7%(輕度焦慮98例、中度焦慮19例、重度焦慮5例);因子得分居前三位分別是“我呼氣吸氣都感到容易”(2.71±1.15),“我的手干燥溫暖”(2.69±1.07)與“我常常要小便”(2.61±0.83);后三位分別是“我因為一陣陣頭暈而苦惱”(1.34±0.60),“我手腳發(fā)抖打顫”(1.35±0.62)和“我覺得我可能將要瘋掉”(1.40±0.67)。 2.年齡、學歷、家庭月均總收入、常住地、對生活的滿意程度、參加孕婦學校情況、醫(yī)療費用承擔情況和產后被照顧情況對初產孕婦的焦慮得分有影響(P0.05)。 3.初產孕婦的積極應對方式得分為(1.84±0.51),高于國內常模(P0.05);消極應對得分為(1.30±0.53),低于國內常模(P0.01);孕婦的積極應對方式與焦慮存在負相關(P0.01),消極應對方式與焦慮呈正相關(P0.01)。 4.干預前,對照組孕婦的焦慮、積極應對、消極應對均分分別為[(2.38±0.36)、(1.80±0.68)、(1.16±0.55)],試驗組分別為[(2.30±0.32)、(1.80±0.45)、(1.18±0.41)],兩組各均分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。 5.干預后,對照組孕婦的焦慮均分、消極應對均分[(2.70±0.34)、(1.30±0.50)]高于干預前[(2.38±0.36)、(1.16±0.55)],,積極應對均分(1.54±0.37)明顯低于干預前(1.80±0.68),且差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01)。 6.干預后,試驗組孕婦的積極應對均分(2.02±0.37)高于干預前(1.80±0.45),差異有統(tǒng)計學意義(P0.01);焦慮均分(2.27±0.28)低于干預前(2.30±0.32),消極應對均分(1.24±0.30)高于干預前(1.18±0.41),但差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。 7.干預后,試驗組初產婦的試產率、自然分娩率以及新生兒1分鐘Apgar評分均高于對照組,產時出血量、VAS得分低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結論 1.初產孕婦產前存在不同程度的焦慮水平,焦慮水平與積極應對方式間呈負相關;初產孕婦能采取積極的應對方式。 2.聚焦解決模式干預可以幫助初產孕婦有效采取積極的應對方式,降低產前的焦慮水平。 3.聚焦解決模式能提高初產孕婦試產率和自然分娩率,提高新生兒1分鐘Apgar評分,減少產時出血量和疼痛感。
【關鍵詞】:初產孕婦 產前焦慮 應對方式 分娩結局 聚焦解決模式
【學位授予單位】:南華大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R473.71
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- ABSTRACT6-9
- 前言9-13
- 操作性定義及理論框架13-17
- 第一部分 初產孕婦產前焦慮現(xiàn)狀與影響因素的相關研究17-29
- 研究對象與方法17-21
- 結果21-25
- 討論25-29
- 第二部分 聚焦解決模式對初產孕婦產前焦慮的干預效果29-42
- 研究對象與方法29-35
- 結果35-40
- 討論40-42
- 本研究的不足42-43
- 結論43-44
- 參考文獻44-51
- 綜述51-59
- 參考文獻56-59
- 附錄59-64
- 讀研期間發(fā)表的論文64-65
- 致謝65-66
【參考文獻】
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本文編號:298982
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