本文關(guān)鍵詞：腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表研制及應(yīng)用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 通過文獻(xiàn)分析、調(diào)查研究、專家咨詢方法,研制腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表,為臨床進(jìn)行腦卒中患者的誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供一種科學(xué)、有效的評(píng)估工具,提高護(hù)士對(duì)腦卒中患者誤吸危險(xiǎn)因素識(shí)別能力,采取有針對(duì)性的預(yù)防措施,降低誤吸的發(fā)生率。方法本研究分兩個(gè)部分。①第一部分為腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表研制：在文獻(xiàn)分析和調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,探討腦卒中患者誤吸的各種風(fēng)險(xiǎn)因素,初步擬定腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的條目池；采用專家咨詢法,通過兩輪的專家咨詢對(duì)量表進(jìn)行修改,完成初始量表②第二部分為腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的臨床應(yīng)用：研究對(duì)象為診斷為腦卒中患者。對(duì)照組未使用誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素量表,按常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組使用誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素量表,進(jìn)行誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,采取相應(yīng)護(hù)理措施。觀察兩組護(hù)士對(duì)誤吸知識(shí)的掌握情況、誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的執(zhí)行率、誤吸預(yù)防措施的落實(shí)率、患者誤吸的發(fā)生率。結(jié)果 ①文獻(xiàn)回顧與誤吸風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查結(jié)果：初步擬定腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表八個(gè)一級(jí)指標(biāo),分別是年齡、意識(shí)、吞咽功能、咳嗽反射、嘔吐情況、經(jīng)口進(jìn)食體位、鼻胃管營(yíng)養(yǎng)支持、人工氣道,二級(jí)指標(biāo)32個(gè),共40個(gè)條目。②專家意見咨詢結(jié)果：本課題入選的咨詢專家的權(quán)威系數(shù)為0.90±0.34；兩輪專家咨詢調(diào)查問卷的有效回收率分別為93.33%、100%,一級(jí)指標(biāo)和二級(jí)指標(biāo)的變異系數(shù)均小于0.2,經(jīng)兩輪調(diào)查專家意見趨一致。③誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的信效度測(cè)試結(jié)果：Cronbach's α系數(shù)為0.81,表明該量表具有較好的內(nèi)部一致性。通過對(duì)專家權(quán)威性、專家意見集中、協(xié)調(diào)程度分析,該量表具有良好的內(nèi)容效度。④誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的臨床應(yīng)用效果：兩組護(hù)士對(duì)誤吸相關(guān)知識(shí)的掌握率、誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的執(zhí)行率、誤吸預(yù)防措施落實(shí)率方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組；患者誤吸發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),試驗(yàn)組低于對(duì)照組。結(jié)論①通過文獻(xiàn)分析、調(diào)查研究、兩輪的專家咨詢研制的腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表,具有較好的信效度,為臨床提供一種科學(xué)、有效的評(píng)估工具。②誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的應(yīng)用,能提高護(hù)士對(duì)誤吸風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、管理能力,提高護(hù)士誤吸預(yù)防措施的落實(shí),良好的護(hù)理干預(yù)能提高患者的安全性,降低患者誤吸發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 誤吸 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 專家咨詢法(德爾菲法)
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.74
【目錄】：

• 摘要8-9
• Abstract9-11
• 第一章 前言11-16
• 1 研究背景11-12
• 2 研究目的12-13
• 3 研究意義13
• 3.1 理論意義13
• 3.2 實(shí)踐意義13
• 4 研究?jī)?nèi)容13-14
• 4.1 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估指標(biāo)體系的研究13-14
• 4.2 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的評(píng)價(jià)14
• 4.3 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的臨床應(yīng)用效果14
• 5 技術(shù)路線14-16
• 第二章 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的研制16-32
• 1 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)指標(biāo)的初步構(gòu)建16-20
• 1.1 研究對(duì)象16
• 1.2 研究方法16
• 1.3 研究工具16-17
• 1.4 研究結(jié)果17-20
• 2 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建20-30
• 2.1 德爾菲法概述20
• 2.2 成立預(yù)測(cè)專家小組20-21
• 2.3 確定咨詢專家21
• 2.4 專家咨詢問卷設(shè)計(jì)21-22
• 2.5 問卷調(diào)查22
• 2.6 專家咨詢結(jié)果22-29
• 2.7 量表形成29-30
• 3 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的評(píng)價(jià)30-32
• 3.1 研究目的30
• 3.2 研究對(duì)象30
• 3.3 信度30-31
• 3.4 效度31-32
• 第三章 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的臨床應(yīng)用32-41
• 1 研究目的32
• 2 研究對(duì)象32
• 3 研究方法32-37
• 3.1 研究工具32-33
• 3.2 干預(yù)方案33-37
• 3.3 觀察指標(biāo)37
• 4 數(shù)據(jù)處理37
• 5 結(jié)果37-41
• 5.1 患者基本資料37-38
• 5.2 護(hù)士基本資料38
• 5.3 護(hù)士對(duì)誤吸相關(guān)知識(shí)的掌握率38
• 5.4 護(hù)士對(duì)預(yù)防誤吸重要性的認(rèn)識(shí)38-39
• 5.5 護(hù)士對(duì)誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的執(zhí)行率39
• 5.6 護(hù)士對(duì)誤吸預(yù)防措施的落實(shí)率39
• 5.7 患者誤吸發(fā)生率39-41
• 第四章 討論41-44
• 1 設(shè)計(jì)腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表的必要性41-42
• 1.1 誤吸是腦卒中患者常見、嚴(yán)重的并發(fā)癥41
• 1.2 護(hù)士對(duì)預(yù)防誤吸的重要性的一致認(rèn)同41
• 1.3 缺乏系統(tǒng)、高信效度的誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具41-42
• 2 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表咨詢結(jié)果分析42
• 2.1 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量的科學(xué)性42
• 2.2 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量的創(chuàng)新性42
• 3 腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表臨床應(yīng)用價(jià)值42-44
• 3.1 提高護(hù)士誤吸風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)42
• 3.2 促進(jìn)護(hù)士誤吸預(yù)防措施落實(shí)42-43
• 3.3 降低患者誤吸發(fā)生率43-44
• 第五章 結(jié)論44-45
• 第六章 本研究存在的問題及建議45-46
• 參考文獻(xiàn)46-49
• 附錄49-62
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的成果62-63
• 致謝63

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：腦卒中患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表研制及應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：298450