本文關(guān)鍵詞：冠心病經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療患者自我管理行為的相關(guān)因素研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的1描述冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的疾病感知、社會(huì)支持及自我管理行為的現(xiàn)狀。2分析冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者自我管理行為的影響因素。3探討冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的疾病感知、社會(huì)支持與自我管理行為的作用途徑。方法本研究為橫斷面描述性研究,采用便利抽樣的方法,選取天津市第一中心醫(yī)院心內(nèi)科冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療的患者作為研究對(duì)象,共納入研究對(duì)象203例。通過(guò)發(fā)放自行設(shè)計(jì)的一般情況調(diào)查表、改良疾病感知問(wèn)卷(IPQ-R)、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表(PSSS)、冠心病自我管理行為量表(CSMS)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0及AMOS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)、百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,采用單因素分析法、相關(guān)分析法、多元線性回歸法分析冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者自我管理行為的相關(guān)影響因素,應(yīng)用路徑分析法探討疾病感知、社會(huì)支持對(duì)自我管理行為的影響路徑。結(jié)果1本次研究共發(fā)放問(wèn)卷220份,有效203例,回收率100%,有效率92.27%。納入研究的203例冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者,年齡范圍在48~77歲,平均年齡為61.59±6.69歲;男性患者105例,占51.72%,女性98例,占48.28%。2冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的癥狀識(shí)別部分,17.2%的患者可識(shí)別2個(gè)癥狀,67.98%的患者可識(shí)別3個(gè)癥狀,14.78%的患者可識(shí)別4個(gè)癥狀;在識(shí)別的癥狀中,最多被識(shí)別的三項(xiàng)癥狀依次為胸前疼痛(68.47%)、胸部不適(58.62%)以及出冷汗(40.89%)。病情及自我認(rèn)知部分的各維度得分,分別為復(fù)發(fā)(循環(huán)性)2.58±0.56分,病程(急性/慢性)3.84±0.54分,疾病一致性2.50±0.63分,治療信心3.16±0.50分,自我控制2.69±0.60分,后果3.44±0.56分,情感陳述3.19±0.44分。疾病歸因部分的各維度得分,由高到低排序依次為生理因素3.69±0.39分,行為因素3.08±0.52分,環(huán)境因素3.03±0.78分,心理因素2.83±0.27分,基因及偶然性因素2.16±0.42分,免疫因素2.09±0.34分。3冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的社會(huì)支持總得分為42.00±2.84分,家庭內(nèi)支持得分為20.83±2.73分,家庭外支持得分為21.17±1.95分。4冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的自我管理行為總得分為75.26±12.60分,得分指標(biāo)為55.75%。自我管理行為的各個(gè)維度得分排序,依次為:不良嗜好管理(86.23%)、急救管理(73.83%)、一般生活管理(65.86%)、治療依從性(53.53%)、疾病知識(shí)管理(43.27%)、情緒認(rèn)知管理(39.38%)、癥狀管理(35.25%)。5年齡在60~70歲,文化程度為大專(zhuān)及以上,家庭人均月收入大于2000元,與配偶共同居住,冠心病病程大于3年,有急性心肌梗死史,合并其他慢性疾病個(gè)數(shù)為2個(gè)及以上的冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的自我管理行為較好,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的疾病感知、社會(huì)支持與自我管理行為存在相關(guān)性(P0.05)。7冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的文化程度、自我控制、行為因素、病程(急性/慢性)、后果及社會(huì)支持共解釋自我管理行為的回歸方程總變異的27.6%。8疾病感知在三個(gè)變量中發(fā)揮中介作用,社會(huì)支持完全通過(guò)疾病感知作用于自我管理行為,中介效應(yīng)值為0.79*0.65=0.51。結(jié)論1冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者正確的疾病感知有待加強(qiáng),社會(huì)支持主要來(lái)源于家庭內(nèi)支持,自我管理行為水平不理想。2文化程度、自我控制、行為因素、病程(急性/慢性)、后果及社會(huì)支持是冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者自我管理行為的主要影響因素,提示醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行自我管理行為的干預(yù)過(guò)程中,要充分考慮心理社會(huì)相關(guān)因素,應(yīng)根據(jù)患者的文化程度,疾病感知特點(diǎn),社會(huì)支持狀況進(jìn)行干預(yù),以期有效提高患者的自我管理行為。3冠心病經(jīng)皮冠脈介入治療患者的社會(huì)支持完全通過(guò)疾病感知作用于自我管理行為,提示醫(yī)務(wù)人員可通過(guò)增強(qiáng)社會(huì)支持,來(lái)提高患者對(duì)疾病的積極感知,進(jìn)而促進(jìn)患者的自我管理行為。
【關(guān)鍵詞】：冠心病 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 疾病感知 社會(huì)支持 自我管理行為
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R473.5
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明10-11
• 前言11-15
• 研究背景11-12
• 研究現(xiàn)狀12-14
• 研究目的14-15
• 對(duì)象與方法15-22
• 結(jié)果22-34
• 討論34-42
• 結(jié)論42-44
• 參考文獻(xiàn)44-51
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明51-52
• 附錄52-53
• 綜述 冠心病患者自我管理的研究進(jìn)展53-63
• 綜述參考文獻(xiàn)58-63
• 致謝63-64
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷64

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