出院計劃對改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)效果的研究
本文關(guān)鍵詞:出院計劃對改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)效果的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的本研究旨在了解人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)過程中的需求,分析患者存在的問題,根據(jù)康復(fù)進程的動態(tài)變化,制定相應(yīng)出院計劃干預(yù)措施,從而進一步探討出院計劃對初次接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的自我照顧知識水平、Harris髖關(guān)節(jié)功能評分和日常生活功能的影響及效果。方法本研究分兩個階段進行:第一階段,采用質(zhì)性研究中現(xiàn)象學方法為指導(dǎo),采用立意取樣法,選取蘇州市某兩家三級甲等醫(yī)院中初次接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者。以半結(jié)構(gòu)訪談法收集15例符合排除及納入標準的患者資料,以Colaizzi 7步分析法進行資料分析,并將質(zhì)性研究結(jié)果作為制定出院計劃干預(yù)措施的依據(jù)。第二階段,以初次接受單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者為干預(yù)對象,開展出院計劃單盲隨機對照實驗。對照組接受骨科常規(guī)護理,干預(yù)組在接受骨科常規(guī)護理的同時,給予以患者為中心的出院計劃干預(yù)措施。干預(yù)過程分兩個階段:住院期間給予個體化的信息支持,發(fā)放相應(yīng)的指導(dǎo)手冊;出院后給予定期電話和門診隨訪。以自我照顧知識水平問卷、Harris髖關(guān)節(jié)功能量表和日常生活活動能力為主要評價工具,于出院后1個月、出院后3個月及出院后6個月進行干預(yù)效果的評價。全部數(shù)據(jù)用Epidata 3.1軟件錄入,用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析處理。結(jié)果第一階段質(zhì)性結(jié)果顯示:患者有休息、疼痛控制、運動鍛煉、性生活、居家及經(jīng)濟安全、自尊、歸屬感和自我實現(xiàn)的需要。第二階段干預(yù)效果顯示:(1)知識水平:采用獨立樣本t檢驗比較兩組知識水平的差異,干預(yù)組知識水平總分優(yōu)于對照組,1個月內(nèi)知識水平上升速度最快,3個月時兩組患者均分達到最高值,6個月時知識水平略有下降,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01);(2)Harris髖關(guān)節(jié)功能評分:采用獨立樣本t檢驗比較兩組間髖關(guān)節(jié)功能的差異,出院后1、3、6月干預(yù)組均優(yōu)于對照組,各階段子條目得分變化差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);(3)日常生活活動能力:采用重復(fù)測量方差分析比較兩組日常生活活動能力的差異,干預(yù)組和對照組基線、出院1個月日常生活活動能力,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);出院3個月和出院6個月后干預(yù)組日常生活活動能力優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論本研究質(zhì)性部分表明,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者出院后6個月內(nèi),缺乏自我照顧知識、功能鍛煉不足、居家安全隱患、社會功能缺失等。根據(jù)以上研究結(jié)果,制定出院計劃相應(yīng)的干預(yù)內(nèi)容。通過對干預(yù)組階段性的實施出院計劃干預(yù)措施,提高了患者自我照顧知識水平、髖關(guān)節(jié)功能和日常生活活動能力。本研究設(shè)計具備一定的可行性和有效性,可進一步在本地區(qū)改善推廣實施。
【關(guān)鍵詞】:出院計劃 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 康復(fù) 護理
【學位授予單位】:蘇州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R473.6
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-10
- 前言10-14
- 研究目的和內(nèi)容14-16
- 研究目的14
- 研究內(nèi)容14-15
- 研究步驟及技術(shù)路線15-16
- 第一部分 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)需求的質(zhì)性研究16-27
- 材料和方法16-18
- 結(jié)果18-23
- 討論23-27
- 第二部分 實施干預(yù)與干預(yù)效果評價27-51
- 材料和方法27-36
- 結(jié)果36-44
- 討論44-51
- 結(jié)論51-52
- 展望52-53
- 參考文獻53-60
- 綜述60-70
- 參考文獻66-70
- 縮寫詞表70-71
- 攻讀學位期間主要學術(shù)成果71-73
- 附錄73-88
- 致謝88-89
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 李倫蘭;葉冬青;;髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者生活質(zhì)量調(diào)查及其影響因素分析[J];中華疾病控制雜志;2011年05期
2 李東文;徐燕;;髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者出院后關(guān)節(jié)功能康復(fù)水平及影響因素研究[J];護理學報;2008年08期
3 周健蘭;;高齡患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后扶拐行走的康復(fù)指導(dǎo)[J];護理學報;2009年19期
4 陳鳳梅;于佳佳;葉旭春;傅利勤;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者心理體驗的質(zhì)性研究[J];解放軍護理雜志;2012年18期
5 劉莉,張琰;實施臨床路徑的思考[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2004年03期
6 喻惠丹;Weety Suet-Ching Luk;李斯儉;;血液透析病人生存質(zhì)量質(zhì)性研究[J];護理研究;2008年23期
7 羅曉梅;張映芬;陳爾;;個性化健康教育對改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人生活質(zhì)量的效果觀察[J];護理研究;2010年33期
8 王曉杰;張雅琴;張淑萍;馬玉芬;;出院計劃國內(nèi)外應(yīng)用現(xiàn)狀[J];護理研究;2013年35期
9 白姣姣;丁儉;王崢;;對老年癡呆親屬照顧者真實體驗的質(zhì)性研究[J];中華護理雜志;2006年12期
10 顧曉園,王彤,侯紅,陳文紅,張勤;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的評估和康復(fù)[J];中華物理醫(yī)學與康復(fù)雜志;2002年10期
本文關(guān)鍵詞:出院計劃對改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)效果的研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:283384
本文鏈接:http://sikaile.net/huliyixuelunwen/283384.html