【摘要】：背景：阿爾茨海默病(Alzheimer's disease, AD)患者不僅有認(rèn)知功能的下降,還常伴有精神和行為的異常癥狀(behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD),抑郁癥狀的發(fā)生率高達(dá)40%,嚴(yán)重影響了患者和照料者的生活質(zhì)量；越來越多的研究也顯示抑郁是AD的危險(xiǎn)因素并加重AD病程進(jìn)展。然而,抑郁和AD是否有著共同的發(fā)病機(jī)制仍沒有闡明。目的： 基于靜息態(tài)功能性磁共振(rest-state functional Magnetic Resonance Image, R-fMRI)技術(shù),了解伴有抑郁癥狀的阿爾茨海默病患者腦局部一致性變化特點(diǎn)。方法：選取符合美國(guó)國(guó)家老齡化研究所和阿爾茨海默病學(xué)會(huì)(National Institute on Aging-Alzheimer's Association, NIA-AA)診斷標(biāo)準(zhǔn)中“可能AD”標(biāo)準(zhǔn)的AD患者為研究對(duì)象,應(yīng)用神經(jīng)精神問卷(Neuropsychiatric Inventory, NPI)和漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)給予抑郁癥狀評(píng)定；其中伴有抑郁癥狀的AD患者(AD patients with depressive symptoms, D-AD)15例,不伴抑郁癥狀的AD患者(non-depressed AD, nD-AD)17例；給予所有受試者行頭顱R-fMRI掃描,應(yīng)用局部一致性(regional homogeneity, ReHo)的方法對(duì)采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。結(jié)果：D-AD組和nD-AD組在年齡(73.5+4.73,75.8±3.75；t=-1.564,P=0.128)、性別(6：9,8：9；x2=0.161,P=0.735)、教育年限(8.6±1.83,8.5±1.84；t=0.211,P=0.835)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。D-AD組HAMD評(píng)分較nD-AD組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(13.9±2.31,2.82±1.91；t=14.872,P0.001)。相對(duì)于]nD-AD組,D-AD患者在右中央前回、右額上回、右額中回和右額下回腦區(qū)ReHo值降低。結(jié)論：我們的研究發(fā)現(xiàn),伴有抑郁的AD患者存在右側(cè)額葉多個(gè)腦區(qū)局部一致性的改變,而這些腦區(qū)神經(jīng)局部一致的變化可能是AD患者抑郁癥狀的病理機(jī)制。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R749.16

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2754835