【摘要】：目的:采用功能磁共振成像技術探索經(jīng)顱直流電刺激在吸煙渴求調(diào)控方面的臨床應用價值及其神經(jīng)機制,為采用大腦顱外刺激手段治療尼古丁成癮的臨床應用,提供基礎理論和研究支持。方法:19名中國男性尼古丁成癮者(26.8±5.9歲)在短期戒斷(2小時)的情況下,在磁共振環(huán)境中分別接受了兩種不同的經(jīng)顱直流電刺激,一種是30分鐘、1毫安的陽性刺激條件,另一種是以虛假刺激作為對照。受試者在刺激過程及刺激后先后完成了認知控制任務、金錢獎賞延遲任務、注意偏向任務以及情緒任務,在整個實驗過程中受試者還依次完成了4次吸煙渴求視覺模擬評分量表的填寫、3次1分鐘的心率監(jiān)測以及2次情緒量表的測量。實驗所得功能磁共振數(shù)據(jù)主要采用AFNI和Matlab軟件進行處理,各項行為學及功能磁共振數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析方法,主要是根據(jù)實驗假設選取方差分析和t檢驗。結果:1)經(jīng)顱直流電刺激之后,與虛假刺激對照組相比,接受陽性刺激的受試者在看到第二次吸煙線索時渴求水平幾乎沒有明顯升高(t=2.18,p=0.04);2)對認知控制任務和注意偏向任務的功能磁共振數(shù)據(jù)進行全腦功能性變化檢測,發(fā)現(xiàn)對背外側前額葉的直流電刺激可以引起了與認知控制相關的腦區(qū)的激活程度的顯著減低,包括:雙側背外側前額葉、左側枕下回、右側顳上回、右側頂下小葉和右側尾狀核;3)由于在本研究中設置注意偏向任務的意義主要是試圖客觀的評估吸煙渴求的變化,因此通過對比分析受試者觀看吸煙圖片和中性圖片時的腦區(qū)活動,發(fā)現(xiàn)受試者在看到吸煙線索有三個腦區(qū)的激活程度升高,即左側額上回和雙側海馬旁回。4)進一步對注意偏向任務和靜息態(tài)磁共振數(shù)據(jù)進行功能連接性分析,均發(fā)現(xiàn)左側背外側前額葉與雙側海馬旁回之間的功能連通性被陽性的電流刺激條件所調(diào)節(jié)(任務態(tài)左側背外側前額葉與左側海馬旁回t=-2.56,p=0.02、與右側海馬旁回t=-2.22,p=0.04;靜息態(tài)左側背外側前額葉與左側海馬旁回t=2.30,p=0.03、與右側海馬旁回t=3.20,p0.01)。5)其他未提及的行為學及功能磁共振數(shù)據(jù)結果均未發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計學意義的結果。結論:經(jīng)顱直流電對背外側前額葉的刺激可以降低尼古丁成癮者的吸煙渴求,這主要是通過增強吸煙者的認知控制能力和改變對吸煙線索的記憶來實現(xiàn)的。本研究在先前建立的經(jīng)顱直流電刺激短期效應的行為學基礎上,進一步對這種效應的神經(jīng)生物基礎進行了探索,并驗證了部分具有理論依據(jù)的假說,這為將來進一步研究經(jīng)顱直流電刺激在尼古丁成癮者戒煙治療中的臨床應用提供了基礎研究支持。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R749.6
【圖文】：

和神經(jīng)機制。例如，認知控制能力的增強和情緒的改善可能都不同程度地在渴求的改變中發(fā)揮作用。圖1. 理論假設圖2 材料與方法2.1 受試者來源該研究獲得安徽醫(yī)科大學生物醫(yī)學倫理委員會批準，每名參與本研究的吸煙者均在實驗前簽署知情同意書，并有權益了解該研究的基本內(nèi)容及主要意義。吸煙者的招募主要是通過書面宣傳單及在網(wǎng)站上刊登招募廣告的方式，首先通過電

受試者完成上述任務后離開磁共振掃描室，要求在1小時內(nèi)對受試者心率、血壓等生命體征進行監(jiān)測，并完成實驗無關的任務，包括復填情緒量表等。圖2. 實驗流程圖注：圖中斜線填充 表示填寫吸煙渴求模擬評分量表，斑點填充 表示檢測心率，粉紅背景填充 表示正在進行磁共振掃描。A） 認知控制任務

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 劉盼;劉世文;;經(jīng)顱直流電刺激的研究及應用[J];中國組織工程研究與臨床康復;2011年39期

本文編號：2737669