【摘要】：目的:通過對新生兒無陪護(hù)病房的新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)患兒母親的焦慮抑郁情緒的調(diào)查,了解HIE患兒母親焦慮抑郁情緒的現(xiàn)狀,分析其影響因素,以引起醫(yī)務(wù)人員的重視,為制定有效的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。方法:采用橫斷面調(diào)查研究,對2016年10月至2017年6月在聊城市人民醫(yī)院新生兒兩個無陪護(hù)病房住院的200例HIE患兒母親進(jìn)行問卷調(diào)查,采用自編的《HIE患兒及其母親一般資料調(diào)查表》調(diào)查搜集人口學(xué)資料與疾病情況。借助SAS(焦慮自評量表)、SDS(抑郁自評量表)以及SSRS(社會支持評定量表)評估HIE患兒母親的焦慮、抑郁程度、社會支持狀況。收集到的資料選擇統(tǒng)計軟件SPSS22.0開展統(tǒng)計學(xué)分析,患兒及其母親的一般資料通過相關(guān)描述性指標(biāo)加以分析,包括均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差以及百分比等;患兒母親的焦慮、抑郁程度與影響因素由單樣本與獨立樣本t檢驗、單因素方差分析、多元線性回歸分析。結(jié)果:1、焦慮自評量表結(jié)果顯示,200名HIE患兒母親中63例(31.5%)存在焦慮情緒,焦慮得分為(46.11 ±8.28)分,對比我國正常群體焦慮得分(29.78±10.01)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)。其中,輕度焦慮45例(71.43%),中度焦慮18例(28.57%),無重度焦慮。2、抑郁自評量表結(jié)果顯示,200名HIE患兒母親中有41例(20.5%)存在抑郁情緒,抑郁得分為(47.15±8.08)分,高于國內(nèi)正常人群抑郁得分(33.46±8.55),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)。其中,輕度抑郁27例(65.85%),中度抑郁14例(34.15%),無重度抑郁。3、社會支持評定量表結(jié)果顯示,200名HIE患兒的社會支持總分為(42.26±6.07)分,低于國內(nèi)正常水平(44.38±8.38)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)。客觀支持得分為(10.91 ±2.80)分,低于國內(nèi)正常水平(12.68±3.47)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)。主觀支持得分為(23.28±4.12)分,與國內(nèi)正常水平(23.81±4.75)分的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.0680.05)。社會支持利用度得分為(8.07士 1.72)分,低于國內(nèi)正常水平(9.38±2.40)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)。4、單因素分析提示,HIE患兒母親焦慮得分,住院天數(shù)14天組高于7天組和7～14天組;住院費用10000元組高于5000元組和5000～10000元組;母親年齡35歲組高于25歲組和25～35歲組;職業(yè)中農(nóng)民組得分高于其余組;家庭月總收入5000元組高于5000～10000元組和10000元組;居住地為農(nóng)村組高于城市組;受孕方式中試管嬰兒組高于自然受孕組;有異常產(chǎn)科史組高于無異常產(chǎn)科史組;有窒息復(fù)蘇史組高于無窒息復(fù)蘇史組;HIE病情分度為重度組高于輕度組和中度組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)�；純盒詣e、是否早產(chǎn)、住院費用類型、文化程度、分娩方式、是否多胎妊娠、有無宮內(nèi)窘迫、有無羊水污染對HIE患兒母親焦慮得分影響無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。5、單因素分析提示,HIE患兒母親抑郁得分,住院天數(shù)14天組高于7天組和7～14天組;住院費用10000元組高于5000元組和5000～10000元組;母親年齡35歲組高于25歲組和25～35歲組;受孕方式中試管嬰兒組高于自然受孕組;有異常產(chǎn)科史組高于無異常產(chǎn)科史組;有窒息復(fù)蘇史組高于無窒息復(fù)蘇史組;HIE病情分度中重度組高于輕度組和中度組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。患兒性別、是否早產(chǎn)、住院費用類型、文化水平、職業(yè)、居住地、家庭月總收入、分娩方式、是否為多胎妊娠、有無宮內(nèi)窘迫、有無羊水污染對HIE患兒母親抑郁得分影響無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。6、HIE患兒母親的焦慮、抑郁情緒分值同社會支持總分呈負(fù)相關(guān),且同各維度分值呈負(fù)相關(guān)。(焦慮得分與社會支持總分、客觀支持總分、主觀支持總分、社會支持利用度的相關(guān)系數(shù)分別為:r=-0.612,-0.685,-0.262,-0.415;抑郁得分與社會支持總分、客觀支持總分、主觀支持總分、社會支持利用度的相關(guān)系數(shù)分別為:r=-0.550,-0.559,-0.275,-0.373)。7、多元線性回歸分析提示,住院費用、母親年齡、家庭月總收入、職業(yè)、HIE病情分度、客觀支持、社會支持利用度是HIE患兒母親焦慮的主要影響因素。住院費用、母親年齡、受孕方式、異常產(chǎn)科史、HIE病情分度、客觀支持是HIE患兒母親抑郁的主要影響因素。結(jié)論:1、無陪護(hù)病房的HIE患兒母親為焦慮、抑郁心理的高發(fā)群體。2、無陪護(hù)病房HIE患兒母親的焦慮、抑郁情緒受多種因素影響,住院費用、母親年齡、家庭月總收入、職業(yè)、受孕方式、異常產(chǎn)科史、HIE病情分度、客觀支持、社會支持利用度等是主要影響因素。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R473.74

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2693228