【摘要】：目的:通過檢測(cè)抗阻運(yùn)動(dòng)干預(yù)前、后對(duì)糖尿病前期人群的空腹血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、BMI等指標(biāo),并與有氧運(yùn)動(dòng)相比較,研究抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病前期人群胰島素抵抗和胰島素敏感性的影響。方法:于2015年6—8月在桂林市疊彩、南門及秀峰三個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長期管理的居民中篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病前期(IGR)人群143例,經(jīng)廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查并批準(zhǔn)實(shí)施,研究對(duì)象均自愿參與,并簽署知情同意書。經(jīng)過一年的干預(yù)研究,部分研究對(duì)象因運(yùn)動(dòng)不達(dá)標(biāo)、搬遷、疾病、未能按時(shí)完成檢查等因素視為脫落,最終完成研究并收集到完整數(shù)據(jù)的研究對(duì)象共115例(共脫落28人,脫落率為19.58%),其中男30例,女85例;年齡44-68歲,平均年齡為59.44±4.49歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法將研究對(duì)象分為抗阻運(yùn)動(dòng)組38例(脫落10人,脫落率為20.83%)、有氧運(yùn)動(dòng)組39例(脫落9例,脫落率為18.75%)、對(duì)照組38例(脫落9例,脫落率為19.15%)。對(duì)三組研究對(duì)象分批進(jìn)行糖尿病教育(三組授課內(nèi)容一致);兩運(yùn)動(dòng)組由專業(yè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)師進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前測(cè)試并制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。有氧組:指導(dǎo)研究對(duì)象進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),主要為韻律操、有氧健身操等;抗阻組:指導(dǎo)研究對(duì)象進(jìn)行中等強(qiáng)度的抗阻運(yùn)動(dòng),采用彈力繩(美國Go Fit)以研究對(duì)象60%~70%的單次最大負(fù)荷完成指定動(dòng)作,鍛煉全身主要肌群;兩運(yùn)動(dòng)組的研究對(duì)象每次運(yùn)動(dòng)前熱身5 min,訓(xùn)練時(shí)間為40 min,運(yùn)動(dòng)后拉伸放松5 min,隔日1次;對(duì)照組:在入組時(shí)糖尿病教育的基礎(chǔ)上,每3個(gè)月隨訪1次,但不對(duì)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)。干預(yù)前和干預(yù)3、6、12個(gè)月時(shí)檢測(cè)IGR人群的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰島素(FINS)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C);測(cè)量心率、身高、體重、腰圍、收縮壓(Systolic blood pressure,SBP)、舒張壓(DBP),計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、胰島素作用指數(shù)(IAI)、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰圍身高比(WHtR)。結(jié)果:(1)三組糖尿病前期人群干預(yù)前各指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性;不同干預(yù)方式與時(shí)間對(duì)FPG、2hPG、FINS、HbA1C、HOMA-IR、IAI、體重、腰圍、WHtR、BMI、TC、TG、HDL-L、LDL-L、SBP、DBP的影響存在交互作用(P0.05);不同干預(yù)方式對(duì)FPG、2hPG、FINS、HbA1C、HOMA-IR、IAI、體重、腰圍、BMI、WHtR、TC、TG、HDL-L、LDL-L、SBP、DBP的影響比較,差異均有顯著性(P0.05);(2)抗阻組在干預(yù)3、6、12個(gè)月時(shí)FPG、2hPG、HbA1C、體重、腰圍、LDL-C、DBP低于對(duì)照組,干預(yù)6、12個(gè)月時(shí)FINS、HOMA-IR、BMI、WHtR、TC、SBP低于對(duì)照組,IAI、HDL-L高于對(duì)照組,差異均有顯著性(均P0.05);干預(yù)3、6、12個(gè)月時(shí)FPG、2hPG、FINS、HbA1C、HOMA-IR、體重、腰圍、WHt R、BMI、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP較干預(yù)前降低,HDL-C、IAI較干預(yù)前升高,差異均有顯著性(均P0.05);(3)有氧組在干預(yù)3、6、12個(gè)月時(shí)FPG、2hPG、HbA1C、體重、腰圍、TG、DBP低于對(duì)照組,干預(yù)6、12個(gè)月時(shí)FINS、HOMA-IR、BMI、WHt R、TC、LDL-C、SBP低于對(duì)照組,HDL-C、IAI高于對(duì)照組,差異均有顯著性(均P0.05);干預(yù)3、6、12個(gè)月時(shí)Hb A1C、體重、BMI、腰圍、WHtR、TC、LDL-C、SBP、DBP較干預(yù)前降低,IAI較干預(yù)前升高,干預(yù)3、6個(gè)月時(shí)FPG較干預(yù)前降低,干預(yù)6、12個(gè)月時(shí)2hPG、FINS、HOMA-IR、TG較干預(yù)前降低,HDL-C較干預(yù)升高,差異均有顯著性(均P0.05);(4)對(duì)照組隨訪3、6、12個(gè)月時(shí)HbA1C、體重、DBP較干預(yù)前升高,隨訪6、12個(gè)月后BMI、腰圍、WHtR、SBP較干預(yù)升高,隨訪12個(gè)月后FINS、HOMA-IR較干預(yù)升高,IAI較干預(yù)前降低,差異均有顯著性(均P0.05);(5)抗阻組FPG、2hPG、FINS、HbA1C、HOMA-IR、IAI、體重、腰圍、WHtR、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善狀況略優(yōu)于有氧組,有氧組SBP、DBP略優(yōu)于抗阻組,除有氧組干預(yù)6個(gè)月時(shí)FPG明顯高于抗阻組(P0.05)外,兩組其余各指標(biāo)不同時(shí)間點(diǎn)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病前期人群的血糖、空腹胰島素、胰島素敏感性、胰島素抵抗均有明顯的改善作用,其中抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)空腹血糖的改善幅度略大于有氧運(yùn)動(dòng),對(duì)空腹胰島素、胰島素敏感性、胰島素抵抗的改善作用略優(yōu)于有氧運(yùn)動(dòng)。(2)有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)均能通過降低糖尿病前期人群體重和腰圍,達(dá)到控制肥胖(特別是中心型肥胖)和改善血脂異常的目的,抗阻運(yùn)動(dòng)在減脂的同時(shí)還增加了肌肉質(zhì)量,更有利于改善肌肉組織的胰島素抵抗。(3)對(duì)糖尿病前期合并輕度高血壓人群而言,抗阻運(yùn)動(dòng)可以達(dá)到與有氧運(yùn)動(dòng)相似的降壓效果,且安全有效,值得推廣。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R473.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 羅曦娟;王正珍;朱玲;趙小蘭;潘妮;趙莉;;有氧和抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病前期人群血糖干預(yù)效果的比較研究[J];中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志;2015年09期

2 孫漾麗;白起君;;有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)老年頑固性高血壓患者心血管自主神經(jīng)功能的影響[J];中國老年學(xué)雜志;2015年16期

3 汪亞群;樓青青;嵇加佳;張小波;李唯佳;;抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病前期患者糖脂代謝的影響[J];中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志;2015年04期

4 王磊;高真真;潘化平;顧一煌;;不同形式的抗阻訓(xùn)練對(duì)輕度高血壓患者血壓的短時(shí)及階段性效應(yīng)觀察[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2015年04期

5 李瓊;李一梅;謝波;韓琳娜;江蓮;羅天勇;胡乾配;;阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期療效的Meta分析[J];中國全科醫(yī)學(xué);2015年03期

6 謝君輝;劉倩;楊雁;劉哲隆;周新榮;胡蜀紅;張木勛;袁剛;陶靜;馬德琳;徐惟捷;汪道文;張虹;孫旭芳;劉烈剛;尹平;寧光;畢宇芳;余學(xué)鋒;;湖北某地區(qū)農(nóng)村人群2型糖尿病及糖尿病前期橫斷面調(diào)查[J];華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年02期

7 呂霄;趙猛;凌宏威;李偉;;西格列汀對(duì)糖尿病前期人群的干預(yù)效果[J];中國老年學(xué)雜志;2014年01期

8 張松菁;嚴(yán)孫杰;楊立勇;潘時(shí)中;劉新秀;;糖尿病前期患者的脂聯(lián)素水平及與血管內(nèi)皮功能變化的關(guān)系[J];中華高血壓雜志;2013年11期

9 王正珍;王艷;;有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病前期人群胰島素敏感性的影響[J];成都體育學(xué)院學(xué)報(bào);2013年09期

10 王貝;;抗阻訓(xùn)練方案研究進(jìn)展——科學(xué)研究?jī)?yōu)化訓(xùn)練方案[J];北京體育大學(xué)學(xué)報(bào);2013年08期

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1 湯新安;24周北歐健步走對(duì)糖尿病前期非酒精性脂肪肝中老年女性身體成分和肝臟脂肪含量的影響[D];上海體育學(xué)院;2015年

2 安陽;糖尿病前期人群的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 徐登成;1、沙格列汀對(duì)肥胖合并新診斷糖尿病前期的干預(yù)研究2、脂肪萎縮病例報(bào)道及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D];山東大學(xué);2014年

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5 韋慶波;傳統(tǒng)功法少林內(nèi)功輔助治療糖尿病前期患者的臨床觀察與機(jī)制探討[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

6 劉龍波;中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)2型糖尿病患者血糖血脂體重的影響[D];西安體育學(xué)院;2013年

7 耿櫻;黃芪穴位注射對(duì)糖尿病前期干預(yù)的臨床研究[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2013年

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本文編號(hào)：2666552