本文關(guān)鍵詞：健康信念模式對社區(qū)流動兒童疫苗及時接種的影響及干預(yù)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的了解健康信念模式(Health Belief Model,HBM)對社區(qū)流動兒童疫苗及時接種質(zhì)量的影響,探討流動兒童疫苗及時接種的護理管理模式,為社區(qū)護理人員更好地管理流動兒童疫苗及時接種提供參考依據(jù)。方法以2014年11月~2015年6月在深圳市某社區(qū)健康服務(wù)中心接種的流動兒童為研究對象,根據(jù)兒童出生日期將兒童(家長)隨機分為對照組和干預(yù)組,每組各155名。對照組給予常規(guī)護理,干預(yù)組在此基礎(chǔ)上同時給予健康信念模式理論指導(dǎo)的護理。干預(yù)前,對家長的一般資料、及時接種健康信念現(xiàn)狀進行問卷調(diào)查,分析家長的疫苗及時接種知識-態(tài)度-行為現(xiàn)狀及其影響因素。干預(yù)3個月和6個月后,分別對兒童家長及時接種健康信念得分、對護理工作的滿意度及兒童疫苗接種不良反應(yīng)和及時接種率進行評價。收集的資料采用SPSS18.0進行統(tǒng)計處理,統(tǒng)計學(xué)方法包括描述性分析、t檢驗、F檢驗、χ2檢驗、Wilcoxon秩和檢驗、Pearson相關(guān)性分析、Logistic回歸分析、重復(fù)測量方差分析等。結(jié)果(1)不同基本資料的流動兒童家長健康信念得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。其中,父親組的健康信念得分高于母親組;年齡組得分從高到低依次是31~35歲、26~30歲、36~40歲、20~25歲;大專及以上文化的家長得分最高,小學(xué)與初中文化的家長得分最低;干部身份的家長得分最高,其次分別是個體經(jīng)商身份的家長、工人和無工作身份的家長;1001~2000m家庭距離的家長得分最高,1000m家庭距離的家長得分最低。(2)知識、態(tài)度與信念、行為得分兩兩之間成正相關(guān)關(guān)系(p0.01);影響流動兒童家長健康信念得分的主要因素有文化程度和家庭距離(p0.05)。(3)干預(yù)前,干預(yù)組與對照組流動兒童及家長一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);干預(yù)組與對照組家長的健康信念總均分比較,差異也無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。(4)干預(yù)3個月后,對照組健康信念總均分(55.419±6.521)、態(tài)度與信念得分(17.097±3.316)、行為得分(15.387±4.322)與干預(yù)前得分[(58.226±10.897)、(17.871±3.862)、(17.581±5.044)]比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),知識得分(22.903±3.598)雖高于干預(yù)前(22.774±4.075),但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);干預(yù)組健康信念總均分(74.129±7.816)、知識得分(29.452±4.435)、態(tài)度與信念得分(27.000±4.399)、行為得分(17.613±4.082)均高于干預(yù)前[(58.484±10.022)、(23.161±3.694)、(17.903±3.942)、(17.419±4.043)]得分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。干預(yù)6個月后,對照組家長健康信念總均分(58.419±6.903)高于干預(yù)3個月及干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);知識得分(22.129±3.556)、態(tài)度與信念得分(18.161±3.556)與干預(yù)3個月及干預(yù)前比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),行為得分(18.129±4.492)與干預(yù)3個月及干預(yù)前比較,僅與干預(yù)前的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);干預(yù)組家長健康信念總均分(99.065±7.225)、知識得分(42.903±4.518)和行為得分(28.355±3.609)均明顯高于干預(yù)3個月及干預(yù)前(p0.05);但態(tài)度與信念得分(27.807±3.696)與干預(yù)3個月及干預(yù)前比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。(5)干預(yù)3個月后,干預(yù)組健康信念總均分及各項目得分與對照組比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。干預(yù)6個月后,干預(yù)組健康信念總均分及知識、行為得分均顯著高于對照組(p0.05),但態(tài)度與信念得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。(6)干預(yù)3月后,兩組家長滿意度比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);干預(yù)6個月后,干預(yù)組家長對護理工作的滿意度(95.484%)顯著高于對照組(87.097%)(p0.05)。(7)干預(yù)3月后,兩組流動兒童的及時接種率、疫苗不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);干預(yù)6個月后,干預(yù)組流動兒童疫苗不良反應(yīng)發(fā)生率(5.161%)明顯低于對照組(27.097%)(p0.05);同時,干預(yù)組的兒童及時接種率(94.838%)顯著高于對照組(81.935%)(p0.05)。結(jié)論(1)用健康信念模式干預(yù),能有效改善流動兒童家長疫苗及時接種的健康信念,提高流動兒童疫苗及時接種率,減少疫苗接種后不良反應(yīng)的發(fā)生。(2)用健康信念模式干預(yù),可明顯提高流動兒童家長對護理工作的滿意度。
【關(guān)鍵詞】：社區(qū)護理 流動兒童 及時接種 健康信念模式 健康教育
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.2
【目錄】：

• 摘要4-8
• Abstract8-17
• 第1章 前言17-25
• 1.1 研究背景意義17-19
• 1.2 研究理論基礎(chǔ)與理論框架19-21
• 1.3 操作性定義21-23
• 1.4 研究路線23-25
• 第2章 研究對象和方法25-33
• 2.1 研究對象25
• 2.2 樣本量計算25-26
• 2.3 研究工具26
• 2.4 方法26-31
• 2.5 資料收集方法31
• 2.6 資料統(tǒng)計處理31
• 2.7 質(zhì)量控制31-32
• 2.8 倫理學(xué)原則32-33
• 第3章 結(jié)果33-45
• 3.1 影響社區(qū)流動兒童疫苗及時接種健康信念的因素33-36
• 3.1.1 不同基本資料的家長疫苗及時接種健康信念得分比較33-34
• 3.1.2 家長疫苗及時接種健康信念的信-知-行三者之間相關(guān)性34-35
• 3.1.3 家長疫苗及時接種健康信念總分影響因素的二元Logistic回歸分析35-36
• 3.2 干預(yù)研究結(jié)果36-45
• 3.2.1 兩組流動兒童及家長一般資料比較36
• 3.2.2 兩組家長疫苗及時接種健康信念得分比較36-41
• 3.2.3 干預(yù)后兩組家長滿意度得分比較41-42
• 3.2.4 干預(yù)后兩組流動兒童疫苗及時接種率的比較42-43
• 3.2.5 兩組流動兒童疫苗接種不良反應(yīng)的比較43-45
• 第4章 討論45-51
• 4.1 研究對象的一般資料分析45
• 4.2 流動兒童家長疫苗及時接種健康信念現(xiàn)狀分析45-47
• 4.2.1 研究的社區(qū)文化及人群特征分析45
• 4.2.2 流動兒童家長疫苗及時接種健康信念現(xiàn)狀45
• 4.2.3 研究對象一般資料對其健康信念的影響45-47
• 4.3 健康信念模式對疫苗及時接種質(zhì)量的影響47-50
• 4.3.1 健康信念模式有助于提高家長疫苗及時接種知識47-48
• 4.3.2 健康信念模式可提高家長疫苗及時接種的態(tài)度與信念48-49
• 4.3.3 健康信念模式可強化家長疫苗及時接種行為49
• 4.3.4 健康信念模式干預(yù)對疫苗接種不良反應(yīng)影響的分析49-50
• 4.3.5 健康信念模式干預(yù)對家長滿意度影響的分析50
• 4.4 本研究的不足與后續(xù)研究50-51
• 第5章 結(jié)論51-53
• 參考文獻53-57
• 綜述57-67
• 參考文獻63-67
• 附錄67-77
• 致謝77

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