本文關(guān)鍵詞：湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診預(yù)檢分診人員能力現(xiàn)狀及影響因素探討，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的(1)了解湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診預(yù)檢分診人員崗位設(shè)置與人力配置現(xiàn)狀；(2)了解湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診預(yù)檢分診人員病情分級(jí)能力現(xiàn)狀；(3)探討湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診預(yù)檢分診人員病情分級(jí)能力的影響因素； 方法采用橫斷面調(diào)查的方法,應(yīng)用預(yù)檢分診護(hù)士一般情況問(wèn)卷、急診科預(yù)檢分診一般資料問(wèn)卷、預(yù)檢分診決策量表、預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力評(píng)估表于2013年9月至12月期間對(duì)湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院204名急診科預(yù)檢分診護(hù)士進(jìn)行研究。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括統(tǒng)計(jì)描述、t檢驗(yàn)、方差分析、Pearson相關(guān)分析及多元線性回歸分析。 結(jié)果 1.湖南省35家三級(jí)綜合醫(yī)院有9家醫(yī)院急診科目前尚未規(guī)范設(shè)置預(yù)診護(hù)士崗位；204名預(yù)檢分診護(hù)士中專職分診護(hù)士有36人(17.6%),106名(52.0%)分診護(hù)士表明曾接受過(guò)不同程度與內(nèi)容的分診培訓(xùn)；有41名(20.1%)分診護(hù)士表明有外院進(jìn)修經(jīng)歷；成為分診護(hù)士前進(jìn)行過(guò)考核的共有71人(34.1%)。 2.204名預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力得分為(5.55±1.60)分,病情四級(jí)評(píng)估正確率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000),其中一級(jí)個(gè)案二級(jí)、三級(jí)個(gè)案四級(jí)個(gè)案;病情分級(jí)得分量表中在分級(jí)正確率方面,排列前3位的分別是第4題、第1題、第10題,排列后三位的分別是第9題、第8題、第3題；204名分診護(hù)士病情分級(jí)的正確率為55.5%,高估率為10.3%,低估率為34.2%；分診護(hù)士對(duì)休克類患者的判斷能力欠佳。 3.單因素分析結(jié)果顯示：不同年齡(P=0.008)、護(hù)理年資(P=0.036)、急診護(hù)理年資(P=0.006)、預(yù)檢分診年資(P=0.002)的分診護(hù)士間病情分級(jí)能力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同時(shí)有無(wú)急診�？谱o(hù)士證書(shū)(P=0.000),是否專職分診護(hù)士(P=0.016),有無(wú)經(jīng)過(guò)專門(mén)分診培訓(xùn)(P=0.000),不同培訓(xùn)時(shí)間(P=0.000),是否有進(jìn)修經(jīng)歷(P=0.000),成為分診護(hù)士前是否進(jìn)行考核和資質(zhì)認(rèn)定(P=0.000),成為分診護(hù)士后考核頻次(P=0.000)都對(duì)預(yù)檢分診護(hù)士的病情分級(jí)能力有影響,其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同性別(P=0.748)、第一學(xué)歷(P=0.155)、最高學(xué)歷(P=0.694)、職稱(P=0.215)的預(yù)檢分診護(hù)士,其病情分級(jí)能力間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4.相關(guān)分析結(jié)果顯示：預(yù)檢分診護(hù)士的病情分級(jí)能力與其預(yù)檢分診決策能力總分、經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)信心維度得分、直覺(jué)維度得分、批判性思維維度得分、年齡、護(hù)理年資、急診年資、預(yù)檢分診年資、職稱、有無(wú)急診�？谱o(hù)士證、是否專職預(yù)檢分診護(hù)士、有無(wú)進(jìn)修經(jīng)歷、培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)、考核時(shí)間頻次等均呈正相關(guān)(P0.05) 5.多元線性回歸分析結(jié)果顯示：最終進(jìn)入回歸方程的因素有4個(gè),按作用大小分別是培訓(xùn)時(shí)間是否大于8h(β=0.378)、有無(wú)進(jìn)修經(jīng)歷(β=0.189)、成為分診護(hù)士后的考核頻次(β=0.152)、急診科護(hù)理工作年限(β=0.116),可解釋病情分級(jí)能力得分變異量的30.8%。 結(jié)論 1.35家三級(jí)綜合醫(yī)院中有9家醫(yī)院目前尚未進(jìn)行預(yù)檢分診崗位設(shè)置或者崗位成員為非護(hù)理人員,分診工作欠規(guī)范。 2.湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力總體處于一般水平；預(yù)檢分診決策能力低于國(guó)外研究水平。 3.預(yù)檢分診培訓(xùn)時(shí)間是否大于8h、有無(wú)進(jìn)修經(jīng)歷、成為分診護(hù)士后的考核頻次、急診護(hù)理工作年限是預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力的主要影響因素。
【關(guān)鍵詞】：急診 預(yù)檢分診人員 能力 影響因素
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R47
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 目錄9-12
• 1 前言12-15
• 1.1 研究背景12-13
• 1.2 研究目的13
• 1.3 研究意義13-14
• 1.4 操作性定義14-15
• 2 文獻(xiàn)回顧15-23
• 2.1 概述15-16
• 2.1.1 能力及護(hù)理領(lǐng)域中相關(guān)能力的概念15-16
• 2.1.2 預(yù)檢分診的相關(guān)概念16
• 2.2 國(guó)內(nèi)外急診預(yù)檢分診工作方法現(xiàn)狀16-18
• 2.3 預(yù)檢分診護(hù)士人力配置及病情分級(jí)能力的現(xiàn)狀18-19
• 2.3.1 預(yù)檢分診護(hù)士人力配置現(xiàn)狀18-19
• 2.3.2 預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力的現(xiàn)狀19
• 2.4 預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力的影響因素19-23
• 2.4.1 預(yù)檢分診護(hù)士人口學(xué)特征及醫(yī)院的一般資料19-20
• 2.4.2 培訓(xùn)與考核20-22
• 2.4.3 預(yù)檢分診決策能力22-23
• 3 研究對(duì)象與方法23-28
• 3.1 研究設(shè)計(jì)23
• 3.2 研究對(duì)象23
• 3.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)23
• 3.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)23
• 3.2.3 調(diào)查方法及樣本量23
• 3.3 研究工具23-25
• 3.3.1 預(yù)檢分診護(hù)士一般情況問(wèn)卷23-24
• 3.3.2 急診科預(yù)檢分診一般資料問(wèn)卷24
• 3.3.3 預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力評(píng)估表24
• 3.3.4 預(yù)檢分診決策量表24-25
• 3.4 研究過(guò)程25-26
• 3.5 研究技術(shù)路線26
• 3.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法26-27
• 3.7 倫理原則27
• 3.8 質(zhì)量控制27-28
• 4 結(jié)果28-44
• 4.1 研究工具的信效度評(píng)估28
• 4.2 研究對(duì)象的一般資料28-33
• 4.2.1 預(yù)檢分診護(hù)士的一般人口學(xué)資料28-30
• 4.2.2 預(yù)檢分診護(hù)士資質(zhì)認(rèn)定、考核、培訓(xùn)實(shí)施情況資料30-32
• 4.2.3 所在醫(yī)院急診科一般資料32-33
• 4.3 預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力與預(yù)檢分診決策能力33-36
• 4.3.1 病情分級(jí)能力與預(yù)檢分診決策能力總量表得分33-34
• 4.3.2 病情分級(jí)能力評(píng)估表不同個(gè)案類型比較及正確率排序34-36
• 4.3.3 預(yù)檢分診護(hù)士預(yù)檢分診決策能力總分與各分維度得分36
• 4.4 預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力影響因素的單因素分析36-40
• 4.4.1 不同人口學(xué)資料與預(yù)檢分診護(hù)士的病情分級(jí)能力36-38
• 4.4.2 不同資質(zhì)、考核、培訓(xùn)實(shí)施情況與預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力38-39
• 4.4.3 不同醫(yī)院急診科一般資料與其預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力39-40
• 4.5 各影響因素與病情分級(jí)能力的相關(guān)分析40-42
• 4.6 影響預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力的多因素分析42-44
• 5 討論44-57
• 5.1 測(cè)量工具的編譯、修訂44-45
• 5.2 湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診科預(yù)檢分診護(hù)士崗位設(shè)置與人力配置現(xiàn)狀45-47
• 5.3 湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診科預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力現(xiàn)狀47-48
• 5.4 湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診科預(yù)檢分診護(hù)士分診決策能力現(xiàn)狀48-49
• 5.5 湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診科預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力的影響因素分析49-52
• 5.5.1 預(yù)檢分診培訓(xùn)及培訓(xùn)時(shí)間49-50
• 5.5.2 進(jìn)修學(xué)習(xí)50
• 5.5.3 急診護(hù)理年資50-51
• 5.5.4 考核及考核頻次51-52
• 5.6 預(yù)檢分診護(hù)士病情分級(jí)能力的其他相關(guān)因素分析52-55
• 5.6.1 預(yù)檢分診決策能力52-53
• 5.6.2 專職分診護(hù)士53-54
• 5.6.3 急診�？谱o(hù)士54
• 5.6.4 年齡與職稱54-55
• 5.7 建議55-57
• 5.7.1 對(duì)今后研究方面的建議55-56
• 5.7.2 對(duì)今后行政管理方面的建議56-57
• 6 結(jié)論57-58
• 參考文獻(xiàn)58-66
• 附錄66-84
• 攻讀學(xué)位期間的主要研究成果84-85
• 致謝85

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 閆瑞芹,沈?qū)?護(hù)士核心能力的研究與發(fā)展現(xiàn)狀[J];護(hù)理研究;2004年03期

2 黎雪梅;李繼平;;臨床護(hù)士能力與工作匹配認(rèn)知的調(diào)查研究[J];護(hù)理研究;2008年10期

3 施慶芳;;規(guī)范分診在急診工作中的應(yīng)用[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2013年08期

4 潘曙明;趙潔;董利軍;包清;李勁松;;急診預(yù)檢分診制度的探討[J];中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理;2010年03期

5 馬春梅;向鴻梅;;試論如何提高醫(yī)院急診科管理質(zhì)量[J];中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué);2010年05期

6 李明鳳;王曉紅;廖雪華;;急診預(yù)檢分診流程再造與分診質(zhì)量[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2007年13期

7 賴曉娟;岑美珠;黃婉蘭;;護(hù)理評(píng)估表在急診分診中的作用[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2011年03期

8 劉明;Wipada Kunaiktikul;Wilawan Senaratana;Ouyporn Tonmukayakul;;中國(guó)注冊(cè)護(hù)士能力架構(gòu)的質(zhì)性研究[J];中華護(hù)理雜志;2006年08期

9 許麗;;急診分診護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)模式的探討[J];中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng);2013年01期

10 ;急診病人病情分級(jí)指導(dǎo)原則(征求意見(jiàn)稿)[J];中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2011年04期

  本文關(guān)鍵詞：湖南省三級(jí)綜合醫(yī)院急診預(yù)檢分診人員能力現(xiàn)狀及影響因素探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：261060