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高危兒母親育兒自我效能影響因素及微信平臺信息支持干預的初步應用

發(fā)布時間:2020-03-26 17:34
【摘要】:目的調查高危兒母親育兒自我效能現狀及影響因素;探討微信平臺信息支持對高危兒母親育兒自我效能的效果及對高危兒體格、神經運動發(fā)育的影響,為臨床健康教育方式的轉變提供依據。方法研究一橫斷面調查。2015年10月-2015年11月采用一般情況調查表、育兒自我效能量表、產后社會支持量表及愛丁堡產后抑郁量表,調查210例高危兒母親一般情況,育兒自我效能、社會支持、產后抑郁得分。探討高危兒母親育兒自我效能與社會支持、產后抑郁的關系及相關影響因素,針對其結果制定提高高危兒母親育兒自我效能的可行方案。研究二類試驗研究。根據第一階段的研究結果,對2015年12月-2016年6月我院隨訪中心門診就診、符合納入標準的高危兒母親90例,按照初診時間先后分成對照組和觀察組,每組45例。對照組采用常規(guī)健康教育,觀察組在常規(guī)健康教育的基礎上采用微信平臺信息干預,主要包括隨訪干預基礎知識、育兒科普知識、互動交流,干預時間為三個月。兩組隨訪時間均要求每月一次。干預結束后,以高危兒母親育兒自我效能得分、高危兒神經系統(tǒng)發(fā)育、體格發(fā)育指標比較兩組干預效果。兩組高危兒母親均于初診當天及三個月后復診時分別填寫育兒自我效能量表,并記錄每次隨訪時高危兒神經系統(tǒng)發(fā)育、體格發(fā)育情況。采用SPSS19.0軟件進行數據統(tǒng)計分析,各計量資料(年齡、身長、體重、頭圍等等)進行正態(tài)性檢驗,符合正態(tài)分布數據采用均數±標準差進行描述,組間比較采用t檢驗或方差分析,非正態(tài)分布數據采用中位數和四分位間距,組間比較采用秩和檢驗;各計數資料采用頻數和百分比進行描述,組間比較采用卡方檢驗;育兒自我效能影響因素采用多元逐步回歸分析,與社會支持、產后抑郁相關性采用Pearson相關分析。以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果1.橫斷面調查階段,高危兒母親育兒自我效能總分為(74.9±9.9)分,其中促進發(fā)育維度得分為(76.6±10.4)分,健康照顧維度得分為(64.9±14.0)分,安全維度得分為(88.0±9.8)分,喂養(yǎng)維度得分為(82.4±4.9)。社會支持得分為(43.8±7.1)分,產后抑郁得分為(5.3±3.6)分。育兒自我效能得分與社會支持呈正相關(r=0.438,P0.01),與產后抑郁呈負相關(r=-0.272,P0.01);貧w分析結果顯示高危兒母親學歷、社會支持、產后抑郁是母親育兒自我效能的影響因素。2.共有90例患者被納入干預研究(每組各45例),干預前兩組高危兒情況比較及高危兒母親在年齡、學歷、職業(yè)、育兒自我效能、社會支持、產后抑郁得分等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.三個月后52例患者復診(57.7%),其中觀察組30例(66.6%),對照組22例(48.8%)。干預后觀察組高危兒母親育兒自我效能總分高于對照組(P0.05),尤其在健康照顧維度得分提高更為明顯(P0.01);干預后兩組在神經系統(tǒng)發(fā)育方面的差異無統(tǒng)計學意義,觀察組在身長方面的發(fā)育高于對照組(P0.01);兩組在失訪率方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論1.高危兒母親育兒自我效能總分低于一般初產婦,尤其是健康照顧維度得分很低,高危兒母親育兒自我效能水平需要進一步提高。母親學歷、社會支持、產后抑郁是高危兒母親育兒自我效能的影響因素。2.微信平臺信息支持可以提高高危兒母親的育兒自我效能。信息支持中由于增加了喂養(yǎng)、健康照顧方面的知識宣教,可能對高危兒身長發(fā)育有一定的影響。微信平臺強化家長的健康教育,作為醫(yī)院健康教育一種新的有效手段,可在高危兒早期干預中推廣應用。
【圖文】:

高危兒,原因調查,頭圍,身長


照組有明顯差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。干預況無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具體見表 14。表 14 干預后兩組高危兒體格發(fā)育指標比較( x±s)son of physical development indexes between two groups of high-risk infants( x±s)例數 身長(cm) 頭圍(cm) 22 60.7±3.8 39.2±1.6 30 64.2±3.2 40.0±1.8 -3.611 -1.680 0.001 0.099 兒失訪情況及原因調查共失訪 38 例,失訪率為 42.3%,失訪率較高。就本研失訪原因調查。采取電話問詢,,詢問未隨訪的主要原,占 60%。見圖 2。
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R473.71

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本文編號:2601742

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