本文關(guān)鍵詞：聯(lián)合賽膚潤(rùn)預(yù)防胸腰椎后路手術(shù)術(shù)中壓瘡的效果觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究聯(lián)合運(yùn)用賽膚潤(rùn)、泡沫敷料及凝膠體位墊預(yù)防胸腰椎后路手術(shù)術(shù)中壓瘡,以尋求簡(jiǎn)單有效的預(yù)防方法,為手術(shù)室護(hù)士預(yù)防胸腰椎后路手術(shù)患者術(shù)中壓瘡的臨床研究提供思路。方法本研究共選取胸腰椎后路手術(shù)患者110例。采用隨機(jī)數(shù)字表法,將患者分為對(duì)照組54例,試驗(yàn)組56例。對(duì)照組使用常規(guī)預(yù)防方法(患者俯臥位,面部朝下,于額部、下頜部、胸部、髂前上棘和膝部采用不同形狀的凝膠體位墊,雙手屈曲向前,支撐于有槽型凝膠體位墊的托手板上,受壓部位均黏貼泡沫敷料),即泡沫敷料聯(lián)合凝膠體位墊法。試驗(yàn)組在賽膚潤(rùn)涂抹基礎(chǔ)上采用常規(guī)預(yù)防方法(體位放置前30min在每個(gè)受壓部位噴灑賽膚潤(rùn)1-2滴,用指腹抹勻,待干后黏貼泡沫敷料)。結(jié)果試驗(yàn)組和對(duì)照組壓瘡發(fā)生率的比較,試驗(yàn)組壓瘡發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；試驗(yàn)組和對(duì)照組的壓瘡發(fā)生位置相比較,試驗(yàn)組預(yù)防額部壓瘡的效果優(yōu)于對(duì)照組,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；試驗(yàn)組和對(duì)照組的壓瘡程度相比較,試驗(yàn)組預(yù)防Ⅰ期壓瘡的效果優(yōu)于對(duì)照組,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；預(yù)防Ⅱ期壓瘡,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組和對(duì)照組在受壓后疼痛感比較上,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；試驗(yàn)組和對(duì)照組在受壓部位壓力解除后出現(xiàn)充血反應(yīng)比較上,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1、賽膚潤(rùn)聯(lián)合泡沫敷料及凝膠體位墊能夠降低胸腰椎后路手術(shù)術(shù)中壓瘡的發(fā)生率,有效降低Ⅰ期壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防額部壓瘡的效果較為明顯；2、賽膚潤(rùn)聯(lián)合泡沫敷料及凝膠體位墊不能改善患者受壓后出現(xiàn)的疼痛情況；3、賽膚潤(rùn)聯(lián)合泡沫敷料及凝膠體位墊不能改善患者受壓后皮膚出現(xiàn)充血反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】：俯臥位 術(shù)中壓瘡 預(yù)防 賽膚潤(rùn)
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.6
【目錄】：

• 中文摘要8-9
• Abstract9-11
• 第一章 前言11-12
• 第二章 文獻(xiàn)綜述12-20
• 1. 術(shù)中壓瘡的定義及分期12
• 2. 術(shù)中壓瘡的發(fā)生率12-13
• 3. 俯臥位術(shù)中壓瘡的發(fā)病情況13
• 4. 俯臥位術(shù)中壓瘡發(fā)生的相關(guān)因素13-17
• 4.1 導(dǎo)致壓力增加的因素13-14
• 4.2 組織耐受性降低的因素14-15
• 4.3 手術(shù)相關(guān)因素15-17
• 5. 俯臥位術(shù)中壓瘡預(yù)防的研究進(jìn)展17-19
• 5.1 詳細(xì)評(píng)估患者17
• 5.2 合理放置體位17
• 5.3 選擇合適體位墊17-18
• 5.4 保護(hù)受壓部位皮膚18
• 5.5 維持患者的正常體溫18
• 5.6 認(rèn)真交接班18
• 5.7 改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況18
• 5.8 保證組織的有效灌注18-19
• 5.9 其他19
• 6. 胸腰椎后路手術(shù)的特殊性19
• 7. 存在問(wèn)題19-20
• 第三章 臨床研究20-25
• 1. 研究?jī)?nèi)容20
• 2. 臨床資料20-21
• 2.1 病例來(lái)源20
• 2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.4 脫落標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 3. 研究方法21-25
• 3.1 病例分組21
• 3.2 干預(yù)方法21-22
• 3.3 觀察項(xiàng)目22-23
• 3.4 指標(biāo)判定標(biāo)準(zhǔn)23
• 3.5 統(tǒng)計(jì)分析23
• 3.6 試驗(yàn)的質(zhì)量控制23-24
• 3.7 倫理問(wèn)題24
• 3.8 技術(shù)路線24-25
• 第四章 結(jié)果25-34
• 1. 樣本量情況25
• 2. 一般指標(biāo)25-29
• 2.1 研究對(duì)象的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征25-26
• 2.2 研究對(duì)象的疾病情況26-29
• 3. 兩組患者的療效比較29-34
• 3.1 術(shù)后即刻、6h、24h和72h壓瘡患者數(shù)量29-30
• 3.2 術(shù)后72h內(nèi)兩組患者壓瘡發(fā)生率的比較30-31
• 3.3 術(shù)后72h內(nèi)兩組患者壓瘡發(fā)生部位的比較31
• 3.4 術(shù)后72h內(nèi)兩組患者壓瘡分期的比較31-32
• 3.5 兩組患者在不同俯臥位時(shí)長(zhǎng)壓瘡發(fā)生情況的比較32-33
• 3.6 術(shù)后72h內(nèi)兩組患者受壓后疼痛感的比較33
• 3.7 術(shù)后即刻兩組患者受壓部位皮膚充血的比較33
• 3.8 賽膚潤(rùn)使用后的不良反應(yīng)33-34
• 第五章 討論34-42
• 1. 研究結(jié)果分析34-37
• 1.1 基線資料的分析34-36
• 1.2 兩種方法對(duì)壓瘡的預(yù)防效果36-37
• 2. 體位與壓瘡的關(guān)系37
• 3. 壓瘡預(yù)防措施實(shí)施的探討37-38
• 4. 俯臥位壓瘡的預(yù)防38-39
• 4.1 賽膚潤(rùn)的作用機(jī)制38-39
• 4.2 泡沫敷料及凝膠體位墊的構(gòu)成及作用39
• 4.3 賽膚潤(rùn)聯(lián)合泡沫敷料及凝膠體位墊預(yù)防壓瘡優(yōu)勢(shì)39
• 5. 術(shù)后72h內(nèi)兩組患者受壓后疼痛的分析39-40
• 6. 術(shù)后即刻兩組患者受壓部位解除壓力后皮膚充血反應(yīng)的比較40
• 7. 不良反應(yīng)的分析40
• 8. 創(chuàng)新點(diǎn)40-41
• 9. 存在問(wèn)題的認(rèn)識(shí)與思考41-42
• 第六章 結(jié)論42-43
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 附件47-49
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果49-55
• 致謝55

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：聯(lián)合賽膚潤(rùn)預(yù)防胸腰椎后路手術(shù)術(shù)中壓瘡的效果觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：257178