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電話、短信隨訪對(duì)哮喘兒童吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性及療效的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-03-16 19:04

  本文關(guān)鍵詞:電話、短信隨訪對(duì)哮喘兒童吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性及療效的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:觀察電話及短信不同的干預(yù)方式對(duì)哮喘患兒吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性及治療效果的影響。方法:選取于我院兒童哮喘專家門診就診的中度支氣管哮喘兒童120例,以往均未經(jīng)過規(guī)范化治療。采取隨機(jī)化數(shù)字表,隨機(jī)分為3組:電話和短信組:該組患兒自初診日期開始發(fā)送短信,提示其及時(shí)吸入藥物,同時(shí)于治療的第1周、4周、12周電話通知其復(fù)診。短信組:自初診日期開始發(fā)送短信,提示其及時(shí)吸入藥物,并于每次就診時(shí)告知其下次復(fù)診時(shí)間。對(duì)照組:該組患兒僅在初診及復(fù)診時(shí)給予用藥常規(guī)指導(dǎo),告知其下次復(fù)診的時(shí)間。3組患兒均給予干粉裝置吸入藥物,用藥常規(guī)指導(dǎo),進(jìn)行為期12周的觀察,并行哮喘控制水平評(píng)估,同時(shí)行肺功能(包括FVC、FEV1、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%)測(cè)定。比較3組患兒吸入藥物治療的依從性,治療后哮喘控制水平及肺功能測(cè)定結(jié)果。結(jié)果:(1)依從性情況:電話和短信組37例患兒依從率為86.49%,與短信組、對(duì)照組相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.862,P0.01;χ2=28.497,P0.01)。短信組32例患兒依從率56.25%,與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.215,P0.01)。對(duì)照組患兒依從率較低。(2)臨床控制情況:3組哮喘患兒治療12周后,電話和短信組總有效率為94.59%,與短信組、對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.430,P0.01;χ2=28.767,P0.01);短信組總有效率為75%,與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.646,P0.01)。(3)肺功能測(cè)定情況:(1)吸入激素治療12周后,3組患兒肺功能指標(biāo)均較治療前有所好轉(zhuǎn),其中電話和短信組及短信組好轉(zhuǎn)明顯,治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組患兒肺功能指標(biāo)雖有改善,但治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)3組哮喘患兒治療后反應(yīng)大氣道肺功能指標(biāo)比較,電話和短信組明顯好于對(duì)照組(P0.01),電話和短信組好于短信組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),短信組好于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。(3)3組患兒治療后反應(yīng)小氣道的肺功能指標(biāo)比較,電話和短信組好于短信組及對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);短信組好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。(4)患兒依從性差的原因主要以擔(dān)心吸入激素的不良反應(yīng)、認(rèn)為用藥后病情治愈停藥、各種原因的遺忘多見,其次還有嫌治療繁瑣漫長(zhǎng)、未掌握正確的吸入技術(shù)及其他原因。結(jié)論:電話和短信同時(shí)干預(yù)的方式及僅給予短信處理的方式均可不同程度的提高哮喘兒童吸入糖皮質(zhì)激素治療的依從性,其中電話和短信同時(shí)干預(yù)的方式能更好的提高哮喘患兒吸入激素治療的依從性,提高哮喘控制水平、改善肺功能、提高生活質(zhì)量,為更好的預(yù)防和治療兒童哮喘提供臨床經(jīng)驗(yàn)。
【關(guān)鍵詞】:支氣管哮喘 兒童 依從性 糖皮質(zhì)激素 隨訪
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R473.72
【目錄】:
  • 摘要3-5
  • Abstract5-9
  • 引言9-11
  • 第一章 對(duì)象與方法11-17
  • 1.1 研究對(duì)象11-12
  • 1.2 研究工具12-14
  • 1.3 研究方法14
  • 1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)和肺功能測(cè)定的質(zhì)控14-16
  • 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理16-17
  • 第二章 結(jié)果17-21
  • 2.1 3組哮喘患兒一般情況的比較17
  • 2.2 3組哮喘患兒吸入糖皮質(zhì)激素依從性比較17-18
  • 2.3 3組哮喘患兒哮喘控制水平的比較18
  • 2.4 3組哮喘患兒治療前后肺功能變化水平18-19
  • 2.5 3組哮喘患兒治療后反應(yīng)大氣道肺功能指標(biāo)的比較19
  • 2.6 3組哮喘患兒治療后反應(yīng)小氣道肺功能指標(biāo)的比較19-20
  • 2.7 哮喘患兒用藥依從性差的原因分析20-21
  • 第三章 討論21-25
  • 第四章 結(jié)論25-26
  • 參考文獻(xiàn)26-29
  • 綜述29-40
  • 綜述參考文獻(xiàn)36-40
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果40-41
  • 致謝41-43

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭惠娟;鐘明;葉旭輝;郎新玲;王文明;江美芳;;兒童支氣管哮喘的藥學(xué)服務(wù)及臨床效果分析[J];兒科藥學(xué)雜志;2016年01期

2 劉傳合;洪建國(guó);尚云曉;孫王君;多力坤·木扎帕爾;扇敏娜;高云;任筱,

本文編號(hào):252184


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