急性冠脈綜合征患者癥狀的性別差異
本文關(guān)鍵詞:急性冠脈綜合征患者癥狀的性別差異,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 通過(guò)了解患者對(duì)急性冠脈綜合征癥狀的識(shí)別;分析急性冠脈綜合征發(fā)作的急性癥狀、前驅(qū)癥狀的性別差異,提高社會(huì)公眾,尤其是女性對(duì)急性冠脈綜合征的認(rèn)識(shí),為高危人群的健康教育和干預(yù)提供依據(jù),有利于冠心病早期診斷與治療。 方法: 采用方便抽樣的方法,選取2013年6月至12月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院心血管中心收治的330例急性冠脈綜合征患者作為研究對(duì)象,采用麥克斯維尼心絞痛急性和前驅(qū)癥狀調(diào)查問(wèn)卷中文版(MAPMISS中文版)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括患者對(duì)急性冠脈綜合征癥狀的識(shí)別,急性冠脈綜合征發(fā)作的急性癥狀、前驅(qū)癥狀、合并癥和危險(xiǎn)因素及社會(huì)人口學(xué)資料。利用Epidata3.02軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料組間2比較采用檢驗(yàn)。 結(jié)果: 1.急性冠脈綜合征發(fā)作時(shí),患者可識(shí)別的癥狀有胸痛(60.0%)、出汗(38.5%)、呼吸急促(32.4%)、背部/肩峰痛(27.6%)、疲勞(19.1%)、感覺(jué)不好(10.6%)等,有34.5%患者不知道或未意識(shí)到癥狀是急性冠脈綜合征發(fā)作。 2.急性冠脈綜合征患者的急性癥狀呈多樣性。疼痛或不適的部位以上胸部(53.9%)、背部,兩肩胛間或肩胛下(50.3%)、頸部/喉部(30.0%)、左胸部(28.8%)、肩峰(21.5%)等常見(jiàn),女性上胸部、背部,兩肩胛間或肩胛下、頸部/喉部及雙上肢疼痛或不適的發(fā)生率高于男性,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。虛弱(78.8%)、出汗(76.1%)、呼吸急促/呼吸困難(70.3%)、異常疲勞感(30.0%)、上肢無(wú)力或沉重感(50.9%)、頭暈/暈厥(49.1%)及惡心(33.9%)等是患者常見(jiàn)的非典型癥狀,女性虛弱、心率加快、呼吸急促/呼吸困難、頭暈/暈厥及頭痛的發(fā)生率高于男性,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 3.患者對(duì)急性癥狀的起因判斷不同。心臟病發(fā)作(55.2%)、不知道是什么情況發(fā)生(16.4%)、緊張/焦慮(9.1%)、消化不良(7.6%)、呼吸系統(tǒng)疾病或哮喘(5.2%)及食管裂孔疝/膽囊疾。3.9%)是患者對(duì)癥狀的不同判斷。 4.患者決定就診的原因不同。朋友/家屬告知您去醫(yī)院(34.2%)、意識(shí)到此次發(fā)病與以往不同(30.9%)、癥狀持續(xù)存在(17.3%)及焦慮/恐懼(15.5%)是患者的就醫(yī)原因。 5.86.1%患者出現(xiàn)前驅(qū)癥狀,其中70.6%患者出現(xiàn)疼痛或不適癥狀,以上胸部(48.9%)、左胸部(46.8%)多見(jiàn);61.2%患者出現(xiàn)非典型癥狀,以睡眠紊亂(27.9%)、異常疲勞感(25.5%)、呼吸短促/呼吸困難(22.4%)、心率加快(15.8%)、焦慮(13.9%)等癥狀較為常見(jiàn)。女性出現(xiàn)異常疲勞感、睡眠紊亂、心率加快、焦慮及食欲減退的比例高于男性,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 6.有39.1%患者認(rèn)為前驅(qū)癥狀是由心臟病所致,44.2%患者將前驅(qū)癥狀告知過(guò)醫(yī)生。 結(jié)論: 1.患者心血管疾病知識(shí)水平有限,表現(xiàn)在急性冠脈綜合征發(fā)作時(shí),不能及時(shí)識(shí)別癥狀。 2.急性冠脈綜合征患者的急性癥狀呈多樣性,且存在性別差異,,對(duì)急性癥狀的起因判斷也不同。朋友/家屬的勸告、以往經(jīng)驗(yàn)、情緒反應(yīng)是促使其決定就醫(yī)的主要原因。 3急性冠脈綜合征患者前驅(qū)癥狀普遍存在,且存在性別差異;颊邔(duì)前驅(qū)癥狀存有不確定性,因前驅(qū)癥狀就醫(yī)的患者較少。
【關(guān)鍵詞】:急性冠脈綜合征 癥狀 性別差異
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R473.5
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-10
- 英文縮略詞10-11
- 第1章 緒論11-17
- 1.1 定義11
- 1.2 ACS 的流行病學(xué)11
- 1.3 ACS 的認(rèn)知現(xiàn)狀11-13
- 1.4 ACS 的臨床癥狀13-15
- 1.5 ACS 的危險(xiǎn)評(píng)估15
- 1.6 ACS 的治療及預(yù)后15-16
- 1.7 ACS 的影響16
- 1.8 研究目的和意義16-17
- 第2章 研究對(duì)象與方法17-20
- 2.1 研究設(shè)計(jì)類型17
- 2.2 研究對(duì)象17
- 2.3 研究方法17-18
- 2.4 資料處理與分析18
- 2.5 質(zhì)量控制18-20
- 第3章 結(jié)果20-27
- 3.1 調(diào)查對(duì)象的一般資料20-21
- 3.2 患者對(duì) ACS 癥狀的識(shí)別21
- 3.3 ACS 急性癥狀的性別差異21-25
- 3.4 ACS 前驅(qū)癥狀的性別比較25-27
- 第4章 討論27-32
- 4.1 患者對(duì) ACS 癥狀的識(shí)別分析27
- 4.2 ACS 急性癥狀的性別差異分析27-29
- 4.3 ACS 前驅(qū)癥狀的性別差異分析29-30
- 4.4 ACS 急性癥狀和前驅(qū)癥狀性別差異的原因分析30-31
- 4.5 本研究存在的不足及展望31-32
- 第5章 結(jié)論32-33
- 參考文獻(xiàn)33-40
- 附錄40-52
- 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所獲得的科研成果52-53
- 致謝53
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:急性冠脈綜合征患者癥狀的性別差異,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):251499
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