【摘要】：目的探討新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)院內(nèi)感染病原菌變遷及感染危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析2010年1月至2015年12月NICU中5 543例新生兒的臨床資料。結(jié)果研究期間院內(nèi)感染率8.75%。院內(nèi)感染病原菌以表皮葡萄球菌最多,其次為大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌。呼吸系統(tǒng)感染占37.73%,血液系統(tǒng)占37.53%。陽性標(biāo)本中,血液標(biāo)本所占比例最高36.47%,痰液占32.67%。前三年院內(nèi)感染病原菌以白假絲酵母菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌為主;后三年病原菌以表皮葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亞種感染最多。出生胎齡37周(OR=2.29,95%CI:1.89~2.77)、出生體質(zhì)量1 500 g(OR=37.91,95%CI:29.85~48.16)、機(jī)械通氣(OR=23.16,95%CI:5.72~71.31)、男性(OR=1.24,95%CI:1.03~1.49)、留置尿管(OR=3.73,95%CI:1.94~19.36)為NICU院內(nèi)感染危險(xiǎn)因素。結(jié)論新生兒院內(nèi)感染主要以呼吸及血行感染多見,以表皮葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌感染多見。早產(chǎn)、極低出生體質(zhì)量兒、機(jī)械通氣、男性、留置尿管是主要危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of pathogenic bacteria and risk factors of nosocomial infection in neonatal intensive care unit (NICU). Methods the clinical data of 5 543 neonates with NICU from January 2010 to December 2015 were retrospectively analyzed. Results the nosocomial infection rate was 8.75%. Staphylococcus epidermidis was the most pathogenic bacteria in nosocomial infection, followed by Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. Respiratory system infection accounted for 37.73%, blood system accounted for 37.53%. Among the positive samples, the highest percentage was 36.47% in blood samples and 32.67% in sputum. In the first three years, Candida albicans, Klebsiella pneumoniae and Staphylococcus epidermidis were the main pathogens, while Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae were the most common pathogens in the last three years. Birth age 37 weeks (OR=2.29,95%CI:1.89~2.77), birth weight 1,500 g (OR=37.91,95%CI:29.85~48.16), mechanical ventilation (OR=23.16,95%CI:5.72~71.31), male (OR=1.24,95%CI:1.03~1.49), Indwelling catheter (OR=3.73,95%CI:1.94~19.36) was a risk factor for nosocomial infection of NICU. Conclusion Neonatal nosocomial infection is mainly caused by respiratory and hematological infection, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. Premature birth, very low birth weight infants, mechanical ventilation, male, indwelling catheter are the main risk factors.
【作者單位】： 內(nèi)蒙古包頭市包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院新生兒科;
【分類號(hào)】：R446.5;R722.13

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本文編號(hào)：2459434