三級甲等醫(yī)院內(nèi)科及?频燃壸o(hù)理實際成本及標(biāo)準(zhǔn)成本研究
本文關(guān)鍵詞:應(yīng)用Delphi法確定護(hù)士災(zāi)難護(hù)理學(xué)課程設(shè)置的內(nèi)容,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《第二軍醫(yī)大學(xué)》 2004年
三級甲等醫(yī)院內(nèi)科及專科等級護(hù)理實際成本及標(biāo)準(zhǔn)成本研究
張玲娟
【摘要】:目前我國醫(yī)院等級護(hù)理的收費標(biāo)準(zhǔn)是國家物價機構(gòu)根據(jù)政策,沿用計劃經(jīng)濟(jì)體制標(biāo)準(zhǔn)制定的。它不是成本核算基礎(chǔ)上的產(chǎn)物,也不是等級護(hù)理價值的真實反映. 本課題應(yīng)用成本核算方法,研究內(nèi)科及?频燃壸o(hù)理實際成本和標(biāo)準(zhǔn)成本,為決策機構(gòu)制定合理的等級護(hù)理收費標(biāo)準(zhǔn)提供基礎(chǔ)信息,為科學(xué)配置護(hù)理人力資源提供參考依據(jù)。 本研究綜合運用文獻(xiàn)調(diào)研法、特爾斐專家咨詢法、現(xiàn)場調(diào)研法等方法,確定等級護(hù)理項目數(shù);測量內(nèi)科及專科6個病區(qū)不同護(hù)理等級病人的各項護(hù)理操作的實際及標(biāo)準(zhǔn)時間;應(yīng)用類成本比值法和收入系數(shù)法完成一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理的實際成本和標(biāo)準(zhǔn)成本核算。 研究結(jié)果表明:1.等級護(hù)理中一級護(hù)理的項目數(shù)為30項,二級護(hù)理的項目數(shù)為22項,三級護(hù)理的項目數(shù)為13項。2.等級護(hù)理實際成本、標(biāo)準(zhǔn)成本分別高于現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)的4.6倍、6.1倍,現(xiàn)行一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理的收費標(biāo)準(zhǔn)遞減幅度小于等級護(hù)理實際成本、標(biāo)準(zhǔn)成本的遞減幅度。3.等級護(hù)理實際操作時間少于標(biāo)準(zhǔn)操作時間,僅為標(biāo)準(zhǔn)時間的0.60倍。因護(hù)理人力配備不足,等級護(hù)理執(zhí)行情況與衛(wèi)生行政管理部門的要求尚有差距,影響了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。4.人力成本是等級護(hù)理成本構(gòu)成的重要組成部分,三個護(hù)理等級間接成本構(gòu)成有較大差距,隨護(hù)理級別的降低,護(hù)理時間的減少,直接人力成本比例降低,間接成本比例上升。5.對于等級護(hù)理各項操作的單項成本核算,采用類成本比值法比較好;對于等級護(hù)理的全成本核算,采用收入系數(shù)法比較好。6.相同護(hù)理等級的病人,因手術(shù)、留置尿管、氧氣吸入等因素,其護(hù)理成本不同。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2004
【分類號】:R47
【目錄】:
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【引證文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
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【二級參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
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【相似文獻(xiàn)】
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1 董麗娜;;三級護(hù)理查房在基層醫(yī)院護(hù)理工作中的探討[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2008年04期
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