本文關(guān)鍵詞：活性氧代謝物衍生物和生物抗氧化能力檢測方法的建立及其在評價甲狀腺功能亢進疾病中的作用　出處：《北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： 氧化應(yīng)激 活性氧代謝物衍生物 生物抗氧化能力 甲狀腺功能亢進

【摘要】：目的基于全自動生化分析儀,建立檢測血清中氧化代謝物衍生物(Derivatives of Reactive Oxygen Metabolites, DROM)和生物抗氧化能力(Biological Antioxidant Potential, BAP)的檢測方法,并對其檢測性能進行評估,建立健康人參考區(qū)間。比較健康對照與甲狀腺功能亢進患者血清DROM和BAP水平差異,通過研究DROM和BAP水平與甲狀腺功能亢進疾病之間的相關(guān)性,探究氧化應(yīng)激指標DROM和還原指標BAP在評價甲亢中的作用方法根據(jù)DROM和BAP的檢測原理,建立可應(yīng)用于全自動生化分析儀的氧化還原體系血清學(xué)指標。參考美國國家臨床和實驗室標準協(xié)會(Clinical and Laboratory Standards Insitute, CLSI) EP15-A2、EP17-A、EP6-A、EP7-P方案對該方法的精密度、空白限(LoB)、檢出限(LoD)、定量檢出限(LoQ)、線性范圍、干擾因素進行評估,以此分析新建立的DROM和BAP檢測方法的檢測性能。分別選取健康非吸煙成年人300例和287例進行DROM和BAP檢測,建立正常人參考區(qū)間。2014年11月1日至2015年3月31日于衛(wèi)生部北京醫(yī)院門診治療的甲狀腺亢進患者73例,選取年齡性別匹配的健康人100例。所有受試者都進行了DROM、 BAP、SOD氧化應(yīng)激相關(guān)指標的檢測以及TSH、FT3、FT4甲狀腺相關(guān)激素的檢測。結(jié)果1) DROM批內(nèi)不精密度為2.38%—3.85%,總不精密度為4.33%—6.67%;空白限LoB為2.85mmol/L過氧化氫叔丁醇,檢出限LoD為11.43mmol/L過氧化氫叔丁醇,定量檢出限LoQ為26.88mmol/L過氧化氫叔丁醇；線性范圍為31.77-400.00mmol/L (r2= 0.995);三種干擾物在試驗濃度內(nèi)(甘油三脂≤27.18mmol/L, Hb175g/L,抗壞血酸60mg/d1)引起的偏差分別為-5.62%,309.57%及36.6%;正常參考區(qū)間為≤107 mmol過氧化氫叔丁醇。2)BAP全自動生化分析儀的低濃度標準品總不精密度為5.87%,高濃度標準品總不精密度為5.80%,低濃度血清總不精密度為14.14%,高濃度血清總不精密度為12.61%�？瞻紫轑oB= 0.068 mmol/L VitC,血清標本檢測限LoD=0.154mmol/L VitC,定量檢測限LoQ=0.224 mmol/L VitC.線性范圍為0-4 mmol/L VitC(r2=0.9996)。三種干擾物在試驗濃度內(nèi)(血紅蛋白≤170g/L,甘油三酯7.385mmol/L,膽紅素≤73.8 μmol/L)的偏差分別為-2.58%、-13.11%、83.1%。健康生物參考區(qū)間為≥2.89 mmol/L VitC當(dāng)量。3)入組的甲亢病人與健康對照之間DROM, BAP之間有明顯差異,但是DROM與TSH、FT3、FT4都沒有明顯相關(guān)性;BAP與TSH、FT3、FT4沒有明顯相關(guān)性；SOD與TSH呈正相關(guān),SOD與FT3呈負相關(guān),SOD與FT4沒有明顯相關(guān)性。結(jié)論新建立的DROM和BAP檢測方法具有操作簡便、檢測速度快、高通量自動檢測等優(yōu)點,適用于臨床實驗室普遍使用的全自動生化分析儀。該方法具有良好的精密度、線性范圍和抗干擾能力,可滿足臨床檢測要求,DROM正常人參考區(qū)間為≤107 mmol過氧化氫叔丁醇,BAP正常人參考區(qū)間為≥2.89 mmol VitC當(dāng)量。DROM和BAP在甲亢病人的病情評估中有臨床意義。
[Abstract]:Based on the automatic biochemical analyzer, establish serum oxidative metabolites derivatives (Derivatives of Reactive Oxygen Metabolites, DROM) and biological antioxidant capacity (Biological Antioxidant Potential, BAP) detection method, and evaluate the detection performance, establish healthy reference interval. Differences between healthy controls and patients with hyperthyroidism and serum DROM the level of BAP, through the study of the correlation between the DROM and BAP levels with hyperthyroid disease, explore the oxidative stress markers DROM and BAP index in the evaluation of a reduction in the role of Kang methods according to the detection principle of DROM and BAP, can be used to establish the oxidation reduction system of automatic biochemical analyzer serological indicators refer to national clinical and laboratory. Standard Association (Clinical and Laboratory Standards Insitute, CLSI) EP15-A2, EP17-A, EP6-A, EP7-P The precision of the method, limit of blank (LoB), the limit of detection (LoD), quantitative detection limit (LoQ), linear range, interference factors evaluation, detection performance analysis of DROM and BAP on the detection of the new method. Selected healthy non-smoking adults in 300 cases and 287 cases in DROM and BAP detection, establish a normal reference range of.2014 in November 1st to March 31, 2015 in Beijing Hospital of Ministry of health outpatient treatment of hyperthyroidism patients in 73 cases, healthy people age and gender matched 100 cases. All of the subjects were DROM, BAP, SOD, oxidative stress related indicators and detection of TSH, FT3, FT4 detection of thyroid related hormones the results of DROM. 1) within run precision was 2.38% - 3.85%, total imprecision is 4.33% - 6.67%; LoB is the limit of blank 2.85mmol/L hydrogen peroxide TERT butanol, the detection limit of LoD 11.43mmol/L hydrogen peroxide, tert butanol, quantitative detection limit is 26.88mmol/ LoQ L hydrogen peroxide tert butyl alcohol; the linear range of 31.77-400.00mmol/L (r2= 0.995); three types of distractors in the test concentration in (glycerin three greases = 27.18mmol/L, Hb175g/L, ascorbic acid 60mg/d1) caused by the deviation of -5.62% respectively, 309.57% and 36.6%; normal reference interval is less than or equal to 107 mmol hydrogen peroxide tert butyl.2) low concentration standard BAP automatic biochemical analyzer of total imprecision was 5.87%, high concentration of standard total imprecision was 5.80%, low concentration of serum total imprecision was 14.14%, high concentration of serum total imprecision of 12.61%. LoB= 0.068 mmol/ L VitC blank serum samples, the detection limit of LoD=0.154mmol/L VitC, LoQ=0.224 mmol/L VitC. quantitative detection limit of the linear range for 0-4 mmol/L VitC (r2=0.9996). Three types of distractors in the test concentration within (hemoglobin less than 170g/L, triglyceride 7.385mmol/L, bilirubin is less than or equal to 73.8 mu mol/L) deviation were -2.58%, -13.11% 83.1%. health, biological reference interval of not less than 2.89 mmol/L VitC equivalent of.3) in the group of patients with hyperthyroidism and healthy controls DROM, there was significant difference between BAP and TSH, but DROM, FT3, FT4 have no obvious correlation; BAP and TSH, FT3, FT4 have no significant correlation; a positive correlation between SOD and TSH, negative correlation between SOD and FT3, there was no significant correlation between SOD and FT4. DROM and BAP detection method of the new conclusion has the advantages of simple operation, fast detection speed, high throughput detection etc., application of automatic biochemical analyzer is widely used in clinical laboratories. This method has good precision, linear range and anti-jamming ability. Can meet the clinical detection requirements, DROM normal reference interval is less than or equal to 107 mmol hydrogen peroxide, tert butanol, BAP normal reference range for more than 2.89 mmol VitC has clinical significance in evaluation of.DROM and BAP in patients with hyperthyroidism equivalent condition.

【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R446.1;R581.1

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本文編號：1385342