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2型老年糖尿病夜間低血糖的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2017-12-18 11:21

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【摘要】:糖尿病低血糖是糖尿病患者在治療過程中常見的一種急性并發(fā)癥,也是糖尿病致死主要原因之一,多發(fā)生在夜間,特別是老年糖尿病患者,因生理機(jī)能減退,在治療過程中更容易發(fā)生夜間低血糖。病人可出現(xiàn)頭暈、心悸、多汗、面色蒼白、強(qiáng)烈的饑餓感甚至昏迷,如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正,可發(fā)生不可逆的腦組織死亡,誘發(fā)心肌梗死、心律失常,嚴(yán)重者可危及患者的性命。在國(guó)外,老年糖尿病夜間低血糖相關(guān)研究是熱門研究,已經(jīng)進(jìn)行了大規(guī)模的前瞻性研究。本研究通過以3所“三甲”醫(yī)院為基礎(chǔ)的回顧性病例對(duì)照研究,分析老年糖尿病夜間低血糖的相關(guān)危險(xiǎn)因素及臨床特點(diǎn)。研究目的:分析2型老年糖尿病患者治療過程中發(fā)生夜間低血糖的原因和相關(guān)危險(xiǎn)因素,為糖尿病治療過程中預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生提供一定的參考。研究方法:對(duì)2012年8月至2015年8月在常州市第一、第二、第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科室住院的100例2型老年糖尿病發(fā)生夜間低血糖患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,同時(shí)隨機(jī)抽取同期住院的未發(fā)生夜間低血糖的老年糖尿病患者100例,進(jìn)行病例對(duì)照研究,對(duì)收集的變量進(jìn)行單因素分析及多因素Logistic回歸分析。研究結(jié)果:(1)單因素方差分析結(jié)果顯示,2型老年糖尿病患者發(fā)生夜間低血糖有差異的變量分別是:糖化血紅蛋白、睡前血糖、內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐、腰圍和體重指數(shù)(P0.05);(2)糖化血紅蛋白、內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐是2型老年糖尿病患者治療期間發(fā)生夜間低血糖的危險(xiǎn)因素。體重指數(shù)高、腰圍肥胖可能是2型老年糖尿病患者治療期間發(fā)生夜間低血糖的保護(hù)因素。(3)導(dǎo)致夜間低血糖的原因有:飲食不合理的9例,占9%;不合理運(yùn)動(dòng)21例,占21%;藥物因素所致低血糖共計(jì)70例占70%。研究結(jié)論:2型老年糖尿病患者夜間低血糖是多因素綜合作用的結(jié)果。減少危險(xiǎn)因素,及時(shí)調(diào)整治療方案是防治夜間低血糖的關(guān)鍵。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),善于識(shí)別低血糖的癥狀和體征,熟練掌握低血糖的特點(diǎn)和處理流程,降低低血糖的危害。
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R473.5

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1303971

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