隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的逐漸成熟興盛,“互聯(lián)網(wǎng)+”城市醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)也蓬勃發(fā)展起來。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公告,截至2017年底,全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院參與了醫(yī)聯(lián)體建設(shè),實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)“全覆蓋”。在城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)發(fā)展過程中,依托“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)行的在線預(yù)約掛號(hào)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢、電子病歷共享等信息化建設(shè)已經(jīng)初顯成效,有些醫(yī)聯(lián)體甚至實(shí)現(xiàn)了電子處方流動(dòng)、醫(yī)保在線支付,患者就醫(yī)越來越便利、享受到的服務(wù)也越來越優(yōu)質(zhì)。然而,許多城市醫(yī)聯(lián)體對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、監(jiān)督不同步、考核不一致,極大降低了患者就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)療服務(wù)水平。另外,醫(yī)聯(lián)體對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+”的深層次挖掘還不夠,沒有將互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、連接一切的特征充分融入信息化建設(shè)中,如各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的數(shù)據(jù)和指標(biāo)實(shí)時(shí)抓取、分析、評(píng)價(jià),這項(xiàng)功能對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)水平和患者體驗(yàn)、大幅降低醫(yī)療事故發(fā)生率具有重大的推動(dòng)作用,也是醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療質(zhì)量管理未來發(fā)展的主導(dǎo)趨勢(shì)。研究方法在第一部分“‘互聯(lián)網(wǎng)+’城市醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療質(zhì)量管理現(xiàn)狀分析及進(jìn)展借鑒”中,論文運(yùn)用文獻(xiàn)研究、對(duì)比分析、社會(huì)調(diào)查、專家咨詢、SWOT分析、系統(tǒng)評(píng)價(jià)等方法,對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下城市醫(yī)聯(lián)... 

【文章來源】：軍事科學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

城市醫(yī)聯(lián)體合作圖

軍事科學(xué)院碩士學(xué)位論文第18頁結(jié)論。調(diào)查設(shè)計(jì)：調(diào)查共涉及19項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容以存在問題嚴(yán)重程度區(qū)分為5個(gè)級(jí)別，其中極為嚴(yán)重為1級(jí)，明顯嚴(yán)重為2級(jí)，一般嚴(yán)重3級(jí)，輕微嚴(yán)重為4級(jí)，無問題為5級(jí)，形成了“互聯(lián)網(wǎng)+”城市醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療質(zhì)量管理情況調(diào)查咨詢表”（附錄1）。調(diào)查實(shí)施：邀請(qǐng)了國(guó)家衛(wèi)健委、中國(guó)人民解放軍空軍醫(yī)學(xué)特色中心、中國(guó)人民解放軍第五醫(yī)學(xué)中心、山東省腫瘤醫(yī)院、濟(jì)南市中心醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)、膠州市衛(wèi)健局、青島市膠州中心醫(yī)院、膠州市人民醫(yī)院、膠州市社會(huì)服務(wù)中心、膠州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位的20名專家就調(diào)查咨詢表中的內(nèi)容進(jìn)行了問卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果：本次調(diào)查咨詢共發(fā)放咨詢表20份，收回20份，占回收率100%，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。并對(duì)19項(xiàng)內(nèi)容的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)：第1類：政策制度方面，共5項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如圖3.1。圖3.1醫(yī)療質(zhì)量管理中的政策制度問題由上圖可見，在政策制度相關(guān)方面存在的問題還是比較嚴(yán)重的，特別是制度建設(shè)、考核機(jī)制、診療目錄及流程等方面還缺乏配套完善和規(guī)范統(tǒng)一。第2類：信息化平臺(tái)建設(shè)方面，共7項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如圖3.2。

軍事科學(xué)院碩士學(xué)位論文第19頁圖3.2醫(yī)療質(zhì)量管理中的信息化平臺(tái)建設(shè)問題由上圖可見，在信息化平臺(tái)建設(shè)方面還是存在許多亟待加強(qiáng)完善的內(nèi)容，特別是在遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用和醫(yī)療、處方信息共享等方面還需努力。第3類：在雙向轉(zhuǎn)診方面，共2項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表3.1。表3.1醫(yī)療質(zhì)量管理中的雙向轉(zhuǎn)診問題主要問題極為嚴(yán)重明顯嚴(yán)重一般嚴(yán)重輕微嚴(yán)重?zé)o問題合計(jì)上轉(zhuǎn)人數(shù)及占比少05（25%）11（55%）4（20%）020（100%）下轉(zhuǎn)人數(shù)及占比少12（60%）8（40%）00020（100%）由上圖可見，在雙向轉(zhuǎn)診方面上級(jí)醫(yī)院不向下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的問題比較突出。第4類：在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面，共2項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表3.2。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)現(xiàn)狀與趨勢(shì)探討[J]. 葉全富,舒婷.  中華醫(yī)院管理雜志. 2018 (07)
[2]物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院服務(wù)及醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用[J]. 徐劍,周敏.  醫(yī)療裝備. 2018(10)
[3]醫(yī)聯(lián)體下分級(jí)診療模式協(xié)同機(jī)制思想動(dòng)態(tài)的研究[J]. 李秋粟.  智慧健康. 2018(08)
[4]移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)方法的創(chuàng)新應(yīng)用[J]. 葛梅.  中國(guó)醫(yī)院管理. 2018(03)
[5]區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體模式推進(jìn)基層慢性病防控的實(shí)踐與思考[J]. 董瑩,許國(guó)章,胡劍,李輝.  中國(guó)公共衛(wèi)生管理. 2017(06)
[6]基于區(qū)域協(xié)同急救云平臺(tái)的醫(yī)療聯(lián)合體“雙向轉(zhuǎn)診”路徑探索[J]. 秦維,吳雪影,王秋節(jié),鄭英花,楊莎,夏曉純.  中國(guó)醫(yī)院. 2017(12)
[7]國(guó)外分級(jí)診療及其對(duì)我國(guó)的啟示[J]. 李亞男,雷涵,吳海波.  國(guó)外醫(yī)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分冊(cè). 2017(02)
[8]四種模式的探索之路[J]. 易利華.  中國(guó)衛(wèi)生. 2017(04)
[9]我國(guó)醫(yī)療聯(lián)合體的質(zhì)量與安全現(xiàn)狀及對(duì)策探討[J]. 張潘,陶紅兵,林小軍,蔡苗.  中國(guó)醫(yī)院管理. 2016(11)
[10]北京市區(qū)域醫(yī)聯(lián)體探路分級(jí)診療的實(shí)施困境與對(duì)策建議[J]. 楊曼茹,王志偉,趙桐,沙麗,楊艷,閆敏敏,鄒奇煜.  中國(guó)醫(yī)院. 2016(11)

碩士論文
[1]互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管法律問題研究[D]. 閆涵.廣東財(cái)經(jīng)大學(xué) 2017
[2]成都市醫(yī)療聯(lián)合體發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查與研究[D]. 孫渤星.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3364443