目的:加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,運(yùn)用病案質(zhì)量管理系統(tǒng)彌補(bǔ)人工檢查的不足,加強(qiáng)環(huán)節(jié)病案質(zhì)量監(jiān)控,提升病案質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。方法:自2017年7月運(yùn)用病案質(zhì)量管理系統(tǒng),對(duì)在院病案進(jìn)行實(shí)時(shí)檢查、及時(shí)反饋提醒修正,對(duì)比系統(tǒng)使用前后終末病案的甲級(jí)率、每份病案平均扣分、每份病案缺陷數(shù)是否有差別。結(jié)果:相對(duì)于2017年1-6月終末病案質(zhì)量,2018年1-6月病案質(zhì)量管理系統(tǒng)應(yīng)用后,病案甲級(jí)率提升,每份病案扣分和每份病案缺陷數(shù)下降,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論:利用病案質(zhì)量管理系統(tǒng),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控,病案甲級(jí)率得到大幅提升,病案完整性、及時(shí)性有了明顯提高,保證病案醫(yī)療、教學(xué)、科研等服務(wù)水平。 

【文章來源】：江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理. 2019,30(06)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【文章目錄】：
1 病案質(zhì)量管理系統(tǒng)功能簡(jiǎn)介
2 系統(tǒng)對(duì)環(huán)節(jié)病案質(zhì)量的控制
    2.1 病案書寫時(shí)限監(jiān)控
    2.2 病案書寫規(guī)范的監(jiān)控
    2.3 病案書寫缺項(xiàng)的監(jiān)控
    2.4 病案質(zhì)量的監(jiān)控
3 病案質(zhì)量管理系統(tǒng)運(yùn)行效果
4 討論
    4.1 病案質(zhì)量管理系統(tǒng)應(yīng)用中存在的問題
        4.1.1 病案質(zhì)量管理系統(tǒng)功能不夠健全。
        4.1.2 醫(yī)師對(duì)病案質(zhì)量管理系統(tǒng)認(rèn)識(shí)不到位。
    4.2 病案質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法的探討



本文編號(hào)：3362965