本文關鍵詞：A中醫(yī)院精益醫(yī)療項目優(yōu)選研究

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【摘要】：現(xiàn)今精益的理念已被廣泛地應用到全球各個產業(yè)中,精益醫(yī)療的實施可以減少服務系統(tǒng)中的浪費和缺陷,提高醫(yī)療資源的效率和效益,打造最小可行的服務系統(tǒng)。因此,為緩解地方醫(yī)療體系的運營壓力,越來越多的國家和地區(qū)將精益醫(yī)療項目(Lean Healthcare Project,簡稱LHP)作為醫(yī)院精益醫(yī)療實施的重要手段。本文以A中醫(yī)院的實際案例來探討多項目管理中的項目優(yōu)選問題。A中醫(yī)院的服務系統(tǒng)中有各種形式的浪費和缺陷,不同科室/部門會有不同的LHP提案,識別出來的項目具有種類多、數(shù)量多、層次復雜的特點。受醫(yī)院資源和能力的限制,醫(yī)院不能選擇所有的項目,還經常面臨“選不好”的問題,即難以從眾多項目中選出最優(yōu)項目。本文在分析A中醫(yī)院LHP選擇的現(xiàn)狀、問題及原因的基礎上,明確項目優(yōu)選對醫(yī)院發(fā)展的重要意義。根據(jù)多項目管理理論和多準則決策理論,提出了A中醫(yī)院LHP優(yōu)選方案的框架,指出A中醫(yī)院LHP優(yōu)選問題的核心工作:一是要設計一套LHP綜合評價的指標體系,指標體系要適應醫(yī)療服務業(yè)情境以及滿足A中醫(yī)院的戰(zhàn)略需要;二是要用體系化和集成化的方法,按照各項指標評價和選擇項目。為了更好地進行LHP的優(yōu)選,本文深入分析了影響A中醫(yī)院LHP評價的因素,設計出可供A中醫(yī)院LHP綜合評價的指標體系,使用DEMATEL-ANP方法進行評價,最終優(yōu)選出符合立項要求的項目。本文的主要貢獻:(1)深入、全面地分析了A中醫(yī)院LHP優(yōu)選過程中存在的問題,明確了相關的棘手問題和優(yōu)選難點;(2)從理論與實際相結合的視角,明確LHP優(yōu)選方案的研究思路、設計原則,并給出總體方案框架;(3)設計出適應醫(yī)療服務業(yè)情境和滿足A中醫(yī)院戰(zhàn)略需要的LHP綜合評價的指標體系;(4)考慮專家對評價元素間影響關系的認知偏差,對專家意見進行了平滑處理,決策效果表明符合現(xiàn)實情況;(5)考慮項目方案本身對決策產生偏差問題,梳理、提出了LHP方案設計的基本規(guī)范和項目初審制度的要點。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R197.4

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本文編號：1198844