本文關鍵詞：基于社區(qū)的乳腺癌篩查成本預測與控制研究

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【摘要】：目的探討基于社區(qū)的乳腺癌篩查成本預測與控制,為政府制定相關衛(wèi)生補償機制提供依據。方法從社會學角度出發(fā),預測基于社區(qū)的乳腺癌篩查方案(方案A)的篩查成本,并將其與2009年美國預防服務工作組(USPSTF)乳腺癌篩查推薦方案及其調整篩查年齡段后的篩查方案(方案B1、B2)、2010年我國農村婦女乳腺癌篩查推薦方案及其調整篩查年齡段后的篩查方案(方案C1、C2)進行比較。采用Treeage Pro 2011軟件對基于社區(qū)的乳腺癌篩查方案的影響因素進行單因素敏感度分析。結果 5種篩查方案的篩查方法實施成本分別為1 396.67、7 988.73、14 643.52、3 866.84及4 643.26萬元;項目管理成本分別為1 444.66、785.46、1 449.45、1 210.53及1 453.74萬元;篩查對象相關成本分別為2 454.84、3 410.67、6 251.84、6 756.10、8 112.63萬元;總成本分別為5 296.17、12 184.86、22 344.81、14 209.63及11 833.47萬元;人均乳腺癌篩查成本分別為18.44、77.75、77.78、49.46及49.47元/人。單因素敏感度分析顯示,鉬靶X線攝影儀折舊維修費、全科醫(yī)生年勞務費、單位乳腺觸診檢查時間、乳腺觸診檢查后建議鉬靶X線攝影率、單位鉬靶X線攝影時間對篩查成本的影響較大。結論基于社區(qū)的乳腺癌篩查的總成本和人均篩查成本均低于其他4種篩查方案,鉬靶X線攝影儀折舊維修費和全科醫(yī)生年勞務費是篩查成本的主要構成。選擇高效、低價、耐用的篩查設備,提高其利用率和完好率,強化人員培訓,合理控制檢查時間,提高勞動效率是乳腺癌篩查成本控制的重要內容。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生統(tǒng)計學教研室;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(81301799)
【分類號】：R737.9
【正文快照】： 乳腺癌是危害女性健康的常見惡性腫瘤之一,在全球女性發(fā)病率和死亡率中居于首位,且其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。乳腺癌篩查是有效提高患者生存率、降低患者死亡率的預防措施,已經作為一項公共衛(wèi)生服務項目在我國廣泛開展[1-2]。乳腺癌篩查的人力、物力需求較大,對其成本進行估計

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本文編號：1197373