2019年12月以來,2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）在我國湖北武漢被發(fā)現(xiàn)并迅速擴散至全國。全國范圍內各疫區(qū)尤其醫(yī)院急需藥品、口罩、防護服等應急醫(yī)療物資的快速輸送。為提高醫(yī)藥物流響應能力,提出了醫(yī)院藥品供應鏈物流管理模式（以下簡稱"SPD模式"）下的藥品定數(shù)包裝方案以實現(xiàn)資源節(jié)約和效率提升。對于藥品定數(shù)包裝后的收益分配,采用了基于Topsis法改進Shapley值的分配方法,得出藥品定數(shù)包裝后醫(yī)院與物流中心分配到的收益均比之前有所提高的結論,利用某醫(yī)院與上海醫(yī)藥物流中心（以下簡稱"上藥物流"）調研數(shù)據(jù)實證分析,驗證了方法和結論的正確性和可靠性。 

【文章來源】：物流科技. 2020,43(04)

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

SPD模式下醫(yī)院供應鏈管理流?

�、规格、有�?詰群?材基礎信息；（4）由SPD庫房定量補充給臨床科室，放入智能柜中保存，并進行24小時監(jiān)控，確保安全；（5）臨床科室拆包使用前使用手持PDA或者在智能柜上掃碼確認，將消耗信息傳輸至SPD中心；（6）當智能柜中的藥品及耗材存量接近定數(shù)包下限時，SPD中心及時補貨；（7）SPD中心根據(jù)實際消耗情況采購補充。在這樣的模式下，由于SPD庫房的二次包裝，庫存周轉率和管理成本仍然大受影響，本文將以此問題為背景優(yōu)化定數(shù)包裝流程，并通過分析效益結果確定其可行性。SPD模式應用前后院內供應鏈管理對比如圖2所示：1.2問題分析在已有SPD模式下，由于SPD庫房的二次包裝，庫存周轉率和管理成本大受影響，發(fā)掘其關鍵問題如下：（1）藥品拆包及二次包裝增加物流成本在SPD模式下，由物流中心配送到庫房的大批量藥品需要根據(jù)不同科室的需求重新拆包再定量包裝，藥品大概率會被二次包裝，不但增加了操作成本，而且造成了資源浪費。（2）庫存周轉時間延長，降低庫存周轉率藥品到醫(yī)院庫房的二次包裝會延長藥品在庫處理時間，導致醫(yī)院庫存周轉時間延長，庫存周轉率下降，阻礙了藥品物資等在醫(yī)藥供應鏈的快速流通。B2B（ERP\WMS\RF\BI）供應商供應商HDI醫(yī)院中心庫房（藥品、物資、試劑）（HRP\HIS\WMS\RF\BI\OA）智能轉運車智能護理車智能護理車門診科室住院科室檢驗科手術室消毒供應室其他輔助科室SPDSUPPLY藥品/醫(yī)療器械/耗材/試劑采購、庫存及配送管理PROCESSING拆零/分包/揀選附碼（高值耗材）DISTRIBUTION庫房到科室科室到患者智能轉運車智能護理車供應商與醫(yī)院供應鏈一體化管理醫(yī)院供應鏈精細化管理醫(yī)院供應鏈精準配送管理圖1SPD模式下醫(yī)院供應鏈管理流程審核通過SPD應用前

即為藥品定數(shù)包裝訂單，藥品采購量若小于藥品定數(shù)限量即為藥品普通包裝訂單。其藥品定數(shù)限量的選擇，受藥品種類、科室橫向消耗情況、平均采購周期、最小包裝單位等因素影響。經過醫(yī)院庫房的審核，醫(yī)院訂單將由醫(yī)院SPD中心提交至進行分揀作業(yè)的物流中心，物流中心按照訂單類別和具體定數(shù)包裝要求進行藥品分揀及包裝，再配送至醫(yī)院庫房。醫(yī)院庫房只需進行驗收操作，并對藥品普通包裝訂單和藥品定數(shù)包裝訂單分別進行出庫流程，運送至各級科室，盤點完成后即可完成一次完整的物流服務。醫(yī)院SPD模式下的藥品定數(shù)包裝配送流程如圖3所示。進行了藥品定數(shù)包裝優(yōu)化的藥品物流與現(xiàn)狀相比，合理解決了二次包裝所造成的上述問題，同時規(guī)范了醫(yī)院SPD模式下的藥品采購與配送流程。為證明藥品定數(shù)包裝的有效性，以及通過合理分配定數(shù)包裝所產生的收益為合作的可持續(xù)性提供保障，本文將建立收益分配模型進行研究。首先，醫(yī)院科室可劃分為內科、外科、兒科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、傳染科等12個科室。根據(jù)表1所示，在醫(yī)院中心庫房的部分藥品采購計劃中，有大量藥品是流通至單個或少量科室的。由于藥品的需求量大，醫(yī)院庫房每日需要進行大量的分揀工作，將這些藥品從整箱中拆出再送至各個科室。在這樣的情況下，醫(yī)院SPD庫房的分揀工作量大，庫存資金壓力與院內配送成本較高。數(shù)據(jù)來源于《供應管理配送系統(tǒng)在藥品陽光采購工作中的應用與探索》[4]。審核通過定數(shù)包裝/普通包裝？定數(shù)包裝普通包裝物流中心提交采購信息配送醫(yī)院SPD中心醫(yī)院庫房審核不通過審核采購審核不通過消耗登賬普通包裝出庫庫房驗收定數(shù)包裝出庫各級科室消耗確認盤點到貨確認圖3醫(yī)院SPD模式下的藥品定數(shù)包裝配送流程表1定數(shù)包裝前SPD模式下藥房人?

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3370469