發(fā)布時間：2020-12-26 15:03

　　近年來,大型動物區(qū)域麻醉的研究領(lǐng)域有了較快的發(fā)展,并出現(xiàn)了多種胸部神經(jīng)阻滯的新技術(shù)。這些技術(shù)在獸醫(yī)臨床實踐中的常規(guī)實施,使圍手術(shù)期全身鎮(zhèn)痛藥物的用量大大減少,為多模式麻醉鎮(zhèn)痛策略提供了有價值的參考;同時,這些技術(shù)對大型動物模型的建立和人類醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域的發(fā)展也做出了較大的貢獻。本文對近年來已經(jīng)發(fā)表的與大型動物胸部脊柱旁神經(jīng)阻滯方法的相關(guān)文獻進行整理,并結(jié)合相關(guān)解剖學(xué)、神經(jīng)刺激器定位方法以及精準超聲輔助技術(shù),對犬胸椎旁阻滯、肋間神經(jīng)阻滯以及豎脊肌平面阻滯進行綜述,為大型動物區(qū)域麻醉時提供適當?shù)膮⒖假Y料,最終服務(wù)于科研事業(yè)的發(fā)展。 

【文章來源】：分子影像學(xué)雜志. 2020年02期

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

超聲引導(dǎo)下的TPV阻滯[20]

豎脊肌平面阻滯是一種治療急慢性胸腰痛的新技術(shù)[25-27]。該阻滯旨在使脊神經(jīng)背支的內(nèi)側(cè)和外側(cè)分支脫敏。該阻滯的作用機制是注射液在豎脊肌、橫突和椎板形成的筋膜平面上的多段擴散[26,28]。目前這項新技術(shù)的獸醫(yī)學(xué)研究仍在進行中。其潛在應(yīng)用可能包括在犬科動物接受半椎板切除術(shù)或其它任何涉及背部的疼痛的手術(shù)[29]。該項技術(shù)可在雙側(cè)同時進行，然而，在接受半椎板切除術(shù)的動物中，單側(cè)注射應(yīng)足以阻斷手術(shù)區(qū)域。3.1 相關(guān)解剖學(xué)

接受神經(jīng)阻滯的大型動物應(yīng)進行實時的心血管參數(shù)監(jiān)測，以迅速發(fā)現(xiàn)任何局部麻醉毒性跡象并采取適當?shù)闹委煼椒�。對于本文介紹的大多數(shù)技術(shù)，建議使用長效局部麻醉藥，例如布比卡因或0.5%羅哌卡因[36]。應(yīng)避免超過每個物種的最大推薦劑量，以降低全身毒性的風險。如果需要大量的局麻藥，可以降低其濃度（即0.25%），以避免超過推薦劑量。低濃度的長效局部麻醉藥可有效地提供感覺障礙，同時限制運動障礙的持續(xù)時間和強度。


本文編號：2939929