【摘要】：自從黨的十八大以來(lái),深化改革成為我國(guó)的主旋律,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域更是如此。隨著改革的深入,醫(yī)療深化改革的紅利逐漸得到釋放。2017年10月在北京召開(kāi)的十九大進(jìn)一步指出要加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,提升醫(yī)療服務(wù)水平,進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度,提高人民幸福指數(shù)。“新醫(yī)改”的大幕拉開(kāi)以來(lái),全國(guó)各省份的醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模都在增加,明顯的改善了原先的醫(yī)療狀況。但還必須認(rèn)識(shí)到,雖然全國(guó)各個(gè)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出的絕對(duì)規(guī)模是逐年遞增的,但是醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率卻沒(méi)有顯著變化。就遼寧省而言,政府的醫(yī)療衛(wèi)生支出由2011年的168.6億元增長(zhǎng)到2015年的262.9億元,可以看到支出規(guī)模是在不斷擴(kuò)大的。但是研究表明,全省各地市的衛(wèi)生支出的效率并不高,沒(méi)有達(dá)到DEA有效依然是很大的問(wèn)題。本文基于遼寧省2011-2015年的醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),結(jié)合遼寧省實(shí)際情況實(shí)證研究了遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生支出情況。首先對(duì)相關(guān)概念以及理論進(jìn)行了闡釋,然后是本文的重點(diǎn)內(nèi)容,先簡(jiǎn)要介紹了DEA模型和Tobit模型,建立相關(guān)的模型來(lái)實(shí)證分析遼寧省醫(yī)療財(cái)政衛(wèi)生支出效率,主要從規(guī)模效率,綜合技術(shù)效率等方面進(jìn)行了靜態(tài)分析,以及用Malmquist指數(shù)進(jìn)行了動(dòng)態(tài)分析,然后分析了影響支出效率的外部因素。緊接著根據(jù)實(shí)證研究的結(jié)果,指出遼寧醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出存在的問(wèn)題,并簡(jiǎn)單的分析了原因。研究發(fā)現(xiàn),2011-2015年遼寧省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的綜合技術(shù)效率水平總體上是在下降的,規(guī)模效率和純技術(shù)效率的下降是導(dǎo)致綜合技術(shù)下降的主要因素,從而使得遼寧省所有地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生支出都有達(dá)到DEA有效。影響遼寧醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出效率的環(huán)境因素主要有人均GDP、醫(yī)療衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比重等。最后,本文有針對(duì)性的提出了改善遼寧省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的建議。建議主要有以下幾點(diǎn),一是牢固樹(shù)立產(chǎn)出預(yù)算理念,完善政績(jī)考核機(jī)制,健全財(cái)政資金績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,提升政府管理水平;二是構(gòu)建財(cái)政投入穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制,調(diào)整各地財(cái)政支出的規(guī)模,促進(jìn)區(qū)域公平發(fā)展;三是增強(qiáng)深化醫(yī)療改革的力度,進(jìn)一步促進(jìn)政府管理的信息化、透明化,充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)的公益性;四是強(qiáng)化人才培養(yǎng),加大技術(shù)創(chuàng)新力度,建立一個(gè)覆蓋全省的人口信息健康平臺(tái),創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)體系。
【圖文】：

011-2015 年遼寧省 14 地市的政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率，效率指標(biāo)體系如圖 2-理軟件主要使用了 DEAP2.1 軟件及 word、excel 等辦公軟件。通過(guò)一系列的操作，得到了遼寧省五年來(lái)效率均值。如下表 2-2，圖 2-1。表 2- 2 2011-2015 年遼寧省各市三種效率均值2011 2012 2013 2014 2015綜合技術(shù)效率 0.590 0.794 0.994 0.892 0.810純技術(shù)效率 0.641 1.000 1.000 0.870 0.900規(guī)模效率 0.920 0.794 0.994 0.860 0.890數(shù)據(jù)來(lái)源于遼寧統(tǒng)計(jì)年鑒

對(duì)于綜合技術(shù)效率變化指數(shù)而言，有下表 2-10 和圖 2-2 可以得知，遼地市的平均綜合技術(shù)效率變化指數(shù)是先保持不變后上升然后下降的，，但總上升趨勢(shì)。表 2- 10 2011-2015 年遼寧省各市綜合技術(shù)效率指數(shù)綜合技術(shù)效率變化指數(shù)2011-2012 1.0162012-2013 1.0162013-2014 1.0242014-2015 1.023
【學(xué)位授予單位】：遼寧大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：F812.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2667585